गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड की खुराक क्या है? गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड: प्रारंभिक अवस्था में लाभ, उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

दुर्भाग्य से, अधिकांश लोगों के लिए, ऐसा पदार्थ फोलिक एसिड गर्भावस्था से जुड़ा हुआ है।यह मुख्य रूप से महिलाओं द्वारा याद किया जाता है और केवल तभी जब वे अपने जीवन के इस महत्वपूर्ण दौर में प्रवेश कर चुकी होती हैं।

यह दृष्टिकोण अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को आकार देने में फोलिक एसिड की विशाल क्षमता को बिल्कुल समाप्त कर देता है। यद्यपि यह व्यवहार्यता और इसके आवेदन की विधि पर विशेष ध्यान देने योग्य होगा, जो भविष्य की पीढ़ियों के स्वास्थ्य की गुणवत्ता में काफी सुधार करने में मदद करेगा।

फोलिक एसिड क्या है?

अधिक 1926 मेंयह ज्ञात हो गया कि जिगर से व्यंजन खाने से गर्भवती महिलाओं में मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के उपचार में योगदान होता है। ए 1941 मेंइस प्रभाव का कारण बनने वाले पदार्थ की पहचान करने में कामयाब रहे।

इस तथ्य के कारण कि इस पदार्थ को पालक के पत्तों से खोजा गया और अलग किया गया, इसे यह नाम मिला फोलिक एसिड(लैटिन शब्द फोलियम - पत्ती से)।

यह नाम इस तथ्य के बावजूद सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला नाम बन गया है फोलिक एसिड भी विटामिन बी 9 है, पेरोयलग्लूटामिक एसिड, फोलामाइनऔर कई अन्य समान रूप से जटिल शब्द।

फोलिक एसिड विटामिन के बी समूह से संबंधित है। यह अमीनो एसिड चयापचय में भाग लेता हैशरीर में प्रोटीन संश्लेषण के लिए जिम्मेदार इसके बिना, डीएनए और आरएनए का निर्माण बाधित होता है, पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली, अस्थि मज्जा समारोह बाधित है(शरीर की हेमेटोपोएटिक प्रणाली)।

ये शरीर में सबसे तेज़ प्रक्रियाएँ हैं, जिनमें भ्रूण का विकास भी शामिल है। फोलिक एसिड के कार्यों का स्पेक्ट्रम बेहद विविध है और लगातार बढ़ रहा है।

एक बच्चे की प्रत्याशा में छोटे बच्चों और महिलाओं में हाइपोविटामिनोसिस सबसे खतरनाक और आम है।

ऐसे कई कारक हैं जो अपर्याप्त सेवन, कुअवशोषण या फोलिक एसिड के सेवन में वृद्धि का कारण बनते हैं। वे न केवल लोगों के इन समूहों के लिए प्रासंगिक हैं। इसमे शामिल है:

• कुछ ले रहा है दवाइयाँ(आक्षेपरोधी, गर्भनिरोधक, मेथोट्रेक्सेट, सल्फोनामाइड्स);
• तर्कहीन पोषण, जिसमें फोलिक एसिड युक्त कुछ खाद्य पदार्थ होते हैं;
• पाचन तंत्र के रोग (विशेष रूप से, छोटी आंत), संक्रामक और ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• शराब का नियमित दुरुपयोग, मजबूत चाय;
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान फोलिक एसिड की बढ़ती आवश्यकता।

विटामिन बी 9 की कमीकई पैथोलॉजिकल स्थितियों के लिए खतरनाक।

गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता, अवसाद, गर्भपात, गर्भनाल का टूटना, मृत जन्म, भ्रूण की गंभीर जन्मजात विकृतियों, अक्सर जीवन के साथ असंगत (भ्रूण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अर्थात् मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का बिगड़ा हुआ विकास) या मानसिक मंदता को भड़काने का खतरा बढ़ जाता है। और बच्चे की विकलांगता।

बड़े बच्चों और वयस्कों में मैक्रोसाइटिक एनीमिया, न्यूरिटिस, स्मृति दुर्बलता, शरीर का अपर्याप्त वजन, अस्थि मज्जा, जठरांत्र संबंधी मार्ग और त्वचा में शारीरिक प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है। इसके अलावा, एथेरोस्क्लेरोसिस और संबंधित बीमारियों (एनजाइना पेक्टोरिस, दिल का दौरा, स्ट्रोक, दिल की विफलता) और थ्रोम्बोइम्बोलिज्म विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

शरीर में फोलिक एसिड की अधिक मात्रा प्राप्त करना काफी कठिन होता है। यहां तक ​​​​कि दैनिक खुराक की बार-बार अधिकता बिना किसी परिणाम के गुजरती है।

किसी भी अन्य विटामिन की तरह, एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

दवा की उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, सायनोकोबालामिन के स्तर में कमी संभव है, इसके बाद एनीमिया, अपच, तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में वृद्धि होती है, जो सबसे खराब स्थिति में एक ऐंठन सिंड्रोम के रूप में प्रकट होती है। .

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के संकेत

फोलिक एसिड का सेवन संदिग्ध और स्पष्ट विटामिन की कमी के लिए संकेत दिया जाता है, जो कुपोषण, शराब पर निर्भरता, पेट को हटाने और पाचन तंत्र (यकृत सहित) के विभिन्न रोगों, दीर्घकालिक हेमोडायलिसिस के मामले में संभव है।

फोलिक एसिड विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान संकेत दिया जाता है और स्तनपान, दवाओं का उपयोग (कुछ आक्षेपरोधी, दर्दनिवारक, सल्फानिलमाइड, साथ ही गर्भनिरोधक, मेथोट्रेक्सेट, एरिथ्रोपोइटिन)।

फोलिक एसिड की कमी एनीमिया (दोनों फोलेट-निर्भर और अन्य मूल), ग्लोसिटिस द्वारा प्रकट होती है।

उपयोग के लिए मतभेद

बहुत कम contraindications हैं, और इनमें विटामिन बी 12 की कमी के कारण विटामिन और एनीमिया के लिए अतिसंवेदनशीलता शामिल है, क्योंकि यह इसके न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों को मास्क करता है।

साइड इफेक्ट भी कुछ हैं: एरिथेमा, चकत्ते और त्वचा की खुजली, सामान्य कमजोरी, बुखार, ब्रोंकोस्पस्म।

गर्भावस्था के दौरान दवा लेने की खुराक और अवधि

जिन गर्भवती महिलाओं को पहले फोलिक एसिड की कमी से जुड़ी गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं का अनुभव नहीं हुआ है, उन्हें सलाह दी जाती है प्रति दिन 400 माइक्रोग्राम विटामिन।

फोलेट पर निर्भर भ्रूण विकृतियों के मामले में बोझिल इतिहास के मामले में, खुराक बढ़ा दी जाती है 800 - 4000 एमसीजी प्रति दिन (0.8 - 4 मिलीग्राम) तक।फोलिक एसिड प्रतिपक्षी दवाएं लेते समय समान खुराक निर्धारित की जाती है।

स्तनपान के दौरान लें प्रति दिन 300 माइक्रोग्राम विटामिन।

चूंकि भ्रूण का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र गर्भाधान के 16-28 दिनों तक की अवधि में बनता है, फोलिक एसिड गर्भाधान के नियोजन चरण में भी लिया जाना चाहिए (कम से कम 3 महीने पहले) और गर्भावस्था के दौरान इसे लेना जारी रखें। स्तनपान। यह न्यूरल ट्यूब दोष के विकास के जोखिम को 70% तक कम कर देता है।

दवा के उपयोग की विशेषताएं और फोलिक एसिड के अनुरूप

मल्टीविटामिन की तैयारी में विटामिन बी9 की पर्याप्त मात्रा (0.8 मिलीग्राम) होती है, इसलिए मोनोप्रेपरेशन के समानांतर उपयोग की कोई आवश्यकता नहीं है।

500 - 600 माइक्रोग्राम विटामिनभोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है, लेकिन खाना पकाने की प्रक्रिया से 50-90% नष्ट हो जाता है। विशेष रूप से समृद्ध हरे रंग के फल और सब्जियों, जिगर, अंडे, फलियां, नट, अनाज, डेयरी उत्पादों में बहुत सारे फोलिक एसिड।

फोलिक एसिड को आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा भी संश्लेषित किया जाता है। शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह जल्दी से सभी ऊतकों तक पहुँचाया जाता है, और यह यकृत और मस्तिष्कमेरु द्रव में भी जमा हो सकता है। रक्त प्लाज्मा में विटामिन की सामान्य सामग्री 6 - 25 एनजी / एल, एरिथ्रोसाइट्स में - 100 एनजी / एल से अधिक है।

फोलिक एसिड कई दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करने में सक्षम है, जो डॉक्टर के साथ अनिवार्य परामर्श और खुराक के व्यक्तिगत नुस्खे की आवश्यकता होती है, प्रशासन की आवृत्ति और उपचार की अवधि।

फोलिक एसिड का कम आंकना स्पष्ट है। लेकिन मानवीय मूल्यों की प्रणाली में एक स्वस्थ जीवन शैली की प्राथमिकता में वृद्धि के साथ, यह अपने सही स्थान पर कब्जा कर लेगा और अपनी अद्भुत क्षमताओं का पूरी तरह से प्रदर्शन करने में सक्षम होगा।

फोलिक एसिड के बारे में कार्यक्रम "स्वस्थ रहो!"

फोलिक एसिड (फोलासीन) एक पानी में घुलनशील बी विटामिन है। आमतौर पर, आंतों के जठरांत्र संबंधी मार्ग में शरीर में फोलासीन का उत्पादन होता है, इसलिए इसका मुख्य स्रोत प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा है।

फोलिक एसिड की कमी गर्भवती महिलाओं में हाइपोविटामिनोसिस का सबसे आम कारण है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को विटामिन बी9 की जरूरत काफी बढ़ जाती है।

एक वयस्क के दैनिक आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ होने चाहिए जो शरीर को विटामिन का एक सेट प्रदान करें। विटामिन बी 9 से भरपूर खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• गहरे हरे रंग की सब्जियां (शतावरी, अजमोद, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, ब्रोकोली, पालक के पत्ते, आदि);
• फलियां (सोया, हरी मटर, मसूर की दाल);
• कुछ जामुन (तरबूज) और फल (संतरे, आड़ू);
• अंडे (जर्दी);
• गोमांस जिगर;
• अखरोट, सूरजमुखी के बीज;
• चावल, दलिया और एक प्रकार का अनाज;
• पनीर, केफिर, पनीर, दूध पाउडर;
• अंकुरित गेहूं (अंकुरित), साबुत अनाज उत्पाद और साबुत बेकरी उत्पाद।

हालांकि, एक गर्भवती महिला का संतुलित आहार भी विटामिन बी9 की बढ़ती दैनिक आवश्यकता को पूरा करने में सक्षम नहीं है, इसलिए फोलिक एसिड की कमी की भरपाई फार्मास्यूटिकल्स के अतिरिक्त सेवन से करना आवश्यक हो जाता है।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, लगभग हर गर्भवती महिला में फोलिक एसिड की कमी देखी जाती है। नवगठित भ्रूण कोशिकाओं में डीएनए और आरएनए की संरचना में फोलासीन महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल है। इस संबंध में भ्रूण के भ्रूण के विकास के तीसरे और चौथे सप्ताह विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, इसलिए विटामिन बी 9 की कमी इसके विकास में गंभीर देरी को भड़काती है:

• तंत्रिका तंत्र के विकृतियों का गठन (जलशीर्ष, मस्तिष्क की अनुपस्थिति, विभिन्न सेरेब्रल हर्नियास, रीढ़ की हड्डी के दोष, आदि);
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के विकास का उल्लंघन;
• जन्मजात विकृति ("खरगोश" होंठ की उपस्थिति);
• भविष्य में (गर्भपात, समय से पहले जन्म) इसकी टुकड़ी के खतरे के साथ नाल का पैथोलॉजिकल गठन।

गर्भवती महिला के शरीर के लिए भी फोलिक एसिड की कमी पर किसी का ध्यान नहीं जाता है।

विटामिन बी 9 की कमी गंभीर विषाक्तता के साथ होती है, एक महिला में अवसादग्रस्तता की स्थिति और एनीमिया विकसित होती है।

सबसे आम फोलिक एसिड की खुराक फोलिक एसिड की गोलियां हैं। 1 टैबलेट में 1000 माइक्रोग्राम (1 मिलीग्राम) फोलिक एसिड होता है। प्रति दिन 1 टैबलेट लेते समय, अधिक मात्रा संभव नहीं है।

गर्भवती महिला के शरीर में फोलासीन (फोलिक एसिड) की स्पष्ट कमी के साथ, डॉक्टर एक मजबूत दवा लेने की सलाह देते हैं। यह "फोलासीन" या "एपो-फोलिक" है, जिसकी गोलियों में 5000 एमसीजी (5 मिलीग्राम) तक फोलिक एसिड होता है, जो पहले से ही सुधारात्मक चिकित्सीय खुराक के सेवन का संकेत देता है।

जटिल विटामिन की तैयारी के हिस्से के रूप में, "गर्भवती" विटामिन भी सही मात्रा में होता है। उदाहरण के लिए, तैयारी "फोलियो" की संरचना में 400 एमसीजी तक फोलिक एसिड होता है, और तैयारी "एलेविट प्रोनेटल" और "मेटरना" में 1000 एमसीजी तक होती है। इसके अलावा, "विट्रम प्रीनेटल फोर्ट" - 800 माइक्रोग्राम फोलिक एसिड की एक खुराक, "मल्टी-टैब" - 400 माइक्रोग्राम तक और "प्रेग्नाविट" में - विटामिन बी 9 के 750 माइक्रोग्राम तक।

उपरोक्त दवाओं में से कोई भी लेने से शरीर में फोलिक एसिड के स्तर के बारे में अतिरिक्त "देखभाल" की आवश्यकता समाप्त हो जाती है। एक अतिरिक्त उपाय के रूप में, उपस्थित चिकित्सक रक्त में फोलिक एसिड की सामग्री के लिए एक जैव रासायनिक विश्लेषण लिख सकता है, जो इस विटामिन के लिए शरीर की वास्तविक आवश्यकता को निर्धारित करने में मदद करेगा।

विटामिन बी 9 लेने के लिए एकमात्र contraindication दवा के घटक घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता है।

इस तथ्य के बावजूद कि फोलिक एसिड मनुष्यों के लिए बिल्कुल गैर-विषाक्त है, बी 9-विटामिन युक्त तैयारी के लंबे समय तक उपयोग के साथ अतिदेय का जोखिम भी है।

हाइपरविटामिनोसिस (अतिरेक) फोलिक एसिड एक अन्य विटामिन - बी 12 की रक्त सामग्री में महत्वपूर्ण कमी के लिए योगदान देता है, जिसके कारण होता है:

• एनीमिया का विकास;
• तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में परिवर्तन की घटना, पाचन समारोह के विकार;
• उत्सर्जन प्रणाली में कार्यात्मक परिवर्तन - गुर्दे की खराब कार्यप्रणाली।

उपरोक्त लक्षण उन महिलाओं के लिए विशिष्ट हैं जो 3 महीने तक प्रतिदिन 10-15 मिलीग्राम फोलिक एसिड लेती हैं। सिंथेटिक फोलिक एसिड लेने की समाप्ति के साथ, स्थिति सामान्य हो जाती है, क्योंकि शरीर स्वयं फोलासीन की अतिरिक्त सामग्री का सामना करने में सक्षम होता है।

फोलिक एसिड युक्त विटामिन की तैयारी की अधिकता को रोकने के लिए, आप स्व-दवा नहीं कर सकते। किसी विशेषज्ञ से योग्य सलाह लेना और उसकी स्पष्ट सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

विटामिन बी9 का औसत दैनिक सेवन कम से कम 200 माइक्रोग्राम "फूड फोलेट समतुल्य" (0.2 मिलीग्राम) है। हालांकि, यह खुराक स्पष्ट रूप से उन महिलाओं के लिए पर्याप्त नहीं है जो गर्भावस्था की योजना बना रही हैं या पहले से ही गर्भधारण कर रही हैं।

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं की फोलिक एसिड की आवश्यकता काफी बढ़ जाती है - 400 एमसीजी (0.4 मिलीग्राम) तक। यदि गर्भवती महिला को जोखिम है, जैसा कि एक स्पष्ट, प्रयोगशाला-सिद्ध विटामिन बी9 की कमी से प्रमाणित है, तो दैनिक खुराक 800 एमसीजी (0.8 मिलीग्राम) से 5 मिलीग्राम फोलासीन तक बढ़ जाती है।

इन कारकों के प्रभाव को सुचारू करने के लिए, गर्भवती महिलाओं को फोलिक एसिड की तैयारी निर्धारित की जाती है। भोजन के साथ सेवन किया गया प्राकृतिक फोलिक एसिड का सिर्फ 1 एमसीजी टैबलेट के रूप में प्राप्त 0.6 एमसीजी फोलासीन की खुराक के बराबर है।

एक महिला को हमेशा अपनी गर्भावस्था के बारे में नहीं पता होता है। यह देखते हुए कि भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब गर्भाधान के क्षण से 30 दिनों तक बनती है, फोलिक एसिड की कमी का उन्मूलन एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण घटना बन जाती है।

गर्भावस्था के दौरान कुछ, और फोलिक एसिड, लगभग सभी को निर्धारित किया जाता है, खासकर गर्भावस्था की योजना और इसकी पहली तिमाही के दौरान। गर्भावस्था के दौरान दवाएँ लेने के प्रबल विरोधी भी फोलिक एसिड के अनुकूल व्यवहार करते हैं। और यह सच है, क्योंकि भविष्य की मां के शरीर में इस विटामिन की कमी (और फोलिक एसिड विटामिन बी 9 है) कई गंभीर अप्रिय परिणामों से भरा हुआ है। गर्भावस्था के दौरान, फोलिक एसिड की पर्याप्त खुराक अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बी9 डीएनए संश्लेषण में, कोशिका वृद्धि और विभाजन की प्रक्रिया में, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में शामिल है। फोलिक एसिड भ्रूण में तंत्रिका तंत्र को स्थापित करते समय आवश्यक होता है, यह न्यूरल ट्यूब, मस्तिष्क आदि में दोषों के विकास को रोकता है।

· गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड: खुराक

डॉक्टरों का कहना है कि हर दूसरी गर्भवती महिला में विटामिन बी9 (फोलिक एसिड) की गंभीर कमी होती है। इसीलिए गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की नियुक्ति और पर्याप्त खुराक महत्वपूर्ण है। इसकी कमी मां और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए बेहद खतरनाक है। इस तरह के गंभीर उल्लंघनों को भड़काता है:

1. भ्रूण के तंत्रिका तंत्र में दोषों का गठन (सेरेब्रल हर्निया, मस्तिष्क की अनुपस्थिति, मस्तिष्क की जलोदर, स्पाइना बिफिडा);
2. हृदय प्रणाली की विकृतियों का विकास, "फांक होंठ" (फांक होंठ);
3. गर्भवती महिला में नाल के गठन की प्रक्रिया में उल्लंघन;
4. प्लेसेंटल एबरप्शन, गर्भपात, गर्भपात, समय से पहले जन्म, शारीरिक और मानसिक भ्रूण विकास मंदता, और अन्य मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य समस्याओं का बढ़ता जोखिम;
5. गर्भवती महिलाओं के एनीमिया, और विटामिन बी 9 की गंभीर कमी के साथ, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया अनिवार्य रूप से विकसित होता है, जो गर्भवती महिला और बच्चे के लिए घातक हो सकता है।

उसी समय, किसी को एक चरम से दूसरे तक नहीं जाना चाहिए, हालांकि, दुर्भाग्य से, बहुत से लोग ऐसा ही करते हैं: आशावादी "चिकित्सा डरावनी कहानियों" में विश्वास नहीं करते हैं, और निराशावादी पहले पैराग्राफ के बाद फार्मेसी में सिर के बल दौड़ने के लिए तैयार हैं लेख का हिस्सा बनें और ढेर सारी दवाएं निगलें जो गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी को दूर कर सकती हैं। पहले और दूसरे दोनों ही गलत हैं, हर चीज को "सुनहरे मतलब" की जरूरत होती है। अधिकांश मामलों में, गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की दैनिक खुराक को गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स के साथ पूरक करने की आवश्यकता होती है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की एक बड़ी खुराक हमेशा उचित नहीं होती है, और व्यक्तिगत विटामिन बी 9 की तैयारी अक्सर निर्धारित नहीं होती है। एक तरह से या किसी अन्य, और गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टरों को सुनना और फोलिक एसिड लेने से मना नहीं करना सबसे अच्छा होगा। मुख्य बात यह है कि एक विशेष क्षण में महिला के शरीर की जरूरतों को ध्यान में रखते हुए फोलिक एसिड की खुराक सही ढंग से निर्धारित की जाती है।

· गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड: दैनिक खुराक और शरीर की जरूरत

डॉक्टरों के अनुसार, एक वयस्क में विटामिन बी9 की जरूरत 200 एमसीजी प्रति दिन (0.2 मिलीग्राम) होती है। प्रदान करने से गर्भावस्था के दौरान शरीर की आवश्यकता स्वाभाविक रूप से बढ़ जाती है। इस मामले में, न्यूनतम "दैनिक खुराक" प्रति दिन 400 एमसीजी (0.4 मिलीग्राम) है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक प्रति दिन 800 एमसीजी (0.8 मिलीग्राम) तक पहुंच जाती है। और जब एक गर्भवती महिला को जोखिम होता है (जब अनुसंधान और परीक्षणों के परिणामस्वरूप विटामिन बी 9 की कमी साबित होती है), फोलिक एसिड की दैनिक खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम तक बढ़ सकती है।

विटामिन बी 9 की फार्मेसी की तैयारी को कैसे समझें, क्या आपके मामले में फोलिक एसिड की दैनिक खुराक पर्याप्त है? सबसे पहले, डॉक्टर की सिफारिशों को सुनें, जोर दें कि फोलिक एसिड की खुराक परीक्षण के परिणामों के आधार पर निर्धारित की जाती है, न कि केवल निवारक उद्देश्यों के लिए, और यदि संदेह हो, तो किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श लें। और दूसरी बात, हमेशा निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें।

· गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड: तैयारियों में खुराक

फोलिक एसिड की एक खुराक वाली गोलियां सबसे आम हैं जिनमें 1000 माइक्रोग्राम (1 मिलीग्राम) है। अक्सर गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अनुशंसित खुराक प्रति दिन इस दवा की एक गोली होती है। इस मामले में ओवरडोज बस असंभव है।

बच्चे को ले जाने वाली महिला के शरीर में विटामिन बी 9 की स्पष्ट कमी के मामले में, गर्भावस्था के दौरान अधिक "मजबूत" फोलिक एसिड की गोलियां सबसे अधिक निर्धारित की जाएंगी: " फोलासीन" या " अपो-फोलिक"। इन दवाओं की एक गोली में 5000 एमसीजी (5 मिलीग्राम) फोलासीन होता है, और यह फोलिक एसिड की चिकित्सीय खुराक है।

आपको गर्भवती महिलाओं, या उनकी संरचना के लिए अन्य विटामिन और परिसरों का सेवन भी ध्यान में रखना चाहिए। आमतौर पर, ऐसी सभी दवाओं में संरचना में फोलिक एसिड की सही खुराक होती है। उदाहरण के लिए, तैयारी में जिल्द"400 माइक्रोग्राम फोलासीन और 200 माइक्रोग्राम आयोडीन, तैयारी शामिल हैं" Elevit" और " मातृभाषा"में 1000 एमसीजी (1 मिलीग्राम) शामिल हैं" मल्टी टैब"- 400 माइक्रोग्राम फोलिक एसिड, में" गर्भवती"- 750 एमसीजी, और विटामिन की गोलियां" विट्रम प्रीनेटल» इसमें 800 माइक्रोग्राम विटामिन बी9 होता है।

एक नियम के रूप में, यदि गर्भवती महिला इनमें से कोई भी दवा लेती है, या इसी तरह की कोई अन्य दवा लेती है, तो अतिरिक्त फोलिक एसिड की आवश्यकता नहीं होती है। बशर्ते शरीर में फोलासीन की कमी बिल्कुल न हो। लेकिन, अगर विटामिन के अलावा फोलिक एसिड की गोलियां गर्भावस्था के दौरान निर्धारित की जाती हैं, तो उनमें इस विटामिन की मात्रा को ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि फोलिक एसिड की दैनिक खुराक की सही गणना की जा सके।

और, निश्चित रूप से, इस सवाल को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है: क्या गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिकता संभव है और बच्चे और गर्भवती मां के लिए इसका खतरा क्या है? हम आपको आश्वस्त करने में जल्दबाजी करते हैं: फोलिक एसिड मनुष्यों के लिए पूरी तरह से गैर विषैले है। गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड का ओवरडोज तभी हो सकता है जब आप दवा की खुराक जरूरत से सैकड़ों गुना अधिक लेते हैं - यह प्रति दिन लगभग 25-30 गोलियां हैं। दैनिक आवश्यकता की अन्य अधिकता, विटामिन की अधिकता, बिना किसी परिणाम के महिला शरीर से आसानी से निकल जाती है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक पर्याप्त होनी चाहिए, यानी वह जो शरीर की इसकी आवश्यकता को पूरा करती हो।

शरीर से अतिरिक्त विटामिन बी 9 अपने आप निकल जाता है, लेकिन फिर भी, फोलासीन की उच्च खुराक का लंबे समय तक उपयोग दोनों के लिए खतरे से भरा हो सकता है: रक्त में विटामिन बी 12 की मात्रा कम हो जाती है, जिससे एनीमिया हो सकता है एक गर्भवती महिला में जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार हो सकते हैं, गुर्दे के कार्य में परिवर्तन हो सकता है, तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि हो सकती है। ऐसा तब हो सकता है जब आप 3 महीने या उससे अधिक समय तक रोजाना 10-15 मिलीग्राम दवा लेते हैं। यह संभावना नहीं है कि कोई भी पर्याप्त महिला एक दिन में 15 गोलियां निगल लेगी। सीधे शब्दों में कहें तो गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की आकस्मिक अधिक मात्रा संभव नहीं है।

नॉर्वेजियन वैज्ञानिकों ने एक वैज्ञानिक प्रयोग किया, जिसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित तथ्य स्थापित किया गया: जिन गर्भवती महिलाओं के रक्त प्लाज्मा में विटामिन बी 9 का स्तर बढ़ा हुआ था, बच्चे डेढ़ गुना अधिक बार पैदा हुए थे, जो दमा के रोगों से ग्रस्त थे। लेकिन, दुर्भाग्य से, वैज्ञानिकों ने किसी भी विशिष्ट खुराक का नाम नहीं दिया है जो गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिकता, अधिकता प्रदान करता है।

इसलिए, यदि आप चिंतित हैं कि आपके द्वारा निर्धारित खुराक बहुत अधिक है, तो इस बारे में किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श लें। लेकिन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अगर गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की थोड़ी सी भी अधिक मात्रा खतरनाक नहीं है।

· उत्पादों में गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड

ठीक है, उन लोगों के लिए जो अभी भी "दवा-मुक्त" गर्भावस्था पर जोर देते हैं, हम बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान दैनिक आहार के लिए उत्पादों का एक सेट पेश कर सकते हैं, जिसमें बड़ी मात्रा में विटामिन बी 9 होता है:

1. कोई भी सब्ज़ी जिसमें गहरे हरे पत्ते हों (हरी मटर, दाल, बीन्स, पालक, अजमोद, ब्रोकोली, शतावरी, गोभी, हरी प्याज, गाजर, चुकंदर, टमाटर, सोया),
2. कुछ फल (आड़ू, तरबूज, तरबूज),
3. अखरोट, सूरजमुखी के बीज,
4. साबुत आटे से बने बेकरी उत्पाद,
5. एक प्रकार का अनाज, दलिया और चावल अनाज,
6. गेहूं के बीज,
7. दूध पाउडर, केफिर, पनीर, पनीर,
8. अंडे की जर्दी,
9. गोमांस जिगर,
10. कैवियार।

यह कोई रहस्य नहीं है कि संतुलित, पौष्टिक आहार शरीर में किसी भी विटामिन की कमी को पूरा कर सकता है। लेकिन अगर आपका डॉक्टर कहता है कि आपको फोलिक एसिड की कमी के कारण अतिरिक्त जरूरत है, तो बहस न करें। फ़िलिनिक एसिड शरीर में जमा नहीं होता है, इसमें ऐसी कोई संपत्ति नहीं होती है, अतिरिक्त उत्सर्जित होता है, और कमी को खाद्य पदार्थों और विटामिनों से भर दिया जाना चाहिए। इसलिए, पहले घाटे से छुटकारा पाएं, और उसके बाद ही "ड्रग-मुक्त दर्शन" का पालन करें। और इसके विपरीत: सभी को "आवश्यक" कहने दें - बिना डॉक्टर की सलाह के कोई भी गोली न लें!

आपके लिए स्वास्थ्य और आपका छोटा पेट!

याना लगिडना, विशेष रूप से साइट के लिए

और गर्भावस्था के विषय पर थोड़ा और, प्रति दिन फोलिक एसिड, वीडियो:

एक अनुकूल गर्भावस्था के लिए गर्भवती माँ का स्वास्थ्य सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है। प्रसव के दौरान विटामिन और उपयोगी सूक्ष्म और स्थूल तत्वों की कमी बहुत खतरनाक होती है। फोलिक एसिड इस समय महत्वपूर्ण है। हम इस लेख में "दिलचस्प" स्थिति में इस विटामिन की विशेषताओं और इसके सेवन के बारे में बात करेंगे।

फोलिक एसिड के बारे में सामान्य जानकारी

यह पदार्थ समूह बी के विटामिन से संबंधित है। शरीर में, फोलिक एसिड, या विटामिन बी 9, दूसरे शब्दों में, बहुत कम मात्रा में उत्पन्न होता है, इसलिए इसका अधिकांश भाग भोजन करने वाले व्यक्ति को मिलता है।
अक्सर कुछ स्रोतों में आप "फोलेट" शब्द पा सकते हैं। कुछ लोग सोचते हैं कि फोलिक एसिड और फोलेट एक ही चीज हैं। लेकिन यह वैसा नहीं है। फोलेट विटामिन का एक प्राकृतिक रूप है जो प्राकृतिक रूप से खाद्य पदार्थों में होता है। और फोलिक एसिड एक सिंथेटिक पदार्थ है, जो कि प्रयोगशालाओं में वैज्ञानिकों द्वारा रासायनिक जोड़तोड़ का एक उत्पाद है।

• अजमोद;
• पालक;
• सलाद;
• पत्ता गोभी;
• चुकंदर;
• खीरे;
• ब्रॉकली;
• पालक;
• मटर;
• फलियाँ;
• मसूर की दाल;
• संतरे;
• केले;
• खुबानी;
• संपूर्णचक्की आटा;
• मांस;
• जिगर;
• अंडे;
• पत्तियाँ काला करंट, रास्पबेरी, गुलाब कूल्हे और कुछ अन्य उत्पाद।

डच वैज्ञानिकों ने फोलिक एसिड और मानव मानसिक क्षमताओं के बीच एक कड़ी की पहचान की है। प्रयोग में यह साबित हुआ कि रोजाना 0.4 मिलीग्राम विटामिन बी9 लेने से उम्र बढ़ने के साथ-साथ बुद्धि भी बरकरार रहती है।

जब मैं अपने दूसरे बेटे के साथ गर्भवती थी, तो मुझे एक नया जिला स्त्री रोग विशेषज्ञ मिला। मुझे बहुत आश्चर्य हुआ कि वह विशेष आवश्यकता के बिना किसी सिंथेटिक विटामिन को निर्धारित करने के खिलाफ थी। मेरे सभी अनुरोधों और सवालों के बारे में कि मैं मल्टीविटामिन से क्या पीऊंगा, उसने जवाब दिया कि संतुलित आहार से बेहतर कुछ नहीं है। और केवल उसने फोलिक एसिड का अलग तरह से इलाज किया और गर्भावस्था के पहले तिमाही में इसे निर्धारित किया।
काफी में विटामिन बी9 पाया जाता है बड़ी संख्या मेंखाद्य उत्पाद: सब्जियां, फलियां, मांस उत्पाद, आदि।

दुर्भाग्य से, एक आधुनिक व्यक्ति का आहार अक्सर "संतुलित पोषण" की अवधारणा के अनुरूप नहीं होता है। इसलिए, ऐसी स्थितियाँ असामान्य नहीं हैं जब शरीर में कुछ पदार्थ पर्याप्त नहीं होते हैं। इसके अलावा, विटामिन बी9 व्यावहारिक रूप से पर्यावरणीय प्रभावों के प्रति अस्थिर है। भंडारण और खाना पकाने के दौरान यह जल्दी टूट जाता है।
और ऐसे लोगों की एक श्रेणी भी है जिनमें फोलिक एसिड के अवशोषण के लिए जिम्मेदार एंजाइम की कमी होती है। यह भोजन से बिल्कुल भी अवशोषित नहीं होता है, लेकिन औषधीय तैयारी लेने से इसकी कमी को दूर किया जा सकता है।
सामान्यतः एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में फोलिक एसिड की मात्रा 7 से 45 nmol/l होनी चाहिए। और यद्यपि ये आंकड़े बहुत छोटे हैं, लेकिन इनके ऊपर या नीचे की थोड़ी सी भी उतार-चढ़ाव स्वास्थ्य समस्याओं से भरी हुई है। लगातार थकान, भूख न लगना और अत्यधिक चिड़चिड़ापन फोलिक एसिड की कमी के मुख्य लक्षण हैं।

ये संकेत उन संकेतों से बहुत मिलते-जुलते हैं जो एक महिला गर्भावस्था के पहले महीनों में स्थिति में महसूस करती है। इसलिए कई लोगों को अक्सर विटामिन बी9 की कमी के बारे में पता भी नहीं होता है।

लेकिन अगर सामान्य अवस्था में इसकी कमी इतनी खतरनाक नहीं है, तो यह समस्या विशेष रूप से तीव्र हो जाती है जब एक महिला बच्चे को अपने दिल के नीचे ले जाने लगती है। इस समय गर्भवती माँ के शरीर को बहुत अधिक पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। और उसे विशेष रूप से बहुत अधिक विटामिन बी 9 की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह डीएनए संश्लेषण, भ्रूण कोशिकाओं के विकास और विभाजन और हेमेटोपोएटिक प्रणाली के गठन की प्रक्रिया में शामिल है।
फोलिक एसिड बच्चे के तंत्रिका तंत्र के विकास के लिए आवश्यक है। इसकी कमी से अक्सर मस्तिष्क, भ्रूण की न्यूरल ट्यूब आदि में दोष हो जाते हैं। ये सभी अंग गर्भावस्था के पहले हफ्तों में ही बन जाते हैं। तो, गर्भाधान के पहले सप्ताह में, भ्रूण की तंत्रिका ट्यूब बनती है, जो पूरे जीव के सही कामकाज के लिए जिम्मेदार होती है। यही कारण है कि ओबी/जीवाईएन गर्भ धारण करने का अंतिम निर्णय लेने से 3-4 महीने पहले फोलिक एसिड पूरकता शुरू करने की सलाह देते हैं।

"लोक" के साथ तैयारी, जैसा कि भविष्य की माताएं इसे प्यार से बुलाती हैं, फार्मेसियों में स्वतंत्र रूप से उपलब्ध हैं। वे टैबलेट के रूप में निर्मित होते हैं। विटामिन बी 9 को एक सक्रिय घटक के साथ मोनोप्रेपरेशन में शामिल किया जा सकता है, और एक जटिल उपाय में शामिल किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, आयोडीन, लौह, अन्य बी विटामिन और अन्य पदार्थों के साथ।

गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स में आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान आवश्यक पदार्थों की एक पूरी श्रृंखला होती है। कुछ में फोलेट हो सकता है, जो प्राकृतिक खाद्य पदार्थों से प्राप्त पदार्थ है। और दूसरों में - फोलिक एसिड, जिसे कृत्रिम रूप से संश्लेषित किया गया था। ऐसा माना जाता है कि फोलेट शरीर द्वारा बेहतर और तेजी से अवशोषित होता है।
फार्मास्युटिकल फैक्ट्रियां गोलियों के रूप में फोलिक एसिड का उत्पादन करती हैं

मोनोप्रेपरेशन में केवल फोलिक एसिड होता है। इसका नाम सक्रिय पदार्थ से मेल खाता है। सहायक घटक निम्नलिखित घटक हैं:

• लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी);
• सेल्युलोज माइक्रोक्रिस्टलाइन;
• पोविडोन (पॉलीविनाइलपायरोलिडोन);
• कॉर्नस्टार्च;
• भ्राजातु स्टीयरेट।

रक्त में, विटामिन बी9 अंतर्ग्रहण के आधे घंटे से एक घंटे बाद अपने अधिकतम मूल्य तक पहुँच जाता है। यह लीवर में जमा हो जाता है और पेशाब के रास्ते बाहर निकल जाता है। फोलिक एसिड नाल के माध्यम से और स्तन के दूध में भ्रूण में प्रवेश करने में सक्षम है।

संकेत, मतभेद और दुष्प्रभाव

फोलिक एसिड के उपयोग के लिए संकेत हैं:

• शरीर में इसकी कमी को रोकने के लिए प्रसव और स्तनपान के दौरान रोगनिरोधी रिसेप्शन;
• फोलिक एसिड की कमी वाले एनीमिया का उपचार और रोकथाम।

दवा उन लोगों द्वारा नहीं ली जानी चाहिए जिन्हें निम्नलिखित स्वास्थ्य समस्याएं हैं:

• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• विटामिन बी 12 की कमी से जुड़ा एनीमिया;
• लैक्टोज असहिष्णुता;
• लैक्टेज की कमी;
• ग्लूकोज-गैलेक्टेज malabsorption (ग्लूकोज और गैलेक्टोज का खराब अवशोषण)।

साथ ही, 3 साल से कम उम्र के बच्चों को दवा नहीं लेनी चाहिए। फोलिक एसिड अत्यधिक सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए:

• एक फोलेट-निर्भर घातक ट्यूमर की उपस्थिति में;
• डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस के अवरोधक लेते समय (दवाएं जो इस एंजाइम की गतिविधि को धीमा कर देती हैं)।

जैसा दुष्प्रभावदेखा जा सकता है:

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: दांत, खुजली, एरिथेमा (केशिका विस्तार के कारण त्वचा की गंभीर लाली), ब्रोंकोस्पस्म (ब्रोन्कियल कसना), हाइपरथर्मिया (बुखार), एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से: एनोरेक्सिया, मतली, सूजन, मुंह में कड़वाहट, दस्त;
• तंत्रिका तंत्र से: चिड़चिड़ापन, नींद की गड़बड़ी।

लंबे समय तक उपयोग के साथ, हाइपोविटामिनोसिस बी 12 विकसित होने का खतरा होता है।

फोलिक एसिड सभी दवाओं के अनुकूल नहीं है, इसलिए इसे लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करें:

• एंटासिड्स (दवाएं जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करती हैं);
• कोलेस्टारामिन;
• सल्फोनामाइड वर्ग (आरिफॉन, क्लोपामिड और अन्य) से रोगाणुरोधी एजेंट।

इसकी प्रभावशीलता कम करें:

• मेथोट्रेक्सेट;
• पाइरिमेथामाइन;
• ट्रायमटेरिन;
• ट्राइमेथोप्रिम।

फोलिक एसिड के एक साथ सेवन से जिंक के अवशोषण का संबंध सिद्ध नहीं हुआ है। हालांकि, कुछ वैज्ञानिकों का सुझाव है कि उनका संयुक्त उपयोग जिंक के पर्याप्त अवशोषण की अनुमति नहीं देता है।

क्या कोई अतिदेय हो सकता है

यह सोचा जाता था कि फोलिक एसिड लेने से अधिक मात्रा में नहीं हो सकता। हालांकि, हाल के अध्ययनों ने साबित कर दिया है कि यह संभव है। जिन गर्भवती महिलाओं ने इसे बहुत लंबे समय तक या बड़ी मात्रा में लिया, उनके बच्चे बार-बार होने वाले जुकाम और ब्रोन्कियल अस्थमा से ग्रस्त थे।
फोलिक एसिड के अनियंत्रित सेवन से गर्भवती महिला के स्वास्थ्य को भी खतरा होता है, क्योंकि ओवरडोज अक्सर बहुत लंबे समय तक नहीं देखा जाता है। और इससे विटामिन बी 12 की कमी हो सकती है, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में व्यवधान भी हो सकता है।

इसीलिए आपको खुद से फोलिक एसिड सप्लीमेंट्स नहीं लेने चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि केवल चिकित्सा शिक्षा वाला व्यक्ति और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति का ज्ञान रखने वाला व्यक्ति ही इस तरह के फंड लेने की सही खुराक और अवधि निर्धारित कर सकता है।

आवेदन सुविधाएँ

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, एक गर्भवती महिला को प्रति दिन 0.4 मिलीग्राम फोलिक एसिड प्राप्त करना चाहिए। लेकिन प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है। और, गर्भवती माँ की स्थिति के आधार पर, डॉक्टर एक अलग खुराक लिख सकते हैं। दवा के 0.8 मिलीग्राम और एनीमिया के साथ 5 मिलीग्राम भी लेना संभव है। केवल एक डॉक्टर ही सही खुराक की गणना कर सकता है। यह वह है जो दवा लेने के लिए आहार निर्धारित करता है।

आम तौर पर, एक गर्भवती महिला को 1 मिलीग्राम की सक्रिय संघटक एकाग्रता के साथ प्रति दिन 1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है। लेकिन डॉक्टर अलग तरीके से अपॉइंटमेंट लिख सकते हैं। उदाहरण के लिए, प्रति दिन 0.4 मिलीग्राम की 2-3 गोलियां। यदि गर्भवती मां को फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया की पुष्टि हुई है, तो उसे 5 मिलीग्राम से अधिक की खुराक निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, इस स्थिति का उपचार फोलासीन दवा के साथ किया जाता है, जो अब निवारक नहीं है, बल्कि एक चिकित्सीय एजेंट है।

किसी फार्मेसी में विटामिन खरीदते समय, सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता पर ध्यान देना सुनिश्चित करें, जो भिन्न हो सकता है।

भोजन के बाद फोलिक एसिड पीना बेहतर होता है, क्योंकि यह गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को बढ़ाता है। और गर्भवती महिलाओं में भोजन से पहले इसे लेने से उल्टी हो सकती है। यदि आप भोजन के साथ विटामिन बी9 की गोली लेते हैं, तो भोजन का पाचन कठिन हो जाएगा।

दुर्भाग्य से, सभी डॉक्टर इंगित नहीं करते हैं कि दवा को निर्धारित करते समय सक्रिय पदार्थ की मात्रा जो 1 टैबलेट में होनी चाहिए। यह मेरे साथ भी हुआ। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने फोलिक एसिड 1 गोली दिन में दो बार लेने की सलाह दी। फार्मेसी में पहुंचकर, मैं इस तथ्य से बेहद निराश था कि खुराक अलग हो सकती है। आवश्यक जानकारी की कमी के कारण मुझे फिर से डॉक्टर के पास जाना पड़ा ताकि वह दैनिक खुराक में फोलिक एसिड की मात्रा स्पष्ट कर सके।
फोलिक एसिड की कमी वाले एनीमिया के इलाज के लिए फोलासीन निर्धारित है।

आप गर्भावस्था के किस चरण में फोलिक एसिड ले सकती हैं

विटामिन बी9 लेने का महत्व उस अवस्था में जब बच्चे का जीवन अभी तक शुरू नहीं हुआ है, और गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण का उल्लेख ऊपर किया गया था। लेकिन इसके बाद भी इस विटामिन की जरूरत नहीं मिटती।

तो, गर्भावस्था की पूरी अवधि में इसकी कमी से प्रीक्लेम्पसिया हो सकता है (इसके पाठ्यक्रम की जटिलता, उच्च रक्तचाप, एडिमा और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति)। यह स्थिति भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक है, क्योंकि नाल के माध्यम से रक्त प्रवाह बाधित होता है, जो अक्सर बच्चे के शारीरिक विकास में पिछड़ जाता है। और यह विकृति भी समय से पहले जन्म और एक्लम्पसिया का कारण बन सकती है, जिसमें रक्तचाप गंभीर रूप से उच्च हो जाता है, जो मां और भ्रूण के जीवन के लिए खतरनाक है।

गर्भावस्था के अंतिम 3 महीनों में, फोलिक एसिड एमनियोटिक झिल्ली के बहुत जल्दी फटने को रोकने के साथ-साथ श्रम की शुरुआत को रोकने के लिए एक महत्वपूर्ण तत्व है।

डॉक्टर आमतौर पर गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में फोलिक एसिड लेने की सलाह देते हैं।इसके बाद, एक नियम के रूप में, महिलाओं को स्थिति में मल्टीविटामिन निर्धारित किए जाते हैं, जिसमें यह भी मौजूद होता है, लेकिन कम खुराक में। किसी भी मामले में, गर्भवती महिला की स्वास्थ्य स्थिति पर उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर किसी भी विटामिन को लेने की आवश्यकता केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

analogues

मोनोप्रेपरेशन फोलिक एसिड के पूर्ण एनालॉग्स में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. विट्रम फोलिकम। एक टैबलेट में 0.4 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। संकेत, प्रशासन की विधि और खुराक मूल दवा के अनुरूप हैं।
2. फोलासीन। 1 टैबलेट में 5 मिलीग्राम सक्रिय संघटक होता है। यह फोलिक एसिड की कमी से होने वाले एनीमिया को दूर करने का एक उपाय है।

फोलिक एसिड के अलावा उनकी संरचना में अन्य उपयोगी पदार्थों की जटिल तैयारी में शामिल हैं:

1. फोलिबर। साथ ही विटामिन बी 12 भी होता है। विरोधाभासों में फोलिबर, लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टेस मैलाबॉस्पशन के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता है। 1 टैबलेट में फोलिक एसिड की खुराक 0.4 मिलीग्राम और सायनोकोबालामिन (विटामिन बी 12) - 0.002 मिलीग्राम है, जो कि न्यूनतम दैनिक खुराक है।
2. प्रसव पूर्व। यह दवा गर्भवती महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जरूरी विटामिन और खनिजों का संयोजन है। इसमें फोलिक एसिड 0.8 मिलीग्राम की मात्रा में पाया जाता है। इस विटामिन कॉम्प्लेक्स को लेने में बाधाएं हैं घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, शरीर में दवा के एक या एक से अधिक पदार्थों की अधिकता, गुर्दे और यकृत रोग, बिगड़ा हुआ अवशोषण और लोहे का उत्सर्जन, मूत्र में कैल्शियम के अत्यधिक उत्सर्जन के साथ समस्याएं।
3. वर्णमाला माँ का स्वास्थ्य। इस विटामिन कॉम्प्लेक्स की विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि इसमें निहित सभी पदार्थ (अर्थात् फोलिक एसिड के साथ 13 विटामिन, 11 खनिज और टॉरिन) तीन गोलियों में इस तरह से वितरित किए जाते हैं कि वे इसके अवशोषण में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। एक-दूसरे से। विटामिन बी 9 प्रत्येक 0.3 मिलीग्राम की दो गोलियों में निहित है। अंतर्विरोधों में दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता, साथ ही थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन शामिल है। निर्माता प्रत्येक टैबलेट को पूरे दिन अलग से लेने की सलाह देता है। लेकिन एक ही समय में तीनों टैबलेट लेना भी संभव है। लेकिन दवा लेने की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
4. फोलियो। दवा में 1 टैबलेट में 0.4 मिलीग्राम और 0.2 मिलीग्राम आयोडीन की मात्रा में फोलिक एसिड होता है। मतभेदों में घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता शामिल है। थायराइड की बीमारी वाली महिलाओं को सावधानी बरतनी चाहिए।

अपनी पहली और दूसरी दोनों गर्भावस्थाओं में, मैंने 12 सप्ताह की गर्भवती होने तक नियमित फोलिक एसिड लिया। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने गर्भवती माताओं के लिए मल्टीविटामिन का एक और सेवन निर्धारित नहीं किया। मेरी राय में, एक पूर्ण विविध आहार के साथ, शरीर को विटामिन और खनिजों के अतिरिक्त स्रोतों की आवश्यकता नहीं होती है, भले ही एक महिला "दिलचस्प" स्थिति में हो।

फोटो गैलरी: फोलिक एसिड दवा के अनुरूप

फोलीबर, फोलिक एसिड के अलावा, विटामिन बी 12 विटामिन कॉम्प्लेक्स होता है। अल्फाबेट मॉम का स्वास्थ्य 3 गोलियों के बीच वितरित किया जाता है। एक गर्भवती महिला
फोलियो गर्भवती माताओं के लिए फोलिक एसिड और आयोडीन का एक अतिरिक्त स्रोत है

एक महिला जो माँ बनने की तैयारी कर रही है उसे एक जिम्मेदार मिशन के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करनी चाहिए। एक स्वस्थ जीवन शैली, बुरी आदतों को छोड़ना सामान्य सत्य है जो सभी जानते हैं। लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान यह कितना जरूरी होता है। यह उन मुख्य उपकरणों में से एक है जो भविष्य की मां को उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

फोलिक एसिड का निर्धारण

नहीं तो इसे विटामिन बी9 कहते हैं। एक सामान्यीकृत नाम भी है - फोलेट, ये विटामिन डेरिवेटिव हैं। यह वे हैं जो एक व्यक्ति भोजन से प्राप्त करता है, और गोलियां एक सिंथेटिक एजेंट हैं जो शरीर के अंदर फोलेट में बदल जाती हैं।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली के लिए विटामिन बी 9 का कोई भी डेरिवेटिव बहुत महत्वपूर्ण है, अर्थात् नई रक्त कोशिकाओं के निर्माण में। इनकी कमी से एनीमिया विकसित हो जाता है।

शरीर में भूमिका

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड द्वारा किए जाने वाले मुख्य कार्यों पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• सेल डीएनए के निर्माण में भाग लेता है, अर्थात वंशानुगत जानकारी का वाहक।
• रक्त निर्माण को उत्तेजित करता है।
• नाल के निर्माण में भाग लेता है।
• कैंसर कोशिकाओं के निर्माण को रोकता है।
• मांसपेशियों के ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है।
• भ्रूण के तंत्रिका ऊतक के बिछाने और बाद के विकास में भाग लेता है।

गर्भावस्था के दौरान फोलेट प्राप्त करना क्यों महत्वपूर्ण है?

प्रश्न के लिए, डॉक्टर त्वरित नियुक्ति के ढांचे के भीतर विस्तार से उत्तर नहीं दे सकते हैं, इसलिए यह इसके महत्व को समझाने के लायक है। शुरुआती दौर में इसकी खपत तेजी से बढ़ती है। पूर्ण विकसित ऊतक बनाने के लिए भ्रूण कोशिकाओं का एक बढ़ा हुआ विभाजन होता है। बच्चे के टिश्यू को बदलना सबसे मुश्किल होता है। इसलिए यह फोलिक एसिड लेने लायक है।

कमी विभिन्न कारणों से हो सकती है:

• अपर्याप्त विटामिन सेवन भोजन से।
• कुअवशोषण - पेट, आंतों के पुराने रोगों में होता है।
• फोलेट चक्र में आनुवंशिक विकार। यह बहुत ही कम होता है जब शरीर में आवश्यक एंजाइम नहीं होते हैं। इस वजह से फोलिक एसिड फोलेट में नहीं बदल पाता है। मध्यवर्ती चयापचय उत्पादों का संचय होता है, जिससे हृदय प्रणाली के रोग, बांझपन और भ्रूण को सहन करने में असमर्थता होती है। ऐसे में फोलिक एसिड डेरिवेटिव पिएं।
• मौखिक गर्भ निरोधकों, बार्बिटुरेट्स, सल्फा ड्रग्स और मादक पेय लेने से रक्त में पदार्थ का स्तर कम हो जाता है। यदि किसी महिला ने गर्भाधान से पहले उपरोक्त में से कोई भी लिया हो, तो अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता होती है ताकि गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड का मानदंड उसकी सीमाओं के भीतर बना रहे।

आवश्यक खुराक

आदर्श विकल्प गर्भावस्था से तीन महीने पहले गर्भधारण से पहले और गर्भावस्था के दौरान विटामिन पीना है। आमतौर पर महिलाओं को प्रतिदिन 400 एमसीजी पीने की सलाह दी जाती है। कभी-कभी खुराक बढ़ाने की जरूरत होती है। अगर गर्भवती मां मधुमेहया मिर्गी, तो उसके लिए दैनिक मान 1 मिलीग्राम है। यदि न्यूरल ट्यूब दोष वाले बच्चे पहले पैदा हुए हैं, तो गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक 4 मिलीग्राम होगी। लेकिन सटीक निर्णय एक डॉक्टर द्वारा जांच के बाद ही किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में फोलिक एसिड के उपयोग के बारे में कई देशों में सिफारिशें प्रसारित की जा रही हैं। तो, अमेरिकी महिलाएं जो नियोजन स्तर पर हैं, गर्भाधान से एक महीने पहले और गर्भधारण के तीन महीने तक प्रति दिन 400-800 माइक्रोग्राम लेती हैं।

एनीमिया या होमोसिस्टीनमिया से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को विटामिन बी9 के स्तर के लिए रक्त परीक्षण करवाना चाहिए। स्वस्थ गर्भवती महिलाओं को इस तरह की जांच की जरूरत नहीं होती है।

इसे लेने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

फार्मास्युटिकल कंपनियां फोलेट युक्त उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला पेश करती हैं। उनका मुख्य अंतर मात्रा, खुराक और लागत में है।

गोलियों में उपलब्ध कुछ दवाओं की खुराक 1 मिलीग्राम है, जो असुविधाजनक है। आपको इसे आधे में तोड़ना होगा ताकि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की मात्रा अधिक न हो। ऐसा फॉर्म ढूंढना वांछनीय है जिसमें 400-500 एमसीजी हो। यह गर्भावस्था के दौरान आवश्यक फोलिक एसिड की मानक खुराक है।

एक और विकल्प है - कॉम्प्लेक्स (, आदि)। लेकिन उनका उपयोग उन लोगों द्वारा किया जाना चाहिए जो प्रतिकूल जलवायु में रहते हैं और खराब आहार लेते हैं।

एक आधुनिक महिला के लिए तीन घटक पर्याप्त हैं:

1. 400 एमसीजी की खुराक पर गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड।
2. इसकी कमी वाले क्षेत्र में आयोडीन की तैयारी।
3. अगर आपको एनीमिया है, तो आपको आयरन सप्लीमेंट लेने की जरूरत है।

बहुघटक रचना वाली दवाओं को लेना अनुचित कहा जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड लेना पर्याप्त है, क्योंकि यह दवा सुरक्षित है। इसकी प्रभावशीलता कई अध्ययनों के माध्यम से सिद्ध हुई है। यह पूछे जाने पर कि गर्भावस्था के दौरान किसी विशेष महिला को कितना फोलिक एसिड पीना चाहिए, विशेषज्ञ को जवाब देना चाहिए।

निर्देशों से निकालें

संकेतों में न्यूरल ट्यूब दोष और विटामिन बी 9 की कमी की रोकथाम शामिल है। मतभेद - बचपन, घातक रक्ताल्पता, कोबालोमिन की कमी, घातक ट्यूमर की उपस्थिति, घटकों के प्रति संवेदनशीलता।

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड की स्थापित दैनिक खुराक 400 एमसीजी है। साइड इफेक्ट्स में खुजली, दाने, हाइपरथर्मिया, ब्रोंकोस्पाज्म, मुंह में कड़वाहट, एरिथेमा, भूख न लगना, मतली और सूजन शामिल हैं। यदि आप लंबे समय तक फोलिक एसिड लेते हैं, तो हाइपोविटामिनोसिस बी12 विकसित हो सकता है।

विशेष निर्देश भी हैं। विटामिन बी9 की कमी को दूर करने के लिए संतुलित आहार लेना जरूरी है। आहार में हरी सब्जियां, फलियां, चुकंदर, पनीर, ताजा लिवर, मेवे, अंडे शामिल होने चाहिए।

यदि बड़ी खुराक की अनुमति दी जाती है और उपचार लंबा हो जाता है, तो बी12 एकाग्रता में कमी विकसित हो सकती है। ऐसे मामले में जहां ऐसा लगता है कि डॉक्टर ने अपॉइंटमेंट को ओवरडोन कर दिया है, आपको दूसरे से परामर्श करने की आवश्यकता है। अलग-अलग विशेषज्ञों के साथ तय की गई मात्रा का सेवन करें।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिकता संभव है, लेकिन केवल उन लोगों में जो प्रति दिन 25-30 गोलियां ले रहे हैं। अन्य मामलों में, अतिरिक्त शरीर से उत्सर्जित होता है।

विटामिन बी 9 के बारे में आपको और क्या जानने की जरूरत है:

• फोलिक एसिड गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित है, क्योंकि इस अवधि के दौरान यह शरीर से अधिक तेजी से उत्सर्जित होता है।
• अगर कोई महिला तेज चाय पीती है, तो शरीर से विटामिन तेजी से निकल जाएगा।
• कुछ दवाएं लेने से विटामिन बी9 की आवश्यकता बढ़ जाती है।
• यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड लेते समय प्रतिक्रिया की निगरानी करना अनिवार्य है - एलर्जी संभव है।
• इस तथ्य के अलावा कि बच्चे की तंत्रिका कोशिकाओं के निर्माण के लिए विटामिन आवश्यक है, यह माँ की कोशिकाओं के लगभग 70 ट्रिलियन को "मरम्मत" करने के लिए जाता है, क्योंकि वे लगातार अद्यतन होते हैं।
• फोलिक एसिड पीना सुनिश्चित करें, क्योंकि इसकी कमी भ्रूण को प्रेषित होती है और स्तन के दूध की गुणवत्ता को प्रभावित करती है।
• उत्पादों में एक महत्वपूर्ण तत्व को बनाए रखने के लिए, उन्हें कच्चा या भाप में खाना चाहिए।

एक महिला यह नहीं देख सकती है कि उसके पास विटामिन की कमी है। लेकिन पहले से ही पहली तिमाही में, चिड़चिड़ापन, भूख न लगना, थकान की उपस्थिति की अनुमति है। फोलिक एसिड का सेवन अवश्य करें ताकि ये सभी लक्षण एक सफल गर्भावस्था में बाधा न डालें। एक नियम के रूप में, जब डॉक्टरों से पूछा गया कि विटामिन बी 9 कैसे लेना है, तो जवाब दें कि प्रति दिन 1 टैबलेट पर्याप्त है। कुछ मामलों में, विशेषज्ञ खुराक बढ़ाता है, लेकिन यह कड़ाई से व्यक्तिगत है। इसलिए, इससे पहले कि आप ऐसी हानिरहित दवा भी लेना शुरू करें, आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूछना चाहिए कि विटामिन बी 9 कितना और कितने समय तक पीना चाहिए। यह बच्चे और मां के स्वास्थ्य के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाएगा। यह स्पष्ट करना भी उपयोगी होगा, . शरीर को और प्राकृतिक स्रोतों से विटामिन की आपूर्ति की जानी चाहिए।