Virtsan valmistussääntöjen yleinen analyysi. Mitä valmistelua tarvitaan yleiseen virtsatutkimukseen

Virtsaanalyysi on tärkeä diagnostinen testi. Hänen mukaansa lääkäri pystyy selvittämään, onko virtsateiden patologiaa, esiintyykö kehossa tulehdusprosessia ja valvoa määrätyn hoidon tehokkuutta.

Virtsa on 92-99% vettä, loput ovat hajoamistuotteita, hormoneja, myrkkyjä, myrkkyjä, näistä sulkeumuksista tehdään johtopäätös kehon tilasta.

Virtsan keräämiseen analyysia varten on olemassa yleisiä suosituksia riippumatta siitä, onko kyseessä Sulkovich-testi, PCR-tutkimukset vai virtsanviljelysäiliö raskauden aikana.

Kuinka valmistautua tulevaan virtsatestiin

Virtsan indikaattoreihin vaikuttavat ulkopuolelta tulevat tuotteet (ruoka, juomat, vitamiinit, lääkkeet), fyysinen aktiivisuus ja vahvat tunnekokemukset. Jotta tutkimuksen tulokset eivät vääristy, on suositeltavaa noudattaa joitain sääntöjä päivää ennen materiaalin keräämistä:

• hylkää tuotteet, jotka muuttavat virtsan väriä (juurikkaat, porkkanat, kirkkaat hedelmät, mustikat, raparperi);
• et saa juoda alkoholijuomia, mausteisia ja suolaisia ​​ruokia, juoda vitamiineja tai diureetteja, yrttivalmisteita tai infuusiota, kahvia;
• Jos saat lääketieteellistä hoitoa, kerro siitä lääkärille, joka lähettää sinut tutkimukseen. Joten B12-vitamiini värjää virtsan kelta-oranssiksi, antibiootit antavat ruskean sävyn, aspiriini - vaaleanpunaista ja metronidatsoli tekee siitä epäluonnollisen tumman. Ulkomuoto virtsa vaikuttaa analyysin tuloksiin, joten sinun on keskeytettävä hoito tai otettava huomioon muutokset;
• älä kuluta liikaa sokeria, koska se vaikuttaa glukoositasoon;
• pidättäytyä fyysisestä aktiivisuudesta, älä käy kylvyssä tai saunassa. Jos tätä suositusta ei huomioida, proteiinin ilmaisin voi vääristyä.

Älä anna kokeita kuukautisvuodon, tartuntataudin tai korkean verenpaineen aikana, sillä tämä vaikuttaa tuloksiin.

Biologisen materiaalin kokoelma

Materiaalia kerättäessä voi tulla vieraita sulkeumia, mikä vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin. Jos et halua ottaa analyysiä uudelleen, sinun on varmistettava, että virtsasäiliö on puhdas, ilman ruoka- tai puhdistusainejäämiä, mieluiten steriili. Paras on erityinen kertakäyttöinen astia, jonka voi ostaa apteekista.

Nesteenkeräysvaatimukset virtsan analyysiä varten:

• aamuvirtsa kerätään, koska se on väkevämpää;
• ennen virtsan keräämistä sinun on pestävä sukuelimet perusteellisesti. Jos näin ei tehdä, tutkimuksessa voi näkyä leukosyyttejä ja punasoluja normaalia suurempia;
• jotta sukuelinten mikrofloora ei pääse tutkittavaan virtsanäytteeseen, on suositeltavaa aloittaa virtsarakon tyhjennys ja sitten 3-4 sekunnin kuluttua asettaa astia suihkun alle analyysin keräämistä varten. Joten ensimmäiset pisarat tuovat ulos virtsaputkeen päässeet bakteerit, eivätkä ne vaikuta tuloksiin. On suositeltavaa olla koskettamatta ihoa astialla, jotta hilseilevän epiteelin hiukkaset eivät pääse siihen;
• Tarvitaan 100-150 ml biologista nestettä;
• analyysi on siirrettävä laboratorioon 2 tunnin kuluessa biologisen nesteen keräämisestä. Jos tämä ei ole mahdollista, sen tulee olla kylmässä paikassa (4 ± 2 C⁰) enintään 6 tuntia.

Testien keräämiseksi pienillä lapsilla on erityiset pisuaarit. Niitä voi ostaa apteekista. Nämä ovat erityisiä laitteita, jotka liimataan vauvan iholle ja virtsatessa kaikki neste pääsee pussiin. Pussista virtsa kaadetaan steriiliin astiaan. Älä kaada virtsaa kattilasta astiaan analysointia varten.

Mitä voidaan ymmärtää virtsan ulkoisilla ominaisuuksilla

Jopa ilman laboratoriotutkimusta voidaan ymmärtää, että kehossa tapahtuu patologisia prosesseja. Kiinnitä huomiota seuraaviin biologisen nesteen ominaisuuksiin:

• äänenvoimakkuutta. Se on tavallisesti 100-300 ml. Jos virtsaamisen aikana on vähemmän nestettä, tämä kertoo nestehukasta tai munuaispatologiasta, jos enemmän, pyelonefriitti tai diabetes mellitus todennäköisesti kehittyy;
• väri. Patologian puuttuessa se on oljenkeltainen. Jos se muuttuu oranssinpunaiseksi, syynä tähän on bilirubiinin määrän lisääntyminen (tapahtuu hepatiitin, kirroosin, kolestaasin yhteydessä). Väritön virtsa pyelonefriitillä, musta alkaptonurialla ja harmaavalkoinen väri viittaa märkivään tulehdukseen;
• haju. Kun tulehdus ilmenee, ilmenee ammoniakin hajua ja milloin diabetes voit kuulla asetonin säveliä;
• vaahtoavuus. Jos jatkuvaa vaahtoa muodostuu ravistelun aikana, tämä on merkki lisääntyneestä proteiinimäärästä virtsassa;
• läpinäkyvyys. Nesteen sameus voi johtua suoloista, punasoluista, limasta, mädästä tai bakteereista, mikä viittaa pyelonefriittiin tai virtsatietulehdukseen.

Laboratoriossa virtsan aistinvaraisten indikaattoreiden lisäksi tarkistetaan sen tiheys ja happamuus, proteiinien määrä ja veren rakenneyksiköt sekä katsotaan onko sieniä tai bakteereja. Diagnoosia ei tehdä pelkästään virtsatutkimuksen perusteella, vaan se auttaa havaitsemaan joitakin poikkeavuuksia, jotka osoittavat lääkärille, mitä lisätutkimuksia on tehtävä.

Virtsan keräämiseksi laboratoriotutkimuksia varten on noudatettava seuraavia sääntöjä:

• Hanki laboratoriossa erityinen steriili säiliö virtsan keräämistä varten.
• Kirjoita säiliön etikettiin henkilötiedot: syntymäaika, koko nimi, aika ja virtsan keräyspäivä.
• Suorita sukuelinten perusteellinen wc joko: saippuavedellä ja pese se lämpimällä keitetyllä vedellä; tai 0,02-prosenttinen furatsiliiniliuos (5 tablettia puoli litraa keitettyä vettä); tai 0,02-0,1 % kaliumpermanganaattiliuos.
• Suorita seuraavaksi toimenpide keskimääräisen virtsaannoksen keräämiseksi: virtsaaminen on aloitettava wc:ssä; 2-3 sekunnin kuluttua aloita virtsankeräysastian täyttäminen; jatka virtsaamista wc-tilaan astian täytön jälkeen 2/3-3/4; Säiliötä ei tarvitse täyttää "kaulan alla".
• Kierrä säiliön kansi tiukasti kiinni.

Ei sallittu: Edellisenä päivänä ei ole toivottavaa ottaa lääkkeitä (jotkut antibiootit voivat muuttaa virtsan väriä), mukaan lukien vitamiinit. Jos tarvitset lääkitystä, ota yhteyttä lääkäriisi.

• Jätä serotoniinilla rikastetut elintarvikkeet pois ruokavaliosta, koska. tulokset ovat huomattavasti korkeammat, kun näytettä testataan 5- hydroksi-indoetikkahappo.
• 12 tuntia ennen tutkimusta ei pidä käyttää: alkoholia, suolaisia ​​ja mausteisia ruokia sekä virtsan väriä muuttavia ruokia (juurikkaat, porkkanat).
• Rajoita diureettien käyttöä.
• Naisia ​​ei suositella kuukautisten aikana ottamaan virtsakokeita.
• Kuljetuksen aikana virtsan ei saa antaa jäätyä.
• Ennen kuin testit toimitetaan laboratorioon, niitä voidaan säilyttää enintään 2 tuntia.

Huolimaton suhtautuminen näiden standardien noudattamatta jättämiseen voi johtaa epäluotettaviin testituloksiin.

Yleinen virtsan analyysi.

Käytetään ensimmäinen virtsaannos aamulla (aiempi virtsaaminen on sallittu viimeistään klo 2.00). Aamuannos 50-100 ml virtsaa toimitetaan laboratorioon erityisessä muovi- tai lasisäiliössä, jossa on ilmoitettu suunta.

Päivittäinen virtsan kerääminen.

Virtsan kerääminen 24 tunnin sisällä:

• 1. 6-8 tunnin kohdalla (kaada tämä osa virtsaa, kirjoita virtsaamisen aika).
• 2. Virtsa kerätään 24 tunnissa puhtaaseen astiaan, jonka tilavuus on noin 2 litraa Virtsaa säilytetään jääkaapissa +8 ° +4 ° C lämpötilassa ilman, että se saatetaan jäätymään.
• 3. Viimeisen virtsan keräys suoritetaan seuraavana päivänä samaan aikaan, jonka aattona keräys aloitettiin.
• 4. Ravista päivittäinen virtsan määrä suljetussa astiassa. Virtsan määrä on mitattava, kaada 50-100 ml puhtaaseen astiaan. Muista kirjoittaa astiaan päivittäinen diureesi Virtsa säilytetään paikassa, johon lapset eivät pääse käsiksi, koska tiivistetty happo voi olla konservatiivinen.

Testi Nechiporenkon mukaan

Kerää virtsa välittömästi nukkumisen jälkeen (keskimääräinen annos). Virtsankeräysajankohta tulee ilmoittaa rekisterinpitäjälle. Virtsaa saa säilyttää jääkaapissa enintään 2 tuntia (t + 2 ° + 4 °).

Virtsa biokemiallisiin tutkimuksiin

Aamulla kerätty virtsaannos 50-100 ml toimitetaan laboratorioon erityisissä säiliöissä.

Virtsan kerääminen oksalaateille

Vain yksittäinen virtsa toimii tutkimusmateriaalina.

Sulkovichin testi

Se suoritetaan ennen syömistä, käytetään aamun virtsan osa. Säilytys jääkaapissa +6°C on mahdollista. Keräyspäivänä toimita virtsa laboratorioon.

Virtsa sokerille

Päivittäisestä diureesista laboratorioon toimitetaan 3 annosta virtsaa (50-100 ml), jotka kerätään 8 tunnin välein: 8 - 16 tuntia - 1 annos, 16 - 24 tuntia - 2 annosta, 00 - 8 aamulla - 3 annosta.

Virtsa 17-ketosteroideille

Säilöntäainetta sisältävä kertakäyttöinen astia hankitaan etukäteen. Kotona potilas kaataa säilöntäaineen 2 litran lasipurkkiin. Se kerää myös päivittäisen virtsan. Keräysjakson aikana virtsaa säilytetään viileässä ja pimeässä paikassa. Virtsan keräämisen jälkeen tilavuus on mitattava ja kirjattava. Lisäksi osa virtsasta kaadetaan kertakäyttöiseen pulloon, jossa säilöntäaine oli. Säiliö suljetaan hermeettisesti ja toimitetaan laboratorioon. Lääkkeiden ja diureettien käyttö on poissuljettu 14 päivää ennen virtsakokeiden toimittamista.

Virtsa PCR-tutkimuksiin

• Virtsa kerätään 2-3 tunnin kuluttua viimeisestä virtsaamisesta.
• Käytetään leveää kannellista astiaa, joka myönnetään laboratoriossa. Analysointia varten virtsan vähimmäismäärä on 20 ml.
• Ennen kuin osa virtsasta kaadetaan erikoissäiliöön, se sekoitetaan perusteellisesti, ellei kaikkea kerättyä virtsaa toimiteta laboratorioon.
• Kerätty virtsa toimitetaan laboratorioon enintään 2 tunnin kuluttua keräämisestä. Jos säilytät virtsaa pitkään ennen tutkimusta huoneenlämmössä, se muuttaa ominaisuuksiaan. fyysiset ominaisuudet, solut tuhoutuvat siinä ja bakteerit lisääntyvät.

Virtsa bakteriologiseen tutkimukseen

• Kerää virtsa erityisiin astioihin.
• Kun potilaat käyttävät antibakteerisia lääkkeitä, ne tulee väliaikaisesti peruuttaa.
• Virtsa toimitetaan laboratorioon 2 tunnin sisällä, virtsanäyte säilyy jääkaapissa enintään vuorokauden. Näytettä kuljetettaessa tulppa ei saa päästää kastumaan.

TOIMINNALLISET TESTIT:

Virtsan analyysi Zimnitskyn mukaan

Kerää virtsa päivän aikana, ottaen huomioon tänä aikana juotu neste.
Virtsarakko tyhjennetään kello 6 aamulla (tämä osa virtsaa kaadetaan ulos).
Päivän aikana joka 3. tunti virtsa kerätään erillisiin astioihin, joissa ilmoitetaan annosnumero ja keräysaika. Toimita kaikki kerätty virtsa laboratorioon 8 astiassa. Oikeiden tulosten saamiseksi sinun on pidättäydyttävä alkoholin juomisesta, fyysisestä aktiivisuudesta.

Rehbergin testi (päivittäinen virtsan kreatiniini, veren kreatiniini)

Tutkimusmateriaali - päivittäinen diureesi ja veriseerumi. Ennen näytteen ottamista on toivottavaa sulkea pois vahva tee, kahvi, alkoholi ja välttää fyysistä rasitusta.
Virtsa kerätään päivän aikana: ensimmäinen aamuvirtsan annos kaadetaan ulos, kaikki seuraavat jaetaan koko päiväksi, seuraavana yönä ja seuraavan päivän virtsan annoksen aamuosa kerätään yhteen astiaan. Ne on säilytettävä jääkaapissa (+6 ° С) keräyksen aikana.
Virtsan keräämisen jälkeen on tarpeen mitata säiliön sisältö, sekoittaa ja kaada erityiseen säiliöön, joka on toimitettava laboratorioon.
Hoitohoitajalle ilmoitetaan päivittäin virtsan määrä.
Lisäksi suonesta otetaan verta kreatiniinin määrittämiseksi.

VIRTSAN KERÄÄMINEN MIKROBIOLOGISTA TUTKIMUKSIA VARTEN:

Virtsaviljely (antibioottien herkkyyden määrittämiseksi)

Virtsa kerätään steriiliin astiaan: keskimääräinen virtsaannos 3-10 ml kerätään erityiseen astiaan, jossa on hyvin ruuvattu kansi. Biomateriaali toimitetaan 2 tunnin kuluessa keräämisestä laboratorioon. Biomateriaalia on mahdollista säilyttää jääkaapissa (+4°C) 3-4 tuntia.

Virtsan keräys UBC:tä varten (virtsarakon syöpäantigeeni)

Virtsa otetaan aamulla (yli 3 tuntia, virtsan tulee olla virtsarakossa). Biomateriaali toimitetaan laboratorioon 3 tunnin kuluessa muovisäiliöön keräämisestä.

Virtsatestin avulla voit diagnosoida virtsarakon sairauksien lisäksi myös elinten, kuten munuaisten, maksan ja eturauhasen, toimintahäiriöitä. Analyysi määrätään (kattavan tutkimuksen aikana) pyelonefriitistä ja syövästä kärsiville ihmisille. Yleinen virtsakoe voi osoittaa infektioita tai tulehdusta, joten sitä määrätään jopa flunssalle.

Kuitenkin, jos virtsan analyysiin valmistautuminen tehdään väärin, sen tulos voi olla epäluotettava. Monet ihmiset ajattelevat, että biologisen materiaalin oikea kerääminen riittää, mutta näin ei suinkaan ole. Virtsa yhdessä veden kanssa poistaa kehosta hajoamistuotteita, myrkkyjä ja hormoneja. Siksi sen koostumukseen vaikuttavat mm.

• ruoka;
• fyysinen stressi;
• stressi;
• lääkkeiden ottaminen;
• biolisäaineiden käyttö;
• kuukautiskierto (naisilla).

Jotta virtsan kliinisestä tutkimuksesta saadaan luotettava tulos, valmistelu on suoritettava ottaen huomioon kaikki nämä tekijät.

Valmistautuminen minkä tahansa toimitukseen biologista materiaalia alkaa 24-48 tuntia ennen itse toimenpidettä. Tänä aikana on välttämätöntä sulkea pois ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka muuttavat luonnollisen nesteen väriä ja koostumusta. Nämä sisältävät:

• makeiset;
• marinoidut astiat;
• savustettu liha;
• värikkäitä vihanneksia ja hedelmiä, sekä raakoja että keitettyjä (esim. punajuuret).

On välttämätöntä pidättäytyä juomasta kahvia ja alkoholijuomia. Jos henkilö käyttää lisäravinteita, on suositeltavaa pitää vähintään päivittäinen tauko. Jos on mahdotonta poiketa vastaanottoaikataulusta, on tarpeen varoittaa lääkäriä tästä, niin tuloksen tulkitsemisen yhteydessä hän voi ottaa tämän tekijän huomioon.

Sama koskee lääkkeiden ja vitamiinikompleksien käyttöä. Monet lääkkeet vaikuttavat, joten sinun on kerrottava lääkärille, mitä potilas tarkalleen ottaen käyttää tänä aikana.




Liiallista fyysistä rasitusta on suositeltavaa pidättäytyä. Saunassa tai kylvyssä käyminen tutkimusta edeltävänä päivänä on kielletty. Lisäksi ei ole suositeltavaa suorittaa tutkimusta viikon sisällä muiden diagnostisten toimenpiteiden, kuten kystoskopian, jälkeen.

Jos potilas on sairas tai hänellä on juuri ollut tartuntatauti, testiä ei suositella, sen tulos on hyödytön. On parempi lykätä menettelyä 7-10 päivää. Ei ole toivottavaa antaa virtsaa tutkimukseen naisille kuukautisten aikana, koska hormonaaliset muutokset tekevät tuloksesta epätietoisen.

Kuinka kerätä materiaalia?

Kaikki tietävät, että tulosten luotettavuus riippuu biologisen nesteen oikeasta keräämisestä. Virtsan analyysi, yleinen ja mikä tahansa muu, suoritetaan vain aamumateriaalista. Yön aikana kertynyt virtsa on informatiivisinta.



Kuinka valmistautua analyysin keräämiseen? Ennen virtsarakon tyhjentämistä on tarpeen käydä suihkussa saippualla ja kuivata ulkoiset sukuelimet. Jos et noudata hygieniatoimenpiteitä ennen virtsan keräämistä, analyysissä voi esiintyä liikaa leukosyyttejä ja punasoluja. Tämä tekee tuloksesta virheellisen ja johtaa taudin virheelliseen diagnoosiin.

Materiaalin keräämiseen on suositeltavaa käyttää steriilejä kertakäyttöastioita. Jos tätä ei ollut saatavilla oikeaan aikaan, voit käyttää puhdasta lasisäiliötä, jonka tilavuus on enintään 150 ml, steriloimalla sen aiemmin höyryllä.

Yön aikana sukuelimiin ja virtsateihin kerääntyy huomattava määrä bakteereja, jotka tulevat ulos ensimmäisten virtsan millilitrojen mukana. Siksi ensimmäinen osa materiaalista on valutettava; tutkimukseen tarvitaan keskimääräinen virtsa. Virtsaamisen keskeyttäminen ei ehdottomasti ole välttämätöntä, riittää, että säiliö tuodaan ajoissa.




On muistettava, että kerätystä materiaalista tulee 2 tunnin kuluttua tutkimukseen soveltumaton. Jotkut lääkärit suosittelevat näytteen säilyttämistä jääkaapissa, jos sitä ei ole mahdollista viedä heti laboratorioon. Tämä menetelmä on kuitenkin erittäin epäluotettava, joten on parempi lykätä testiä seuraavaan päivään. Tuore materiaali tulee toimittaa laboratorioon.

Virtsan kerääminen lapselta

Virtsan kerääminen lapselta on paljon vaikeampaa, ja mitä nuorempi vauva, sitä enemmän esteitä äiti kohtaa. Tietysti, jos lapsi on melko aikuinen (yli 5-vuotias), riittää, että hän selittää, miten tämä tehdään, ja tarvittaessa auttaa. Mutta entä jos lapsi on testattava jopa vuoden ajan?




Vanhempien tulee ostaa pisuaari lähimmästä apteekista. Tämä on erityinen muovipussi, joka on suunniteltu pienten lasten virtsan keräämiseen. Pisuaari kiinnitetään iholle erityisellä hypoallergeenisella liimalla (joka on jo kiinnitetty pussin reunoihin) ja jätetään ensimmäiseen aamuvirtsaamiseen asti.

Tapauksissa, joissa materiaali on kerättävä kiireellisesti eikä pisuaaria ole, voidaan käyttää uutta muovipussia. Se on leikattu molemmilta puolilta ja kiedottu haaran ympärille kuin vaippa. Ulostamisen jälkeen näyte kaadetaan varovasti steriiliin astiaan.

Jotkut vanhemmat yrittävät poistaa materiaalia kertakäyttövaipasta tai märästä vaipasta. Tämä on täysin mahdotonta tehdä. Tällä nesteenottomenetelmällä analyysissä ovat selluloosahiukkaset, villit ja muut vieraat aineet.

Aikuisen tavoin lapsen on suoritettava kaikki tarvittavat hygieniatoimenpiteet ennen virtsan keräämistä. Analyysi vaatii aamuvirtsan. Tietenkin on epätodennäköistä, että on mahdollista kerätä tarkalleen keskimääräinen nestemäärä. Siksi pienten lasten tutkimusta tulkittaessa hieman kohonnut bakteeritaso on hyväksyttävä normi.

Muista, että virtsatutkimukseen valmistautuminen on tärkeää. Huolimaton asenne voi johtaa virheellisiin analyysituloksiin ja sen seurauksena väärin määrättyyn hoitoon. Tämä voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, minkä vuoksi on tärkeää olla kärsivällinen virtsanäytettä otettaessa.

Yleistä tai yleistä kliinistä virtsatutkimusta määrätään potilaan terveydentilan selvittämiseksi osana ns. primaaridiagnoosia tai ennaltaehkäisevän tutkimuksen - fyysisen tutkimuksen - yhteydessä.

Testiä edeltävänä päivänä

Virtsanäytteen analyysiä varten toimittamista edeltävänä päivänä ei suositella voimakkaasti värjääviä ainesosia sisältävien tuotteiden nauttimista. Näitä ovat porkkanat, punajuuret, karhunvatukat, mustikat sekä erilaisia ​​sitrushedelmiä. Älä nojaa mausteisiin ja suolaisiin ruokiin.

Myös lääkkeiden käyttö voi johtaa virheellisiin testituloksiin, joten niiden käyttöä kannattaa välttää. Lisäksi on ymmärrettävä, että korkea fyysinen aktiivisuus välittömästi ennen analyysiä voi aiheuttaa proteiinimuodostelmien ilmaantumista virtsaan, joten vie vähän aikaa aamuharjoituksiin.

Virtsanäyte yleiseen analyysiin - kuinka valmistautua oikein?

Ennen näytteenottoa on tarpeen suorittaa sukupuolielinten perusteellinen hygienia - yksinkertaisella tavalla pese itsesi. Jos näin ei tehdä, kolmannen osapuolen mikro-organismit voivat päästä näytteeseen ja tutkimuksen tulokset eivät ole informatiivisia.

Naisen lisääntymisjärjestelmän erityispiirteisiin kuuluu kuukausittainen kuukautiskierto, jonka aikana leukosyyttien taso virtsassa nousee, mikä tarkoittaa, että tutkimusta ei kannata tehdä tänä aikana.

Toinen tekijä, joka voi vääristää tuloksia, on äskettäinen sytoskopia (mekaaninen tutkimus erityisellä instrumentilla). Tällaisen toimenpiteen jälkeen potilas voi virtsata analysoitavaksi vasta 5–7 päivän kuluttua.

Yksityiskohdat, jotka tekevät virtsan analyysistä mahdollisimman informatiivisen

Parhaat tulokset osoittavat aamulla tyhjään mahaan otetut näytteet – virtsarakkoon unen aikana kertynyt virtsa. Jos tällaista näytettä ei jostain syystä ollut mahdollista ottaa potilaalta, seuraava otetaan, kun ensimmäisestä aamuvirtsauksesta on kulunut vähintään kaksi tuntia.

Yleistä virtsatestiä varten voit ottaa siitä näytteen missä tahansa virtsaamisen vaiheessa - sekä sen alussa että keskellä tai lopussa, mutta useimmat asiantuntijat ovat sitä mieltä, että olisi parasta ottaa ns. - kutsutaan keskiosaksi. Se on tehty näin:

• alkaa virtsata wc:hen;
• Suunnilleen prosessin puolivälissä - 2 - 4 sekunnin kuluttua (jokaiselle organismille erikseen) säiliö korvataan ja tarvittava määrä nestettä kerätään;
• Säiliö poistetaan ja jäljellä oleva virtsa huuhdotaan alas wc:stä.

Jotkut asiantuntijat väittävät kategorisesti, että kvalitatiivinen tutkimus on mahdollista vain, jos potilas valmistaa näytteen kaikesta elimistöstä erittyneestä virtsasta kerralla. He vetoavat nimeen - yleisanalyysi, mikä tarkoittaa, että otoksen tulee olla myös yleinen. Tällaisten lausuntojen äänirae on melko ilmeinen. Tässä tapauksessa sinun on valmistettava suurempi astia ja tyhjennettävä kaikki aamuvirtsa siihen. Tämän jälkeen virtsa sekoitetaan ja osa, noin 100 ml, kaadetaan apteekkiastiaan, joka toimitetaan laboratorioon. Tässä tapauksessa on useita sääntöjä, joita ei pidä jättää huomiotta:

• Säiliön, jossa ensisijainen keräys suoritetaan, on oltava steriili ja kuiva;
• Edellisen virtsaamisen ja analyysinäytteen toimittamisen välillä tulee kulua vähintään 5–6 tuntia;
• Yöruukkuja, ankkoja ja laivoja ei voida käyttää kategorisesti vastaanottokontteina. Vaikka ne steriloidaan, pohjalle jää sedimenttifosfaatteja, jotka reagoivat tuoreen virtsan kanssa hajottaen sen;
• Jos et halua kantaa suurta purkkia laboratorioon analysoitavaksi, sinun on kaadettava osa näytteestä muovisäiliöön sisällön ravistamisen jälkeen. Tämä on tarpeen, jotta osa kiteisestä sedimentistä ja muodostuneet alkuaineet jäävät näytteeseen, jotka ovat tärkeitä tutkimuksen tulosten kannalta.

Miksi tällaiset vaikeudet

Virtsaa tuottaa munuaisten kudos, sitten se tulee virtsaputken kanavien kautta virtsarakkoon ja kerääntyy sinne, minkä jälkeen se erittyy kehosta virtsaputken kautta. Tämä prosessi riippuu glomerulusten suodatusnopeudesta, joten virtsan eri vaiheille on ominaista virtsan erilainen kemiallinen ja bakteerikoostumus. Jokaisella näistä vaiheista on omat, niille ominaiset ominaispiirteensä, joiden avulla voit määrittää kehon tilan selkeämmin ja diagnosoida mahdolliset tai olemassa olevat terveysongelmat.

alkuperäinen näyte virtsa osoittaa ongelmia alemmissa virtsanjohtimissa - virtsaputkessa. Jos tämä testi osoittaa punasoluja ja (ja) leukosyyttejä, ole valmis kuulemaan asiantuntijalta virtsaputken tulehduksellisista prosesseista.

Keskimmäinen näyte voi paljastaa ylempien virtsateiden ongelmia. Tämä koskee munuaisia ​​ja virtsanjohtimia.

Viimeinen yritys voi antaa kattavaa tietoa virtsarakon tilasta.

Jos yleisanalyysin toimittaminen osoittaa normaalista poikkeavia tuloksia, tämä voi viitata tutkittavan potilaan fysiologian poikkeamien lisäksi myös virheisiin valmistelussa ja näytteen virheelliseen näytteenottoon tutkimukseen. Siksi tällaisissa tapauksissa lääkäri selittää yksityiskohtaisesti, kuinka näyte otetaan oikein, ja määrää toisen analyysin. Jos se antaa samat pettymykset, voidaan tilata muita tutkimuksia. Jos yleinen analyysi osoitti esimerkiksi proteiinin läsnäolon, määrätään analyysi, joka määrittää sen määrän päivittäisessä virtsassa. Tätä varten sinun on kerättävä kaikki päivän aikana varattu virtsa.

Toinen yleinen analyysi on ns. Se suoritetaan havaittaessa verisoluja virtsasta - leukosyyttejä, punasoluja ja sylintereitä määrinä, jotka poikkeavat normista. Vain keskivirtsa sopii tällaiseen tutkimukseen. Sen kerääminen on kuvattu yllä.

Kuinka säästää

Mitä nopeammin annat näytteen tutkimukseen, sitä luotettavampia tulokset ovat. Tämä johtuu näytteen solurakenteen luonnollisesta tuhoutumisesta ja bakteerien lisääntymisestä, mitä nopeammin, sitä korkeampi ympäristön lämpötila. Huoneenlämmössä varastointia ei sallita ollenkaan, mutta jääkaapissa + 5 ° C: n lämpötilassa näytettä voidaan säilyttää vähintään kaksi tuntia ilman merkittäviä muutoksia sen fysikaalisissa ominaisuuksissa. On kuitenkin syytä muistaa, että jäähdytys, vaikkakin vähäisessä määrin, voi silti vaikuttaa tutkimuksen tulosten luotettavuuteen, joten yritä antaa tuore näyte laboratorioon.

PERUSVAATIMUKSET POTILAAN VALMISTAMISELLE VIRTSANALYYSIIN

1. Potilas kerää virtsaa itsenäisesti (paitsi lapset ja vakavasti sairaat potilaat).
2. On tarpeen suorittaa oikea virtsan kerääminen noudattaen hygieniasääntöjä mahdollisimman tarkasti.
3. Älä kerää virtsaa kuukautisten aikana. Kystoskopian jälkeen virtsatesti voidaan määrätä aikaisintaan 5-7 päivän kuluttua.
4. Ulkoisten sukuelinten alustava wc:

naisten keskuudessa - steriilillä pumpulipuikolla, joka on kostutettu lämpimällä saippuavedellä, suoritetaan ulkoisten sukuelinten wc (häpyhuulettien hoito siirtämällä vanupuikko edestä alas); kuivattu puhtaalla liinalla, aiemmin kuumalla silitysraudalla.

miehillä - virtsaputken ulkoaukon wc suoritetaan lämpimällä vedellä ja saippualla, sitten se pestään lämpimällä vedellä ja kuivataan puhtaalla liinalla, joka on aiemmin silitetty kuumalla raudalla

• Yleinen virtsan analyysi

Yleistä analyysiä varten käytetään ensimmäistä virtsaa aamulla (edellinen virtsaamisen tulee olla viimeistään klo 2.00).

Suorittaa ulkoisten sukuelinten wc.

miehet virtsatessa vedä ihopoimu kokonaan taaksepäin ja vapauta virtsaputken ulkoinen aukko. Naiset levitä häpyhuulet.

Kaada ensimmäiset millilitrat virtsaa WC:hen. Kerää koko aamuvirtsan osa kuivaan, puhtaaseen astiaan, jossa on vapaa virtsaaminen.

Kaada 40-50 millilitraa virtsan kokonaismäärästä erityiseen astiaan ja sulje kansi tiiviisti. Et voi ottaa virtsaa astiasta, astiasta. Kerätty virtsa tulee toimittaa välittömästi laboratorioon. Virtsaa saa säilyttää jääkaapissa (t +2º +4°C), mutta enintään 1,5 tuntia.

• Päivittäinen virtsan kerääminen

Kerää virtsa 24 tunnin sisällä normaalilla juoma-ohjelmalla (1,5-2 litraa päivässä):

Tyhjennä rakko klo 6-8 aamulla (kaada tämä osa virtsasta).

Kerää virtsa 24 tunnin kuluessa puhdas astia jonka tilavuus on vähintään 2 litraa. Keräyksen aikana virtsasäiliö on säilytettävä viileässä paikassa (optimaalisesti - jääkaapissa alahyllyssä +4º +8 °C), jotta se ei jääty.

Kerää viimeinen virtsaannos täsmälleen samaan aikaan, kun keräys aloitettiin edellisenä päivänä.

Mittaa virtsan määrä, kaada 50-100 ml puhtaaseen astiaan. Muista kirjoittaa astiaan päivässä kerätyn virtsan määrä.

• Virtsaanalyysi Nechiporenkon mukaan

Kerää virtsa aamulla (välittömästi nukkumisen jälkeen) 3 lasin testimenetelmän mukaisesti: aloita virtsaus wc:hen, kerää keskiosa astiaan laboratoriotutkimuksia varten, lopeta vessassa. Virtsan toisen osan tulee olla määrältään hallitseva. Toimita keskimääräinen määrä virtsaa laboratorioon erityisessä astiassa . Ilmoita virtsanottoaika rekisterinpitäjälle.

Virtsaa saa säilyttää jääkaapissa (t + 2 ° + 4 °), mutta enintään 1,5 tuntia.

TOIMINNALLISET TESTIT

• Virtsan analyysi Zimnitskyn mukaan

Kerää virtsa 24 tunnin sisällä tavanomaisella juoma-ohjelmalla (1,5-2 litraa päivässä), ottaen huomioon juoman nesteen määrä päivässä.

Tyhjennä virtsarakko klo 6 aamulla (kaada tämä osa virtsasta).

Kerää virtsa 3 tunnin välein vuorokauden aikana erillisiin astioihin, joista näkyy keräysaika ja annosnumero.

8 annosta yhteensä:

1 annos - klo 6.00 - 9.00 aamulla, 2 annosta - klo 9.00 - 12.00,

3 annosta - klo 12.00 - 15.00, 4 annosta - Klo 15.00 - 18.00,

5 annosta - klo 18.00 - 21.00, 6 annosta - Klo 21.00 - 24.00,

7 annosta - klo 24-00 - 3-00, 8 annosta - klo 3-00 - 6-00.

Toimita kaikki kerätty virtsa 8 astiassa laboratorioon.

• Rebergin testi(veren kreatiniini, päivittäinen virtsan kreatiniini)

Ennen testiä on vältettävä fyysistä rasitusta, sulje pois vahva tee, kahvi, alkoholi.

Virtsa kerätään päivän aikana: ensimmäinen aamuvirtsan annos valuu wc:hen, kaikki myöhemmät päivä-, yö- ja seuraavan päivän aamuannokset kerätään yhteen astiaan, joka säilytetään jääkaapissa. (t +4 ° +8 °C) sisään koko keräysajan (tämä on välttämätön ehto).

Kun virtsan keräys on valmis, mittaa säiliön sisältö, muista sekoittaa ja kaada välittömästi erityiseen säiliöön, joka on toimitettava laboratorioon.

Ilmoita päivittäisen virtsan määrä hoitohoitajalle.

Sen jälkeen suonesta otetaan verta kreatiniinin määrittämiseksi.

VIRTAN BIOKEMIA

Kun valmistaudut biokemialliseen virtsaanalyysiin, kiinnitä huomiota siihen, millaista virtsaa tulee kerätä (kerran tai päivittäin) kutakin analyysityyppiä varten. Yllä olevat ovat päivittäisen ja yksittäisen virtsan keräämistä koskevat säännöt.

• Virtsan kerääminen oksalaattien määrittämiseksi

Tutkimuksen materiaalina on vain kertaluonteinen virtsa. Käytä tätä varten ensimmäinen virtsaannos aamulla (edellinen virtsaamiskerta on viimeistään klo 2.00).

Koko aamuvirtsan osa kerätään välittömästi nukkumisen jälkeen vapaan virtsaamisen yhteydessä, ja ensimmäiset millilitrat virtsaa lasketaan WC:hen poistamaan hilseilevät solut virtsaputkesta.

miehet virtsatessa heidän tulee vetää ihopoimu kokonaan taaksepäin ja vapauttaa virtsaputken ulkoinen aukko. Naiset pitäisi työntää häpyhuulet.

Kerää virtsa erityiseen astiaan, sulje kansi tiiviisti ja toimita välittömästi laboratorioon. Et voi ottaa virtsaa astiasta, astiasta. Virtsaa saa säilyttää jääkaapissa (t +2°+4°C), mutta enintään 1,5 tuntia.

VITTSAT HORMONIEN TUTKIMUKSET

• Virtsan analyysi katekoliamiinien varalta

Ennen suunniteltua virtsan keräämistä katekoliamiinien määritystä varten rauwolfiaa, teofylliiniä, nitroglyseriiniä, kofeiinia, etanolia sisältäviä valmisteita ei saa käyttää 3 päivään. Älä käytä muita lääkkeitä, kuten myös serotoniinia sisältäviä ruokia (suklaa, juusto ja muut maitotuotteet, banaanit), jos mahdollista, älä juo alkoholia. Vältä fyysistä aktiivisuutta, stressiä, tupakointia ja kipuvaikutuksia, jotka aiheuttavat katekoliamiinien fysiologista nousua.

Aiemmin säilöntäaine kaadetaan puhtaan astian pohjalle, johon virtsa kerätään - jauhe laboratoriossa hankitusta astiasta. Ensimmäinen virtsaannos kaadetaan wc:hen, aika kirjataan ja virtsa kerätään säilöntäaineella varustettuun säiliöön täsmälleen päivän aikana, viimeinen virtsaus astiaan tulee olla 24 tuntia tallennetusta ajasta (esimerkiksi klo 8.00 alkaen). klo 8.00 seuraavana päivänä).

Virtsaa on mahdollista kerätä 12, 6, 3 tuntia tai yksittäinen annos, mieluiten päiväsaikaan. Keräysjakson lopussa mitataan vuorokaudessa erittyneen virtsan kokonaismäärä, sekoitetaan, kaadetaan osa erityiseen astiaan ja tuodaan välittömästi tutkimukseen. Kun lähetät aineistoa, muista merkitä muistiin keräysaika ja virtsan kokonaismäärä.

• Määritelmät DPID virtsassa

Kerää virtsa ennen klo 10.00. Kerää ja toimita laboratorioon ensimmäisen tai toisen aamun virtsaannos.

VIRTSAN KERÄYS MIKROBIOLOGISTA TUTKIMUSTA VARTEN

• Virtsaviljely (jossa määritetään herkkyys antibiooteille)

Kerää virtsa steriiliin astiaan: ENSIMMÄISIÄ 15 ml virtsaa EI KÄYTÄ ANALYYSIIN! Kerää seuraavat 3-10 ml steriiliin astiaan, kiristä kansi tiukasti.

Toimita biomateriaali laboratorioon 1,5-2 tunnin kuluessa keräämisestä. Biomateriaalia saa säilyttää jääkaapissa t +2 +4°C:ssa enintään 3-4 tuntia. Kun virtsaviljelyn tulokset toimitetaan laboratorioon ilmoitettua päivämäärää myöhemmin, ne voivat olla epäluotettavia. Virtsan keräys on suoritettava ennen lääkehoidon aloittamista ja aikaisintaan 5 päivää hoitojakson jälkeen.