Ano ang ibinibigay ng pagsusuri ng sg sa pag-aaral ng ihi at pamantayan nito. Pangkalahatang pagsusuri ng ihi at interpretasyon nito

Imbakan 06.07.2019
Imbakan

Walang mas madaling pananaliksik sa medisina kaysa sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Ito ay inireseta para sa sinumang taong naghahanap ng tulong medikal. Sa wastong pag-decode ng OAM, makakakuha ka ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon.

Karamihan sa mga metabolic end na produkto ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato. Ayon sa nilalaman ng ilang mga sangkap sa ihi, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan. Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung ano ang nagpapakita at kung paano isinasagawa ang pagsusuri sa ihi.

Physico-chemical na katangian ng ihi

Kasama sa isang kumpletong urinalysis ang pagpapasiya ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

Ang bawat isa sa mga tagapagpahiwatig na ito ay may sariling mga simbolo at mga hangganan ng mga normal na halaga depende sa kasarian at edad. Marami ang interesado sa tanong kung ano ang ibig sabihin nito: sg, cre, pH, leu, kpb, bil, uro, trace intact. Upang maunawaan kung paano natukoy ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, magbibigay kami ng maikling paglalarawan ng bawat tagapagpahiwatig.

Mga katangiang pisikal

Ang normal na ihi ng may sapat na gulang ay isang malinaw, straw-dilaw na likido na may banayad na amoy.

Ang tiyak na gravity ng ihi (sg) - ang density nito, ay nagpapakita kung gaano karaming urea, creatinine, uric acid at mga asing-gamot ang natutunaw sa bawat dami ng yunit.

Nailalarawan nito ang pag-andar ng mga bato sa pamamagitan ng konsentrasyon ng likido na inilabas mula sa katawan. Karaniwan, ang tiyak na gravity ay nag-iiba sa loob ng 1012-1027 g/l. Sa araw, bahagyang nagbabago ang halagang ito.

Ang kaasiman ng ihi (pH) ay tumutukoy sa dami ng mga hydrogen ions sa likidong bahagi ng ihi. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tumutugma sa balanse ng acid-base ng katawan. Ang normal na urinalysis ay karaniwang may pH na 4 hanggang 7.

Mga katangian ng kemikal

Sa ihi, ang mga kemikal ay alinman sa hindi natukoy, o ang kanilang halaga ay minimal. Kaya ang protina (pro), glucose (glu), bilirubin (bil), ketone bodies (ket) at creatinine (cre) ay karaniwang wala.

Sa pagtaas ng katumpakan ng pag-aaral, maraming mga modernong laboratoryo ang tumutukoy sa pinakamababang halaga ng mga sangkap na ito, na tinutumbas sa negatibo.

Ang urobilinogen (uro) ay katanggap-tanggap sa isang konsentrasyon na 5-10 mg/l. Ang pagbabago sa biochemical parameter ng ihi ay nagpapahiwatig ng maraming sakit. Ide-decipher natin ang mga indicator ng urinalysis nang kaunti.

Komposisyon ng cellular at microflora

Ang ihi sa isang test tube ay bumubuo ng isang namuo pagkaraan ng ilang sandali. Binubuo ito ng mga elemento ng cellular: erythrocytes (kpb) at leukocytes (leu), cylinders (mga cell na may binagong istraktura na hindi matukoy) at mga asin.

Ang ihi ay karaniwang maaaring maglaman lamang ng mga solong selula at kaunting asin. Kaya ang mga leukocytes sa mga lalaki ay hindi dapat lumampas sa 3, sa mga kababaihan 6 ay pinapayagan sa larangan ng pagtingin. Erythrocytes sa mga lalaki - 1, sa mga kababaihan hanggang 2-4.

Microflora

Pag-decipher ng kumpletong urinalysis sa mga matatanda (ang pamantayan sa talahanayan)

Para sa kaginhawaan ng pag-decipher ng mga normal na tagapagpahiwatig ng ihi, ipinakita namin ang data na naka-systematize sa talahanayan.

Index Average na halaga
Dami anuman
Kulay dayami dilaw
Aninaw kumpleto
Amoy hindi maliwanag, katangian
Densidad (sg) 1012-1027 g/l
Protina (pro) mas mababa sa 0.033 g/l
Kaasiman (pH) 4-7
Glucose (glu) Hindi
Mga katawan ng ketone (ket) Hindi
Bilirubin (bil) Hindi
Urobilinogen (uro) mas mababa sa 10 mg/l
Mga pulang selula ng dugo (kpb) mula 1 hanggang 3 sa larangan ng pagtingin (depende sa kasarian)
Leukocytes (leu) 3 hanggang 6 bawat field ng view (depende sa kasarian)
Putik (mucil) pinakamababa
Mga silindro Hindi
epithelium 5-6 sa paningin
Mga asin (cristo) Hindi
Bakterya (nit) Hindi

Ang mga halagang ibinigay ay maaaring bahagyang mag-iba mula sa laboratoryo hanggang sa laboratoryo. Sa anumang kaso, ang kanilang interpretasyon ay nakasalalay sa dumadating na manggagamot, na kinakailangang ihambing ang mga ito sa mga reklamo at sintomas ng sakit.

MAHALAGA! Minsan ang mga pathological na pagbabago sa pagsusuri ng ihi ay nauugnay sa mga pagkakamali sa koleksyon ng materyal para sa mga error sa pananaliksik o pagsukat. Samakatuwid, kung ang mga resulta ay kaduda-dudang, maaaring magreseta ang doktor ng pangalawang pag-aaral.

Pagbabago sa tono at kulay ng ihi

Ang unang bagay na nagsisimula sa pag-aaral ng ihi ay ang kulay at transparency nito. Ang mga doktor ng nakaraan, na walang ideya tungkol sa mga diagnostic sa laboratoryo, ay tiyak na tinutukoy ang mga sakit sa mga pasyente sa pamamagitan ng hitsura ihi.

Isaalang-alang ang mga pangunahing dahilan na nagbabago sa mga pisikal na katangian ng ihi:

  1. Madilim na kulay tulad ng matapang na tsaa . Ito ay sinusunod sa mga sakit sa atay (cirrhosis, hepatitis).
  2. Pagdidilim na may pag-iingat ng dilaw na tono. Bilang resulta ng dehydration, tumataas ang konsentrasyon ng ihi at nagiging dilaw ito. Nangyayari ito sa pagsusuka, mga impeksyon sa bituka, patolohiya ng cardiovascular system.
  3. Transparent, walang kulay. Ang baligtad na sitwasyon ay kapag mayroong masyadong maraming likido sa katawan (patolohiya ng mga bato at endocrine system).
  4. medyo pula. Paglamlam dahil sa mga produktong pagkain (beets).
  5. Malalim na pula. Isang admixture ng dugo, na nangyayari sa glomerulonephritis, mga bato at mga bukol ng mga bato.
  6. Ihi ang kulay ng mga slop ng karne . Isang partikular na termino na naglalarawan ng pagbabago sa kulay sa glomerulonephritis, kidney tuberculosis, urolithiasis.
  7. kayumanggi pula. Kapag ginagamot sa ilang mga gamot.
  8. Itim . Melanoma, alkaptonuria.

Dapat kumpleto ang transparency ng ihi. Ang pangunahing sanhi ng labo ay ang pagkakaroon ng mga impurities sa ihi, na dapat ay normal na wala (erythrocytes, leukocytes, cylinders, protein, bacteria).

Ang listahan ng mga sakit kung saan ito nangyayari ay napakalaki. Samakatuwid, mas mahusay na huwag makisali sa independiyenteng interpretasyon ng mga pagsusuri.

Mga pagbabago sa ilang biochemical parameter

Isaalang-alang ang pinaka-karaniwang "naghahanap" sa kemikal na komposisyon ng ihi, na nagpapahiwatig ng patolohiya.

Ang protina sa ihi at ang kahalagahan nito

Sa isang malusog na tao, ang mga bakas lamang ng protina (hindi hihigit sa 0.033 g / l) ang maaaring makita sa ihi. Sa pisikal na pagsusumikap, paglangoy sa tubig ng yelo o pag-aalis ng tubig, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaari ding tumaas, ngunit kapag ang nakakapukaw na kadahilanan ay hindi kasama, mabilis itong bumalik sa normal.

Patolohiya kung saan tumataas ang protina:

  • nagpapaalab na proseso sa sistema ng ihi (pyelonephritis, cystitis);
  • talamak na glomerulonephritis;
  • malubhang reaksiyong alerhiya;
  • sakit sa puso;
  • leukemia.

Ang isang malaking halaga ng protina sa ihi ay isang malubhang paglihis na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

glucose sa ihi

Lumilitaw ang glucose sa ihi sa anumang uri ng diabetes. Nangyayari din ito sa patolohiya ng mga endocrine organ (pheochromocytoma, Cushing's disease), bato (nephrotic syndrome) at pancreas.

Ang mga sanhi ng physiological ng glucosuria ay isang labis na matamis sa pagkain, pagbubuntis.

Leukocytes at bacteria sa ihi

Ang mga leukocyte ay maaaring makapasok sa ihi na may hindi tamang paghahanda para sa pagsusuri. Ngunit kahit na, ang kanilang mga halaga ay hindi lalampas sa ilang piraso. Kung mayroong maraming mga leukocytes at mayroong bakterya, ito ay malinaw na nagpapahiwatig ng pamamaga.

Ang pamamaga ay maaaring parehong pangunahing proseso at mangyari laban sa background ng malubhang structural lesyon ng mga bato (tumor, tuberculosis, trauma na may malaking calculi).

Mga tampok ng pagsusuri ng ihi sa mga buntis na kababaihan at mga bata

Ang pag-aaral ng OAM sa mga buntis na kababaihan ay regular na isinasagawa na may dalas ng isang beses sa isang buwan sa simula ng pagbubuntis at isang beses sa isang linggo sa ikatlong trimester. Ito ay isang simpleng screening na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang pagbuo ng patolohiya sa oras.

Karaniwan, ang ihi ng mga buntis na kababaihan ay may kaunting pagkakaiba:

  • ang kulay ay maaaring mayaman na dilaw;
  • ang density ay mas mataas, hanggang sa 1030 g / l;
  • pinahihintulutang mga pamantayan ng protina hanggang sa 0.075 g / l;
  • leukocytes, tulad ng lahat ng kababaihan, ng kaunti pa (hanggang sa 6 bawat larangan ng pagtingin);
  • ang mga asin ay maaaring maglaman ng mga solong urate o oxalate.

Ang natitirang mga katangian ay hindi dapat mag-iba mula sa karaniwang mga halaga ng pamantayan.

Ang isang tampok ng OAM sa mga bata ay ang pag-asa ng ilang mga tagapagpahiwatig sa edad. Kaya, ang mas bata sa bata, mas mababa ang density ng ihi (sa mga bagong silang, ito ay 1002 g / l).

Ang isang maliit na halaga ng glucose sa ihi ng isang bagong silang na sanggol ay pinapayagan. Ang urobilinogen ay bahagyang nakataas sa mga bata.

Mayroong mga espesyal na talahanayan ng mga tagapagpahiwatig ng ihi sa mga bata. Samakatuwid, mas mabuting ipagkatiwala ang pag-decode ng OAM ng iyong anak sa isang pediatrician.

Urinalysis ayon kay Nechiporenko

Ito ay isang mas maaasahang pag-aaral para sa pagtuklas ng mga erythrocytes, leukocytes, cylinders at protina sa ihi. Ang isang pagsusuri ayon kay Nechiporenko ay inireseta kung may mga paglihis sa mga tagapagpahiwatig na ito sa OAM.

Ang mga normal na halaga ay ipinapakita sa talahanayan.

Ang mga leukocytes ay tumaas sa mga nagpapaalab na sakit - pyelonephritis, cystitis, pamamaga sa urolithiasis.

Ang mga erythrocytes sa ihi ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa renal glomeruli - glomerulonephritis, isang proseso ng tumor. Ang mga silindro, tulad ng mga cast ng protina ng renal tubules, ay tumataas sa patolohiya ng bato.

Paano mag-ihi para sa pagsusuri

Ang pagiging maaasahan ng mga resulta ng OAM ay direktang nakasalalay sa pagsunod sa mga panuntunan sa pagkolekta biyolohikal na materyal(ihi):

  1. Tanging ihi sa umaga ang ginagamit para sa pananaliksik. Kung gayon ang komposisyon nito ay magiging mas malapit hangga't maaari sa mga halaga ng physiological.
  2. Ang urinalysis ay pinakamahusay na gawin kaagad pagkatapos ng sampling. Pinapayagan ang pagitan ng 2 oras.
  3. Bago kolektahin ang ihi, hugasan nang lubusan ang panlabas na genitalia gamit ang tubig na umaagos at sabon. Nalalapat ito hindi lamang sa mga kababaihan, kundi pati na rin sa mga lalaki. Maipapayo na gamitin ang pinakakaraniwang bar soap na walang iba't ibang mga aromatic additives.
  4. Ang lalagyan ng ihi mismo ay dapat na sterile. Ngayon ang mga parmasya ay nagbebenta ng mga espesyal na lalagyan, ngunit maaari ka ring gumamit ng isang garapon ng salamin, pagkatapos i-sterilize ito sa oven o sa tubig na kumukulo.
  5. Mahalaga! Ang lalagyan ng koleksyon ay dapat na ganap na tuyo.
  6. Ang halaga ng ihi para sa isang may sapat na gulang ay humigit-kumulang 100 ml, para sa maliliit na bata 10 ml ay sapat.
  7. Para sa tamang koleksyon ng ihi, kailangan mo munang simulan ang pag-ihi sa banyo, at pagkatapos ng ilang segundo sa inihandang lalagyan (ito ang tinatawag na gitnang bahagi ng ihi).
  8. Ang mga kababaihan ay hindi inireseta ng OAM sa panahon ng regla.

Para sa pagsusuri ayon kay Nechiporenko, ang parehong mga patakaran ay sinusunod.

Mahalaga! Para sa anumang mga paglihis sa OAM, huwag mag-self-medicate, ngunit makipag-ugnayan sa mga espesyalista na magsasagawa ng karagdagang pagsusuri upang linawin ang diagnosis.

Mga Pagtingin sa Post: 276

Gamit ang isang pagsusuri sa ihi, ang doktor ay tumatanggap ng impormasyon tungkol sa estado ng katawan at ang genitourinary system sa kabuuan. Ang operability ng system ay partikular na tinutukoy ng parameter na SG.

Ang pagsasagawa ng pag-aaral ng sg sa pagsusuri ng ihi ay nagpapahintulot sa iyo na malaman ang tiyak na gravity o density ng likido. Natuklasan ng mga doktor na ang pinakamaliit na paglihis mula sa pamantayan ay maaaring mangahulugan ng pag-unlad ng isang sakit sa mga bato at ang genitourinary system sa kabuuan.

Kasabay nito, ang tagapagpahiwatig ng SG ay kinuha bilang batayan, na ginagawang posible, sa pamamagitan ng pag-aaral ng pagsusuri sa ihi, upang makakuha ng impormasyon tungkol sa kakayahan ng mga bato na alisin ang mga lason mula sa katawan sa tulong ng ihi. Ito ay pinatunayan ng konsentrasyon, transparency at dami nito.

Ginagawa nitong posible na pag-usapan ang isang mas simpleng pagsusuri. Sa kasong ito, ihi. Mas madalas, maipapakita ng pag-decode kung gaano kalaki ang nadagdagan ng SG. Ang dahilan ay maaaring ang nilalaman ng mas mataas na antas ng glucose o iba't ibang mga asing-gamot. Dapat itong maunawaan dito na ang panghuling tiyak na gravity ay hindi dapat masuri lamang sa pamamagitan ng mga resulta ng pagsusuri sa ihi. Nangangahulugan ito ng posibilidad ng mga random na pagbabago na nangangailangan ng paulit-ulit o karagdagang pag-aaral, kabilang ang muling pagkuha ng pagsusuri sa ihi.

Para dito, ang isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi ay inireseta. Maaaring payagan ang isang klinikal na pagsubok. Kasabay nito, ang isang pag-aaral ay isasagawa sa laboratoryo, salamat sa kung saan ang mga sumusunod na uri ng mga resulta ay makukuha:

  • pagtatasa ng sediment para sa mikroskopya;
  • pag-aaral ng pisikal at kemikal na materyal;
  • Pag-aaral sa antas ng SG.

Ang lahat ng ito ay nagpapahintulot sa amin na hatulan ang kasalukuyang estado ng kalusugan ng tao..

Bilang mga tagapagpahiwatig, ito ay sinisiyasat na may kaugnayan sa pamantayan SG ng nilalaman ng ihi sa pagsusuri. Pinapayagan ka nitong isaalang-alang ang ihi para sa mga sumusunod na parameter:

  • anong kulay?
  • bahagi nito;
  • gaano ito kaaninag;
  • antas ng kaasiman o antas ng pH.

Para sa isang mas tumpak na larawan, kinakailangan upang suriin ang komposisyon para sa pagkakaroon ng mga elemento tulad ng: glucose, protina, bilirubin, mga katawan ng ketone, hemoglobin at nitrates. Kapag pinag-aaralan ang urinary sediment, matutukoy ang presensya at bilang ng mga erythrocytes, epithelial cells, cylinders, leukocytes at iba't ibang uri ng bacteria na itinago ng katawan.

Ano ang layunin ng pananaliksik

Ang pangunahing layunin para sa lahat ng pagsusuri sa ihi ay:

  • tumpak na diagnosis ng paglitaw at paggamot ng iba't ibang uri ng mga sakit sa bato;
  • pag-diagnose ng mga sakit tulad ng pyelonephritis, mga problema sa prostate gland, pantog;
  • napapanahong pagtuklas ng mga palatandaan ng mga sakit na nauugnay sa genitourinary system.

Sa kasong ito, ang isang pagsusuri sa ihi ay dapat isagawa sg ang pamantayan na nagpapahiwatig ng iba't ibang mga katangian na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang tiyak na masa ng sangkap. Ang lahat ng ito ay kailangang mailagay sa isang tiyak na yunit ng volume. Kaya, kapag kumukuha ng pagsusuri sa ihi para sa pamantayan ng isang may sapat na gulang na SG, ang pamantayan ay magiging isang parameter na 1.020. Bukod dito, pinapayagan ang mga pagbabago mula 1.018 hanggang 1.024. Para sa paghahambing, ang density ng sariwang tubig ay magiging 1,000. Nangangahulugan ito na ang ihi ay mas mabigat kaysa sa tubig dahil sa iba't ibang elemento at sangkap na natunaw dito. Sa kasong ito, ang pagbabagu-bago ng density ay depende sa kabuuang komposisyon ng ihi.

Mga panuntunan para sa pagtukoy ng pamantayan para sa pagsusuri

Ang interpretasyon ng mga resulta na nakuha bilang resulta ng pagsusuri ay maaaring magpakita kung ano ang tiyak na gravity ng ihi o SG. Ito ay hindi nakakagulat, dahil ito ay isa sa mga mahalagang elemento ng pag-aaral ng mga pisikal na katangian ng ihi na nakuha para sa pagsusuri.

Ang pamantayan sa mga resulta ay natutukoy sa pamamagitan ng balanse ng iba't ibang mga elemento ng constituent, na ihi. Ang mga ito ay maaaring mga elemento tulad ng iba't ibang uri ng mga asin, urea at uric acid, pati na rin ang mga maaaring makaapekto sa ihi SG.

Ang mga ito at iba pang mga parameter ay ginagawang posible upang mas mahusay na maunawaan ang komposisyon ng ihi na may kaugnayan sa medikal na pamantayan nito. Sa kasong ito, maaaring isaalang-alang ng doktor ang mga posibleng pagkakamali na nagreresulta mula sa hindi pagsunod sa ilang mga patakaran para sa pagpasa sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi.

Ang mismong pag-decode ng ihi na kinuha para sa pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo na makakuha ng tumpak na impormasyon tungkol sa kung ano ang dapat na pinakamataas na pinapayagang SG rate. Ginagawa nitong posible na makakuha ng data sa isang pagtaas o, sa kabaligtaran, isang pagbaba sa antas, na nagpapakita ng mga negatibong proseso na nagaganap sa katawan ng tao.

Mga panuntunan para sa pagkolekta ng ihi para sa pagsusuri

Tanging ang mataas na kalidad na ihi lamang ang maaaring maging batayan para sa pagkuha ng mga resulta, mga pagsusuri. Upang gawin ito, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran:

  • koleksyon ng mga sample lamang sa umaga kaagad pagkatapos gumising;
  • isang karaniwang bahagi lamang ng ihi ang ibinibigay;
  • ang dami ng paghahatid ay maaaring 120-200 ML;
  • maaaring isagawa sa araw, kung ang naturang pag-aaral ay inireseta ng isang doktor;
  • bago ang koleksyon, kinakailangang magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan, tulad ng paghuhugas ng panlabas na genitalia para sa mga lalaki, at para sa mga kababaihan na may sterile cotton swab, hugasan ang mainit na labia at pawiin ang mga ito;
  • hindi ka maaaring kumuha ng mga pagsusulit sa panahon ng regla;
  • lahat ng ginamit na kagamitan ay dapat na selyadong mula sa klinika o binuhusan ng kumukulong tubig;
  • sa bisperas ng pagpasa ng ihi para sa pagsusuri, kinakailangan na sundin ang isang diyeta at tumanggi na uminom ng mga gamot na hindi maaaring magkaroon ng direktang epekto sa pangkalahatang kalusugan ng pasyente;
  • ipinagbabawal ang alkohol;
  • ang ihi ay maaaring maimbak nang walang pagkawala ng kalidad nang hindi hihigit sa 1.5-2 na oras;
  • hindi mo ito mapapalamig, dahil lumilitaw ang isang precipitate na maaaring magdulot ng maling pag-decode.

Dapat alalahanin na ang pagsunod lamang sa mga patakarang ito ang magbibigay-daan sa hindi na muling kunin ang pagsusuring ito.

Bakit may pagbabagong nauugnay sa tiyak na gravity ng komposisyon ng ihi

Karaniwan, ang mga pagbabago ay nangyayari kung ang mga pagbabago sa iba't ibang mga sangkap na bumubuo sa ihi ay nangyayari sa density ng ihi. Pangunahin mula sa urea, na isang produkto ng pagkasira ng mga protina na nauugnay sa pagkain. Kaya ang pagtaas ng pagkonsumo ng mga pagkaing protina, mas mataas ang posibilidad na baguhin ang komposisyon ng ihi. Bilang karagdagan, ang pagtaas ay maaaring makapukaw ng hindi sapat na paggamit ng mga likido o likidong pagkain.

Ang mga modernong diagnostic ay hindi na maiisip nang walang pananaliksik sa laboratoryo. Ang pagbisita sa isang doktor bilang bahagi ng medikal na pagsusuri o para sa anumang mga karamdaman ay nagtatapos sa paghahatid ng mga referral para sa mga pangkalahatang klinikal na pagsubok.

Sa kanila, tiyak na may direksyon pangkalahatang pagsusuri ng ihi, ang pag-decode kung saan ay magbibigay sa doktor ng mahalagang impormasyon tungkol sa paggana ng mga bato at ang excretory system sa kabuuan.

Bakit kailangan ito?

Patotoo para sa appointment (OAM) ay:

  • Taunang medikal na pagsusuri at pang-iwas na pagsusuri;
  • Mga hinala ng patolohiya ng mga bato at ureter;
  • Hinala ng sakit sa prostate sa;
  • Paghahanap ng tulong medikal;
  • Paghahanda para sa operasyon;
  • Naka-iskedyul na pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis;
  • Pagsubaybay sa kondisyon ng mga bato pagkatapos ng ilang mga nakakahawang sakit;
  • Mga hinala ng diabetes;
  • Naka-iskedyul na mga pagsusuri upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot.

Karaniwan, ang isang doktor ay nagbibigay ng isang referral para sa pagsusuri, ngunit sa prinsipyo, posible na makipag-ugnay sa laboratoryo nang mag-isa, gayunpaman decipher ng tama Isang espesyalista lamang ang makakapagbigay ng mga resulta.

Nagpapasa sila ng ihi para sa pagsusuri sa laboratoryo sa institusyong medikal na naglabas ng referral o inirerekomenda ng dumadating na manggagamot.

Ano ang ibinubunyag ng pagsusuri?

Ang ihi ay isa sa mga biological fluid na idinisenyo upang alisin ang mga natutunaw na end products ng plastic metabolism mula sa katawan. Kapag ang plasma ng dugo ay sinala sa renal glomeruli, ang tinatawag na pangunahing ihi.

Sa panahon ng pagpasa sa tubular system, ang tubig at ilan sa mga compound na nakapaloob sa solusyon ay muling sinisipsip. Nabuo pangalawang ihi, na inilabas.

Batay sa data ng pagsusuri, posible:

  1. Kilalanin ang mga palatandaan ng sakit sa bato at ihi;
  2. Alamin ang mga posibleng metabolic disorder;
  3. Linawin ang diagnosis, tasahin ang kalubhaan ng proseso ng pathological;
  4. Italaga ang naaangkop sa pasyente;
  5. Subaybayan ang tugon ng katawan sa paggamot at ang dinamika ng paggaling.

Kapag sinusuri ang isang sample na ibinigay sa laboratoryo, ang pag-aaral ay isinasagawa:

  • pisikal na katangian;
  • Komposisyong kemikal;
  • Ang microscopic na komposisyon ng precipitate.

Gaano karaming OAM ang nagawa? Pagsusuri ng pisikal na katangian at komposisyong kemikal tumatagal ng mga 15 minuto, ang pag-aaral ng sediment ay nagsasangkot ng mahabang paghahanda ng sample (mga 2 oras). Kapag sinusuri sa isang pangkalahatang batayan, ang mga resulta ng pagsusuri ay ibibigay sa pasyente o ililipat sa dumadating na manggagamot sa hapon o sa susunod na araw.

Kapag nakipag-ugnayan sa isang doktor na may hinala ng isang kondisyon na nangangailangan ng ospital o sa pagpasok sa isang ospital, isang tala ay inilalagay sa referral "cito" (mabilis). Nangangahulugan ito na ang sample ay napapailalim sa agarang pagsusuri at ang mga resulta ay ipinadala kaagad sa doktor.

Paano basahin ang resulta?

Mayroong maraming mga pagdadaglat sa karaniwang anyo para sa pagtatala ng resulta ng pag-aaral o sa sulat-kamay na tala. Sa pangkalahatan, sapat na upang malaman iyon normal na mga tagapagpahiwatig dapat ganito ang hitsura:

  • Density (SG) - mula 1.008 hanggang 1.030;
  • pH reaksyon - 5-7;
  • Urobilinogen (UBG) mas mababa sa 17 umol/L.

Sa isang malusog na tao, ang mga gitling o ang abbreviation neg (negatibo) ay ilalagay sa tapat ng iba pang mga pagtatalaga sa form. Iyon ay, ang mga nabanggit na sangkap at mga impurities sa makina ay hindi nakikita sa panahon ng isang karaniwang pagsusuri.

Ang data (tingnan ang talahanayan ng mga tagapagpahiwatig sa mga matatanda at bata) na nakuha mula sa isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng ihi ay nagpapakita ng isang pangkalahatang larawan ng estado ng katawan at nagpapahiwatig ng mga posibleng proseso at kondisyon ng pathological.

Kung ang resulta ng pangkalahatang urinalysis ay hindi sapat na kaalaman, maaaring kailanganin karagdagang mga sample gamit ang iba pang pamamaraan ng pananaliksik. Kabilang dito ang mga pagsusuri ayon kay Nechiporenko, Adis-Kakhovsky, pagsubok ng Reizelman at iba pa.

Mga katangiang pisikal

Sa ilalim pisikal na katangian ibig sabihin:

  • Densidad;
  • Amoy;
  • Aninaw;
  • Ang dami ng ihi na pinalabas;
  • Dalas ng ihi.

Ang kulay ng normal na ihi ay nag-iiba mula sa magaan na dayami hanggang amber. Ang ilang mga gamot, gulay o iba pang mga pagkain na mayaman sa mga pigment, ang pagkonsumo ng alkohol ay maaaring makaapekto sa kulay.

Upang maiwasan ang pagbaluktot ng mga resulta dahil sa mga error sa pandiyeta o mga tampok ng therapy, kailangan mong limitahan ang iyong sarili sa pagkuha ng ilang partikular na pagkain.

Ang kulay ng ihi ay nakasalalay din sa nilalaman ng mga kulay na produkto ng pagkasira ng hemoglobin at ang kanilang mga compound.

Ang madilim na dilaw na ihi ay sinusunod sa mga pasyente na may malawak na pagkasunog, matagal na pagsusuka, pagtatae, matinding pamamaga. Ito rin ay katangian ng kondisyon na kilala bilang congestive na bato.

Ang isang maputlang kulay ay nagpapahiwatig ng posibilidad diabetes.

Ang ihi ay nakakakuha ng isang madilim na kayumanggi na kulay habang kumukuha ng mga gamot na sulfa, pati na rin sa isang pagtaas sa nilalaman ng urobilinogen, na isa sa mga palatandaan hemolytic anemia.

Ang pulang kulay ng ihi ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng dugo sa loob nito. Ito ay posible sa kidney failure, mga pinsala sa ihi, kidney infarction, pati na rin by-effect ang paggamit ng ilang mga gamot.

Ang tinatawag na "kulay ng mga slop ng karne" ay sinusunod kapag talamak na glomerulonephritis.

Ang maberde na kulay ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa atay, na sinamahan ng paninilaw ng balat.

Sa melanosarcoma, alkaptonuria at ang estado ng talamak na hemolytic kidney, ang kulay ng ihi ay lumalapit sa itim.

Ang mga standard color chart ay ginagamit upang mabawasan ang human factor sa pagtukoy ng kulay.

Relatibong density, SG

Ang relatibong density o tiyak na gravity ng ihi ng isang malusog na nasa hustong gulang at isang bata sa isang karaniwang sample ng umaga ay tinutukoy sa loob 1,012 – 1,025 . Sa araw, ang tagapagpahiwatig na ito ay nagbabago depende sa rehimen ng pag-inom at iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa mga proseso ng pagpapalitan ng tubig.

Ang paglihis ng tagapagpahiwatig mula sa mga limitasyon ng pamantayan ay maaaring magpahiwatig may kapansanan sa pag-andar ng konsentrasyon. Ang pasyente ay itinalaga ng isang pag-aaral ayon kay Zimnitsky, ang mga resulta nito ay maaaring kumpirmahin o ibukod ang pathological na katangian ng mga nakitang pagbabago.

Pagtaas ng density o hyperstenuria nagpapakita ng sarili sa progresibong edema, toxicosis na may, diabetes mellitus, nephrotic syndrome.

Pagbawas ng densidad o hypostenuria ay napansin sa mga pasyente na may diabetes insipidus, na may mga sugat ng renal tubules, katangian ng kurso ng talamak na pagkabigo sa bato at malignant na hypertension.

Amoy

Bilang isang tuntunin, hindi matalas at hindi tiyak. Ang pagkakaroon ng amoy ng nabubulok na prutas o ammonia ay nagpapahiwatig ng malamang na pagkakaroon ng mga ketone body at bacterial contamination, ayon sa pagkakabanggit.

Aninaw

Karaniwang malinaw ang ihi, pinapayagan ang bahagyang labo. Dahil sa pagkakaroon ng mga pathological impurities (mga asin, protina, mga selula ng dugo, bakterya, mga epithelial cell), ang likido ay maaaring maulap, gatas o maulap.

Bago magpatuloy sa mikroskopiko pag-aaral ng sediment, natutukoy ang likas na katangian ng mga asin na nasa loob nito.

Dami

Ang dami ng ihi na inilabas, ang dalas ng pag-ihi, at ang ratio ng nocturnal diuresis sa daytime diuresis ay may diagnostic value. Ang pagpapasiya ng mga tagapagpahiwatig na ito ay hindi kasama sa kumplikado ng mga pangkalahatang klinikal na pag-aaral at tinutukoy ng iba pang mga pamamaraan.

Mga katangian ng kemikal

Ang mga pathological na proseso na nagaganap sa katawan ay ipinapakita sa kemikal na komposisyon ng dugo at ihi. Karaniwan, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay nauugnay sa mga katangian ng komposisyon ng kemikal dapat na zero, hindi kasama ang pH.

Reaksyon, pH

Sa kawalan ng mga pathology, ang reaksyon ng ihi ay bahagyang acidic o neutral, nagbabago sa pagitan ng 5 at 7. Ang pagbabago sa pH patungo sa tumaas na kaasiman ay maaaring magpahiwatig ng kakulangan sa potasa, gout, acidosis, o talamak na glomerulonephritis.

Ang kaasiman ng ihi ay malakas na naiimpluwensyahan ng kalidad ng nutrisyon. Ang isang alkaline na reaksyon ay napansin din sa alkalosis, talamak na pagkabigo sa bato, labis na potasa, o talamak na nagpapasiklab na proseso sa ihi.

Protina, PRO

Karaniwang hindi tinukoy.

Maaaring ipahiwatig ang presensya sa ihi (proteinuria). mga proseso ng pathological, kung saan ang konsentrasyon ng protina sa dugo ay tumataas, may mga paglabag sa mga pag-andar ng renal glomeruli o tubules, o ang mga organo ng reproductive system at katabing mga tisyu ay apektado.



Ang protina ay maaari ding maging natural na pisyolohikal na tugon sa matinding stress, ehersisyo, hypothermia o sobrang init.

Mga posibleng sanhi ng proteinuria ay nagpapahiwatig ng komposisyon ng sediment. Ang mga pasyente na may mataas na nilalaman ng protina sa ihi ay itinalaga ng mga karagdagang pag-aaral ng sediment ng ihi (pagsusuri ayon sa Nechiporenko).

Glucose, GLU

Sa isang malusog na tao sa ihi hindi tinukoy. Ang pagkakaroon ng glucose ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathologies sa bato, diabetes mellitus at ilang iba pang mga endocrine disease, pancreatitis, cirrhosis ng atay.

Hemoglobin, Hb

Natukoy ito na may napakalaking hemolysis na dulot ng isang nakakahawang sugat, immune response ng katawan, o isang heredity factor. Ang mga sanhi ng hemoglobinuria ay maaaring trauma, pagsasalin ng hindi tugmang dugo, matinding pagkalason.

Ang pagkakaroon ng hemoglobin sa ihi nauuna ang pag-unlad ng pagkabigo sa bato.

Urobilinogen, UBG

Nagpapahiwatig ng patolohiya ng atay at bituka, sa partikular, cirrhosis ng atay, hepatitis, bituka na sagabal.

Microscopic na pagsusuri ng sediment

Ang mikroskopikong pagsusuri ng sediment ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga pathological impurities sa ihi.

Mga oxalates

Ang ilang oxalate ay palaging naroroon sa ihi. Para sa mga matatanda, ang maximum na pinapayagan ang nilalaman ng oxalate ay 40 mg, y hanggang isang taon - hindi hihigit sa 1.3 mg.

Erythrocytes, BLd

Sa isang malusog na tao, pinapayagan ang pagkakaroon ng solong erythrocytes. Para sa mga lalaki, ang pagkakaroon ng hindi hihigit sa 1 cell sa larangan ng pagtingin ay itinuturing na pamantayan, para sa mga kababaihan - hindi hihigit sa 3. Kung ang mga pamantayang ito ay lumampas micro- o macrohematuria ay naayos.

Ang gross hematuria ay tumutukoy sa isang kondisyon kung saan ang mga namuong dugo ay nakikita ng mata. Ang hematuria ay sinamahan ng trauma, pagkalasing, nagpapaalab na sakit ng excretory system, mga malignant na proseso. Sa mga lalaki, ang mga bakas ng dugo sa ihi ay nakikita rin sa talamak na prostatitis.

Leukocytes, LEU

Ang mga leukocyte ay karaniwang kinakatawan ng mga solong selula (hanggang 3 sa mga lalaki at hanggang 6 sa mga babae). Ang pagkakaroon ng mga puting selula ng dugo (leukocyturia) ay isang katangian tanda ng pamamaga sa bato at sistema ng ihi.

squamous epithelium

Sa larangan ng view ay ipinahayag hindi hihigit sa 10 mga cell, na kinakatawan ng mga elemento ng squamous, transitional at renal epithelium.

Kung ang halaga ay naiiba sa pamantayan, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga seryosong proseso ng pathological. Ang isang pagtaas ng nilalaman ng mga elemento ng squamous epithelium sa mga lalaki ay isa sa mga diagnostic na palatandaan ng urethritis, sa mga kababaihan ay karaniwang nagpapahiwatig ito ng elementarya na paglabag sa kalinisan sa panahon ng sampling.

Putik

ayos lang wala o matatagpuan sa maliit na dami. Sa mataas na nilalaman ng mucus, urethritis, prostatitis, at nephrolithiasis ay posible.

bakterya

Ihi ng isang malusog na tao baog. Ang pagkakaroon ng bakterya ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa ihi o hindi tamang koleksyon ng sample.

Kung ang kalinisan ay nilabag sa panahon ng paghahanda ng sample para sa pagsusuri, ang kontaminasyon sa uhog o mga elemento ng epithelial ay posible rin.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng pagsusuri ng ihi ayon kay Nechiporenko?

Hindi tulad ng isang pangkalahatang urinalysis, ang paraan ay ginagamit upang matukoy ang bilang ng mga selula ng dugo at mga silindro sa ihi. Ito ay inireseta para sa mga pinaghihinalaang sakit ng mga bato at daanan ng ihi at ilang iba pang mga pathologies.

Ang mga karaniwang tagapagpahiwatig ay:

Erythrocytes - hanggang sa 1000;
Leukocytes - hanggang sa 4000;
Mga silindro - hanggang 20.

Ang mga halaga ay nasa muling pagkalkula bawat 1 ml ng ihi.


Ano ang ibig sabihin ng pagbabago sa mga tagapagpahiwatig?

Sa pyelonephritis

Sa pyelonephritis, ang paggana ng tubular system ay nagambala. Ang katangian na sintomas ng sakit ay polyuria- pagpili isang malaking bilang magaan o halos walang kulay na ihi na may mababang density. Ang mga makabuluhang halaga ng leukocytes at erythrocytes ay napansin.

Sa glomerulonephritis

Ang glomerulonephritis ay nailalarawan pagbaba ng diuresis, ang ihi ay nagiging mabula, maulap, nakakakuha ng katangian na kulay ng mga slop ng karne. Naglalaman ito ng malaking halaga ng mga leukocytes at erythrocytes, natutukoy ang isang pagtaas ng nilalaman ng protina at asin. Ang reaksyon ay acidic.

Ang mga pagbabago sa komposisyon ay matatag at nagpapatuloy ng sapat na katagalan pagkatapos ng pag-aalis ng proseso ng nagpapasiklab.

Magpapakita ba ng pagbubuntis ang isang urinalysis?

Ang pagbubuntis ay hindi isang sakit, ngunit isa sa mga normal na proseso ng physiological na likas sa isang malusog na babaeng katawan. Ang pangkalahatang pagsusuri sa klinikal ay hindi nagbibigay ng posibilidad na matukoy ang katotohanan ng pagbubuntis.

Para sa pagsusuri nito, ginagamit ang isa pang paraan, batay sa pagpapasiya ng isang tiyak na hormone - human choriogonadotropic hormone (hCG). Ang ganitong pagsusuri ay isinasagawa nang nakapag-iisa gamit ang mga pagsubok sa express ng parmasya.

Pangkalahatang pagsusuri ang ihi sa panahon ng pagbubuntis ay kailangang regular na inumin. Batay sa data ng pagsusuri, ang doktor ay maaaring napapanahong makilala ang mga posibleng sakit at komplikasyon ng pagbubuntis at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Ano ang maaaring matutunan mula sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa programang Health TV:

Ang ihi ay isang physiological fluid na naglalaman ng higit sa 150 elemento. AT pananaliksik Pinapayagan ka ng ihi sa laboratoryo na makita ang mga pagbabago sa komposisyon sa ilalim ng impluwensya ng pagkain at inumin, pisikal o psycho-emosyonal na estado, iba't ibang mga sakit.

Ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng ihi ay isang ipinag-uutos na pamamaraan ng diagnostic na sumasailalim sa mga pasyente sa anumang pasilidad na medikal. Mga resulta ( normal e o malayo sa pamantayan) ay magpapakita kung paano nangyayari ang mga metabolic na proseso sa katawan, ano ang estado ng m ocular tungkol sa pantog at iba pang mga organo. Sa panahon ng pag-aaral ng materyal, ang density, antas ng kaasiman, ang dami ng glucose at protina, mga katawan ng ketone at mga pigment ng apdo ay sinusukat, at ang iba pang mahahalagang parameter ay kinakalkula din.

Interpretasyon ng pagsusuri ng ihi

Ang pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa gamit ang analyzer. Ang resulta ay isang talahanayan na puno ng mga Latin na titik, na ang kahulugan ay hindi malinaw sa mga pasyente. Sa katunayan, ang pag-decryption ay hindi mahirap:

  • BIL, bilirubin;
  • LEU - mga puting selula ng dugo;
  • PRO, protina;
  • SG - tiyak na gravity;
  • NIT, bakterya;
  • COL - kulay;
  • BLD, erythrocytes;
  • URO, urobilinogen;
  • pH - kaasiman;
  • KET - mga katawan ng ketone.

Ang isa sa mga mahalagang tagapagpahiwatig ay ang tiyak na gravity o. Ito ay isang pisikal na katangian na nag-iiba depende sa mga sangkap na natunaw sa ihi. Ang mga resulta ng pagsusuri ay magpapakita kung magkano ang mga bato ay maaaring tumutok at maglinis ng ihi.

sa mga kababaihan at ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay maaaring may l iba't ibang mga tagapagpahiwatig sa araw. Para sa pagtatalaga ng digital density pamantayan ng ihi 1012 - 1025, sa mga bata ang pamantayan ay kinakalkula ayon sa edad. Sa pamamagitan ng paraan, gabi ihi kumpara sa araw mas puro, mas mataas din ang specific gravity nito. Ang labis o pagbaba ng density kumpara sa normal ay tinatawag na hyperstenuria at hypostenuria, ayon sa pagkakabanggit. Kung sa anumang oras ng araw pagsusuri sa ihi SG nagbibigay ng parehong tagapagpahiwatig, tinatawag ng mga doktor ang kondisyong ito na isostenuria.

Transkripsyon at ang nakuhang data ay nagbibigay-daan upang makakuha ng data sa density ng biomaterial ng isang pag-ihi. Ito ay hindi palaging sapat upang suriin ang aktibidad ng mga bato.

Kung ang doktor ay nag-aalinlangan sa normal na paggana ng mga bato, siya ay nagrereseta ng maraming pagsusuri, kapag ang pasyente ay dapat mangolekta ng ilang mga sample ng ihi bawat araw.

Anong mga pagsusuri ang ibinibigay para sa density ng ihi

Mayroong 3 opsyon sa pagsusuri na nagbibigay ng pagkakataon sa doktor na makita ang urine specific gravity (SG). ito:

  • tuyong pagsubok;
  • pagsubok ng Zimnitsky;
  • pagsubok sa pagkarga ng tubig.

Ang bawat isa sa mga nakalistang diagnostic na pagsusuri ay isinasagawa ayon sa ilang mga patakaran. Halimbawa, ang isang dry test ay nagpapakita kung ang mga bato ay hindi makapag-concentrate ng ihi gaya ng nararapat. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang isang tao ay hindi dapat uminom o kumain ng mga likidong pagkain sa isang araw. Ang ihi ay kinokolekta sa mga espesyal na sterile na lalagyan pagkatapos ng 3 oras. Pagkatapos, ang tiyak na gravity ng sample ay nakita sa laboratoryo, at ang araw-araw na diuresis ay kinakalkula. Sa kondisyon na ang mga bato ay gumagana nang normal, ang density ng ihi ay tataas sa humigit-kumulang 1034, at kung ang density ay mas mababa sa 1028, nangangahulugan ito na ang mga bato ay hindi ginagawa ang kanilang trabaho sa pagsala at pag-concentrate ng ihi. Para sa mga bata, ang isang dry test ay isinasagawa lamang kung kinakailangan sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Ang pamamaraang tinatawag na Zimnitsky test ay nagsasangkot ng pagkolekta ng 8 bahagi ng biomaterial bawat araw sa iba't ibang lalagyan na hermetically sealed. Itala ang oras ng sampling sa bawat sterile container. Ang unang ihi ay hindi kinukuha sa umaga, pagkatapos ay bawat 3 oras ay kinokolekta nila ang materyal upang makakuha ng 8 mga sample. R interpretasyon ay magpapakita kung paano nagbabago ang konsentrasyon ng nakolektang ihi sa araw.

Ang pagsubok sa pagkarga ng tubig ay itinuturing na hindi gaanong kaalaman kumpara sa naunang dalawa. Ang ganitong paraan ng diagnostic ay inireseta kung may hinala na ang mga bato o adrenal gland ay hindi gumagana nang maayos. Sa umaga, ang pasyente ay binibigyan ng mahigpit na kinokontrol na dami ng tubig, na kinakalkula ang dosis batay sa timbang. Ang bawat pag-ihi ay kinokolekta sa isang hiwalay na lalagyan ng isang angkop na dami. Sa loob ng 4 na oras bawat oras, ang isang tao ay binibigyan ng parehong dami ng likido gaya ng sa umaga. Sa sandaling lumipas ang 4 na oras, hindi na kailangan ng tubig, ngunit patuloy pa rin sila sa pagpili ng materyal para sa pananaliksik.

Ang huling transcript ay magpapakita kung paano ang mga bato ay maaaring maghalo ng ihi. Kung malusog ang mga bato, ang density ay nasa hanay na 1001-1002.

Anong mga pathology ang ipinahihiwatig ng pagbabago sa SG sa ihi?



Ang isang pagbawas sa density ay napansin sa kaso ng pagtaas ng paggamit ng likido. Sa kasong ito, ang mga bato sa isang pinabilis na mode ay puno ng pangunahing ihi, at wala siyang oras upang tumutok. Kung hindi tungkol sa dami ng likidong iniinom mo, maaaring sakit ang problema. Kaya, ang mababang SG sa ihi ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na kondisyon:

  • isang malaking halaga ng likidong lasing;
  • pagkabigo sa bato;
  • diabetes insipidus;
  • sapilitang diuresis;
  • mga nakakahawang sakit sa bato.

Ang pagtaas ng konsentrasyon ng ihi ay maaaring magpahiwatig ng dehydration. Lalo na kadalasan ang kondisyong ito ay nangyayari sa init ng tag-init, kapag maraming tubig ang nawala sa pagpapawis, kaya hindi ito sapat sa ihi, na humahantong sa pagtaas ng density.

Ang mataas na konsentrasyon ng ihi ay maaaring magpahiwatig ng dehydration. Sa mainit na araw ng tag-araw, kapag ang karamihan sa likido ay maaaring mailabas sa pawis, ang dami ng tubig sa ihi ay mabilis na bumababa at ang density nito ay tumataas. Kapag hindi tungkol sa dami ng likidong iniinom mo, maaaring sakit ang problema. Kaya, ang mataas na SG sa ihi ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na kondisyon:

  • labis na interes sa sports;
  • diabetes;
  • dehydration;
  • pagkabigo sa bato.

Hiwalay, kinakailangang banggitin ang mga resulta ng mga pagsusuri sa ihi sa mga bata. Ang kanilang density index ay depende sa edad. Halimbawa, sa isang bagong panganak, ang tiyak na gravity ay hindi mas mataas kaysa sa 1018, mula 2 linggo hanggang 2 taon, ang density ng ihi sa isang bata ay humigit-kumulang 1003. Bawat taon, ang SG indicator ng ihi ay tataas, sa edad na 10 maaabot nito ang pamantayang pang-adulto. Samakatuwid, kapag nag-decipher ng mga pagsusuri ng mga bata, ang edad ay isinasaalang-alang upang makuha ang tamang interpretasyon. Ang indicator ng SG sa ihi ng isang bata ay nagbabago sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

  • dehydration;
  • diabetes;
  • diabetes insipidus;
  • polycystic kidney disease.

Dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang dalas ng pagbisita ng bata sa banyo, kung madalas o bihira siyang tumingin doon, kailangan mong kumuha ng mga pagsusuri upang suriin ang paggana ng mga bato. Ang mga paghihimok sa banyo ay mapanganib. Sa isang malusog na katawan, ang aktibidad ng mga organo ay bumababa sa gabi, at kung mayroong mas mataas na pagnanasa sa pag-ihi, ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng diabetes. Ang parehong diagnosis ay maaaring pinaghihinalaang may kawalan ng pagpipigil sa ihi sa gabi.

Para sa mga kababaihan, ang pamantayan ng tagapagpahiwatig ng SG sa ihi ay nasa hanay na 1011 - 1025. Ang tagapagpahiwatig ay may posibilidad na bahagyang magbago depende sa regla. Sa harap niya, ang likido ay naipon sa babaeng katawan, na humahantong sa edema.

Sa panahon ng regla, ang mga resulta ng mga pagsusuri ay hindi sa lahat ng kaso ay nagpapakita ng aktwal na estado ng katawan. Samakatuwid, kung maaari, mas mahusay na ipagpaliban ang pagsusuri ng ihi hanggang sa katapusan ng regla.

Kung kritikal ang pag-ihi, pagkatapos ay ang isang tampon ay ipinasok sa puki, pagkatapos ay hugasan silang mabuti, ipinapasa nila ang unang ihi at kinokolekta ang gitna.

Bakit nagbabago ang density sa pagsusuri ng ihi

Ang tiyak na gravity ay nag-iiba sa komposisyon, lalo na ang antas ng urea. Ito ay nabuo sa panahon ng pagproseso ng mga protina na pumapasok sa katawan na may pagkain. Ang mas mayaman sa menu na may mga pagkaing protina, mas maraming urea ang bubuo. Kung, laban sa background na ito, kumonsumo ka ng ilang mga likidong pagkain at tubig, kung gayon ang density ng ihi ay tataas.

Ang isa pang kadahilanan na nakakaapekto sa density ay ang mga asin. Nakikita ang mga ito sa ihi dahil sa pag-abuso sa mga pagkaing naglalaman ng labis na mineral at asin. Ang parehong naaangkop sa paggamit ng tubig na may mas mataas na halaga ng mga mineral.

Ang mga taong may diabetes ay tiyak na magkakaroon ng tiyak na halaga ng glucose sa kanilang ihi. Sa isang malusog na katawan, ang asukal ay wala sa ihi, ngunit kung ang antas ng glucose sa katawan ay tumaas sa itaas ng 13 mmol / l, ang asukal ay pumapasok sa pangunahin at pagkatapos ay sa pangalawang ihi. Ang glucose sa ihi ay kukuha ng tubig mula sa daluyan ng dugo, at ang isang taong may diyabetis ay kadalasang nakakaramdam ng pagnanasang umihi. Sa ganoong sitwasyon, mayroong isang pagtaas ng dami ng puro ihi, ang pagnanasa sa gabi na pumunta sa banyo ay nagiging mas madalas.

Maraming masasabi ang urinalysis sa isang espesyalista, ngunit hindi lamang ito ang diagnostic tool para sa pagtukoy ng mga pathology sa katawan. Para sa tumpak na diagnosis, kakailanganin ang iba pang mga pagsusuri at pag-aaral sa hardware.

Paano mabilis na matukoy ang SG ng ihi

Ang mga modernong kakayahan ay nagpapahintulot sa ilang mga pag-aaral na isagawa nang nakapag-iisa, at para dito hindi kinakailangan na bisitahin ang isang medikal na pasilidad. Halimbawa, kung alam ng isang tao ang tungkol sa estado ng kanyang kalusugan, ngunit dapat na kontrolin ang ilang data, sa tulong ng mga piraso maaari niyang makita ang mga pagbabago at kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan. Kadalasan, ang mga test strip na sinusuri ang komposisyon ng ihi ay ginagamit ng mga diabetic at mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato.

Kinakalkula ng pagsubok ang isang tagapagpahiwatig - ang density ng ihi, ang antas ng nitrite, acetone o asukal, ang pagkakaroon ng mga katawan ng ketone, ang antas ng kaasiman. Bilang karagdagan sa itaas, gamit ang isang mabilis na pagsubok, maaari mong makita ang urobilinogen, pulang selula ng dugo, protina, mga gamot sa ihi.

Ang kakanyahan ng pagkilos ng mga piraso ay simple - mayroon silang isang tagapagpahiwatig na nagbabago ng kulay depende sa komposisyon at pisikal na mga parameter ng ihi. Para sa pagsusuri, kakailanganin mo ng sterile na sisidlan kung saan kinokolekta ang ihi. Ang strip ay inilalagay sa isang sisidlan na may ihi at maghintay ng ilang minuto, tulad ng nakasaad sa mga tagubilin para sa pagsubok. Matapos ang tinukoy na oras, maaari mong maunawaan ang resulta - para dito, may mga zone ng kulay sa pakete kung saan kailangan mong ihambing ang kulay ng strip. Minsan ang mga pagsubok ay maaaring magbigay ng mga maling resulta, ang dahilan ay ang mga sumusunod:

  • hindi tamang pag-iimbak ng express test;
  • nag-expire na pagsubok;
  • dumi sa lalagyan ng koleksyon ng ihi;
  • isang pagtaas sa konsentrasyon ng ascorbic acid sa ihi;
  • ang temperatura ng ihi ay lumampas sa 28 degrees o mas mababa sa 8.

Kung ang mga piraso ay may mataas na kalidad at ang lahat ng mga patakaran ng paggamit ay sinusunod, maaari mong tiyakin ang katumpakan ng mga resulta. Nag-aalok ang parmasya ng malawak na hanay ng iba't ibang mga pagsusuri, kabilang ang mga strip para sa express urine analysis mula sa mga tagagawa: Analyticon Combi-Screen, CITOLAB, MultiStix, DAC SpectroMed, URISCAN, MultiCheck, Densitest, atbp.

Kapag pumipili ng isa sa mga pagsusulit na ipinakita sa parmasya, kailangan mong i-double-check ang petsa ng pag-expire nito, dahil pagkatapos ng petsa ng pag-expire, ang mga tagapagpahiwatig ay hindi na aktibo gaya ng kinakailangan upang matukoy ang mga tumpak na resulta ng pagsusuri.

kulay ng ihi

Ang kulay ng ihi sa isang pangkalahatang pagsusuri ay isang conditional indicator, depende sa oras ng sampling, ang paggamit ng ilang mga pagkain at mga gamot. Karaniwan, ang ihi ng isang malusog na tao ay dapat na malinaw at may dayami-dilaw na kulay. Ang intensity ng kulay ng ihi ay depende sa dami ng ihi na pinalabas at sa tiyak na gravity nito.

Ang kulay ng ihi ay nagbabago dahil sa paggamit ng ilang mga gamot: pula laban sa background ng pagkuha ng rifampicin, pyryramidone; maitim na kayumanggi o itim dahil sa paggamit ng naphthol.

Kung ang ihi ay kulay ng matapang na tsaa o maitim na beer, malamang na mayroong sakit sa atay o gallbladder; ang ihi ay nakakakuha ng mapula-pula na tint na may glomerulonephritis (ang ihi ay ang kulay ng mga slop ng karne); Ang permanenteng walang kulay o bahagyang dilaw na ihi ay sintomas ng advanced urolithiasis ng mga bato, o resulta ng polyuria (madalas na pag-ihi) sa diabetes.

Liwanag ng ihi

Karaniwan, ang sariwang ihi ay malinaw. Mayroong mga sumusunod na gradasyon para sa pagtukoy ng transparency ng ihi: kumpleto, hindi kumpleto, maulap.

Ang labo ay maaaring dahil sa pagkakaroon ng mga erythrocytes, leukocytes, epithelium, bacteria, fat droplets, precipitation of salts. Sa mga kaso kung saan ang ihi ay maulap, dapat itong tiyakin kung ito ay agad na maulap, o kung ang pag-ulap na ito ay nangyayari ilang sandali pagkatapos tumayo.

Ang labo ng ihi, na nabanggit kaagad pagkatapos ng pag-ihi, ay nakasalalay sa pagkakaroon ng mga elemento ng pathological sa loob nito: leukocytes (pus), bacteria o phosphates. Sa unang kaso, tulad ng kung minsan sa bacteriuria, ang labo ay hindi nawawala pagkatapos ng pag-init o pagkatapos ng maingat na pagsasala ng ihi. Ang labo na dulot ng pagkakaroon ng mga pospeyt ay nawawala sa pagdaragdag acetic acid. Ang ihi ay maulap-gatas na kulay na may chyluria, na sa ilang mga kaso ay sinusunod sa mga matatanda.

Ang labo na nabuo kapag nakatayo ang ihi, kadalasan ay nakasalalay sa urates at nilinaw kapag pinainit. Sa isang makabuluhang nilalaman ng urates, ang huli ay minsan namumuo, may kulay na madilaw-dilaw na kayumanggi o rosas.

Ang amoy ng ihi

Ang sariwang ihi ay walang hindi kanais-nais na amoy. Napakaliit ng diagnostic value ng amoy ng ihi.
Ang amoy ng ammonia sa sariwang ihi ay sinusunod sa cystitis, dahil sa pagbuburo.
Sa mga gangrenous na proseso sa urinary tract, lalo na sa pantog, ang ihi ay nakakakuha ng bulok na amoy.
Ang fecal na amoy ng ihi ay maaaring magmungkahi ng posibilidad ng isang vesicorectal fistula.
Ang amoy ng mga hindi hinog na mansanas o prutas ay sinusunod sa diabetes dahil sa pagkakaroon ng acetone sa ihi.
Ang ihi ay nakakakuha ng matalim na mabahong amoy kapag kumakain ng malunggay o bawang.

Ihi tiyak na gravity (densidad)

Specific gravity - ang itaas na limitasyon ng tagapagpahiwatig na ito ng pangkalahatang pagsusuri ng ihi sa malusog na tao ay 1.028 (sa mga batang wala pang 4 taong gulang - 1.025), ang mas mababang limitasyon ay 1.003-1.004. Ang isang tiyak na timbang sa itaas ng pamantayan ay nabanggit sa oliguria (nabawasan ang output ng ihi), toxicosis ng mga buntis na kababaihan, pagkuha ng ilang mga gamot, malaking pagkawala o hindi sapat na paggamit ng likido, glomerulonephritis, nephrotic syndrome, hindi makontrol na diabetes mellitus, mga sakit sa atay at iba pang mga sakit. Sa ibaba ng pamantayan, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring kapag kumukuha ng diuretics, talamak na pagkabigo sa bato, matinding pinsala sa mga tubule ng bato, pag-inom ng maraming tubig.

Na may density na higit sa 1.030, maaaring ipalagay ng isa ang pagkakaroon ng glucose (diabetes mellitus), protina (glomerulonephritis), na may density na mas mababa sa 1.010 - pagkabigo sa bato, pinsala sa mga tubule ng bato. Dahil ang density ng ihi ay nakasalalay sa dami ng tubig na lasing, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi makabuluhang halaga sa pagsusuri ng isang solong sample.

Ang pinaka-maaasahan ay ang Zimnitsky test, na nagpapakita ng pagkakaiba-iba sa tiyak na gravity ng ihi sa araw (8 servings).

Protina sa ihi (proteinuria)

Protina sa ihi - karaniwan ay dapat wala. Ang konsentrasyon ng protina ay hindi dapat lumampas sa 0.033 g/l. Ang paglampas sa antas ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng nephrotic syndrome, pamamaga at iba pang mga pathological na kondisyon.

Ang pagkakaroon ng protina sa ihi - ang proteinuria ay maaaring sanhi ng mga kondisyon ng physiological (hypothermia, pagkatapos ng pagtaas ng pisikal na aktibidad), o pathological (mga sakit sa bato at ihi, talamak na impeksyon sa paghinga, atbp.). Ang protina sa ihi ay matatagpuan sa pamamaga ng genitourinary tract, cystitis, vulvovaginitis, prostate adenoma - sa mga kasong ito ay karaniwang hindi hihigit sa 1 g / l.

Ang pagkakaroon ng malaking halaga ng protina sa ihi ay karaniwang sintomas ng ilang sakit. Ang protina sa ihi sa itaas ng pamantayan ay naitala sa talamak at talamak na pyelonephritis at glomerulonephritis, pamamaga ng urinary tract (cystitis, urethritis), amyloidosis ng mga bato, mga bukol ng ihi, tuberculosis ng mga bato, pati na rin sa mga sakit na ay sinamahan ng mataas na lagnat, matinding pagpalya ng puso, hypertension at iba pang sakit.

Kung ang ihi ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay naglalaman ng protina, kung gayon ito ay maaaring isang tanda ng nephropathy sa mga buntis na kababaihan.

bilirubin sa ihi

Ang bilirubin sa ihi ay karaniwang halos wala. Ang mga dahilan para sa paglitaw ng bilirubin sa ihi ay maaaring tumaas na pagkasira ng hemoglobin (hemolytic anemia, resorption ng malalaking hematomas), impeksyon sa atay o may kapansanan sa pag-andar, ang resulta ng pagkilos ng mga nakakalason na sangkap (alkohol, nakakahawang mga lason) at iba pang mga kadahilanan. Ang Bilirubin ay napansin sa mga parenchymal lesyon ng atay (viral hepatitis), mekanikal (subhepatic) jaundice, cirrhosis, cholestasis. Sa hemolytic jaundice, ang ihi ay karaniwang walang bilirubin. Dapat tandaan na ang direktang (nakagapos) na bilirubin lamang ang ilalabas sa ihi.

Urobilinogen

Ang normal na ihi ay naglalaman ng mga bakas ng urobilinogen. Ang antas nito ay tumataas nang husto sa hemolytic jaundice (intravascular na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo), pati na rin sa nakakalason at nagpapaalab na pinsala sa atay, mga sakit sa bituka (enteritis, paninigas ng dumi). Sa subhepatic (mechanical) jaundice, kapag may kumpletong pagbara ng bile duct, walang urobilinogen sa ihi. Ang urobilinogen ay nabuo mula sa direktang bilirubin na pinalabas sa apdo sa maliit na bituka. Samakatuwid, ang kumpletong kawalan ng urobilinogen ay isang maaasahang tanda ng pagtigil ng daloy ng apdo sa bituka.

Nitrite (bacteriuria)

Ang bakterya sa ihi ay karaniwang wala o nakikita sa maliit na dami. Sa isang malusog na tao, ang ihi sa mga bato at pantog ay baog. Kapag umiihi, ang mga mikrobyo mula sa mas mababang yuritra ay pumapasok dito, ngunit ang kanilang bilang ay hindi hihigit sa 10,000 sa 1 ml. Samakatuwid, ito ay itinuturing na ang bakterya ay normal sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi ay wala.

Ang isang malaking bilang ng mga bakterya ay maaaring katibayan ng impeksyon sa ihi. Ang pagkakaroon ng bakterya ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa genitourinary system, cystitis, nephritis.

Leukocytes sa ihi

Ang mga leukocytes sa ihi ng isang malusog na tao ay nakapaloob sa isang maliit na halaga (sa mga lalaki 0-3, sa mga kababaihan at mga bata 0-6 leukocytes sa larangan ng view kapag napagmasdan sa ilalim ng mikroskopyo).

Ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa ihi ay nagpapahiwatig ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bato (talamak o talamak na pyelonephritis, glomerulonephritis) o urinary tract (cystitis, urethritis). Gayundin, ang mga leukocytes sa ihi ay maaaring tumaas sa prostatitis, mga bato sa ureter at ilang iba pang mga sakit.

Ang pagtaas ng dami ng mga puting selula ng dugo sa ihi ay tinatawag na leukocyturia. Ang kundisyong ito ay sinusunod sa iba't ibang mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi. Masyadong binibigkas ang leukocyturia, kapag ang bilang ng mga selulang ito ay lumampas sa 60 sa larangan ng pagtingin, ay tinatawag na pyuria. Halos lahat ng mga sakit ng bato at sistema ng ihi ay nagdaragdag ng nilalaman ng mga leukocytes sa ihi.

erythrocytes sa ihi

Karaniwan, ang mga erythrocytes sa ihi ay hindi hihigit sa: 0-3 sa larangan ng pagtingin para sa mga babae, 0-1 sa larangan ng pagtingin para sa mga lalaki.

Maaaring tumaas ang mga erythrocytes (hematuria) dahil sa mga nakakahawang sakit ng urinary tract (halimbawa, may cystitis), hemorrhagic diathesis (thrombocytopenia, intolerance sa anticoagulant therapy, atbp.), urolithiasis, glomerulonephritis, pyelonephritis.

Gayundin, ang mga erythrocytes sa ihi ay maaaring tumaas pagkatapos ng pinsala sa bato, na may arterial hypertension, pagkalason sa mga nakakalason na sangkap. Ang ihi ng mga kababaihan ay maaaring naglalaman ng dugo na pumasok doon sa panahon ng regla, na nagbibigay ng mas mataas na presensya ng mga pulang selula ng dugo sa ihi.

Mga katawan ng ketone sa ihi

Mga katawan ng ketone - acetone, acetoacetic at beta-hydroxybutyric acid. Ang hitsura ng mga ketones sa ihi ay maaaring sanhi ng diabetes mellitus, talamak na pancreatitis, matagal na pag-aayuno, diyeta para sa pagbaba ng timbang, kakulangan ng carbohydrates sa pagkain.

Nangyayari sa masinsinang pagkonsumo ng mga reserbang taba ng katawan. (Sa atensyon ng mga pumapayat at nagugutom!)

Sa katunayan, 20-50 mg ng mga katawan ng ketone (acetone, acetoacetic acid, beta-hydroxybutyric acid) ay excreted sa ihi bawat araw, ngunit hindi sila nakita sa iisang bahagi. Samakatuwid, pinaniniwalaan na karaniwan sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi ay hindi dapat magkaroon ng mga katawan ng ketone.

Ito ay sinusunod din sa acetemic na pagsusuka sa mga maliliit na bata (na may mga nakakahawang sakit, carbohydrate gutom, atbp.), glycogen disease, thyrotoxicosis at iba pang mga sakit.

Glucose(asukal sa ihi)

Ang asukal sa ihi ay dapat na normal na wala, sa pagkakaroon ng glucose sa ihi, mga pagpapakita ng diabetes mellitus, pagtanggap ng isang malaking halaga ng carbohydrates mula sa pagkain, ang talamak na pancreatitis ay maaaring pinaghihinalaang.

Kaasiman ng ihi

Karaniwan, ang ihi ay bahagyang acidic. Normal ang pH ng ihi sa loob ng dugo 6.2-6.8 - bahagyang acid reaction. Gayunpaman, sa araw, ang kaasiman ng ihi ay maaaring magbago nang malaki (mula 5 hanggang 7), na hindi isang senyales ng anumang sakit at nauugnay lamang sa diyeta.

Ang isang tanda ng patolohiya ay isang matatag na mahabang paglilipat sa pH ng ihi sa isang direksyon o iba pa. Sa pH na higit sa 7, ang hyperkalemia, abnormal na function ng thyroid, ang impeksiyon ng sistema ng ihi ay maaaring ipalagay, sa pH na mas mababa sa 5 - hypokalemia, diabetes mellitus, urolithiasis (urates), pagkabigo sa bato.

Mga asin sa ihi

Ang hindi organisadong mga sediment ng ihi ay binubuo ng mga asing-gamot na namuo sa anyo ng mga kristal at isang amorphous na masa. Namuo sila sa mataas na konsentrasyon depende sa reaksyon ng ihi. Sa acidic na ihi, ang mga kristal ng uric acid (urates) ay matatagpuan - uraturia, sa neutral - oxalate lime (oxalates) - oxalaturia, sa alkaline - phosphates. Ang hindi organisadong sediment ay walang espesyal na diagnostic value. Sa hindi direktang paraan, maaaring hatulan ng isa ang pagkahilig sa urolithiasis at ang pagkakaroon ng mga bato sa bato.

Mga silindro sa ihi

Ang mga silindro sa ihi ay karaniwang wala. Ang mga cylinders na matatagpuan sa ihi ay mga protina cell formations ng tubular pinanggalingan, hugis tulad ng cylinders. Mayroong hyaline, butil-butil, waxy, epithelial, erythrocyte, pigment, leukocyte cylinders.

Ang hitsura ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga cylinder (cylindruria) ay sinusunod na may mga organikong sugat ng mga bato (nephritis, nephrosis), na may Nakakahawang sakit, congestive kidney, na may acidosis. Ang Cylindruria ay isang sintomas ng pinsala sa bato, kaya palaging sinamahan ng pagkakaroon ng protina at renal epithelium sa ihi. Ang uri ng mga cylinder ay walang espesyal na halaga ng diagnostic.

epithelial cells sa ihi

Ang mga epithelial cell ay halos palaging matatagpuan sa sediment ng ihi. Karaniwan, sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, mayroong hindi hihigit sa 10 epithelial cells sa larangan ng pagtingin.

Uhog sa ihi

Ang uhog sa ihi ay karaniwang wala. Ang pagkakaroon ng mucus sa ihi ay bunga ng immune response ng katawan sa pagkakaroon ng nagpapaalab na proseso sa mga bato o urinary tract.

Ang pagkakaroon ng mucus sa ihi ay nagpapahiwatig ng proseso ng pagtanggi ng mga epithelial cells ng panloob na ibabaw ng urinary tract, na nangyayari alinman bilang isang resulta ng kanilang pinsala kapag ang mga bato at buhangin ay dumaan mula sa mga bato sa pamamagitan ng mga ureter (na may urolithiasis ng bato), o sa pagkakaroon ng bacterial infection (cystitis, pyelonephritis), o may talamak na autoimmune na pamamaga ng mga bato (glomerulonephritis).

Bilang karagdagan, sa mga kababaihan, ang uhog ay maaaring pumasok sa ihi mula sa puki kung ang urinalysis ay hindi kinuha ng tama.

Mga natuklap sa ihi

Ang mga flakes sa ihi ay maaaring mayroong pamamaga ng urinary tract (urethritis, cystitis, pyelonephritis), at mga clots ng mga patay na epithelial cell (mucosal surface) at bacterial cell na namatay sa panahon ng paggamot sa antibiotic.

Foam sa ihi

Ang foam sa ihi ay nangyayari lamang sa mga lalaki kung ang semilya ay pumasok sa urinary tract.

Mga kabute sa ihi (mycosis)

Ang ihi para sa fungi ng genus na "Candida" ay kinokolekta pagkatapos ng isang masusing banyo ng mga genital organ sa isang sterile na pinggan, dahil ang mga fungi ay hindi pangkaraniwang mga naninirahan sa puki na maaaring pumasok sa pantog. Ang kanilang pagtuklas ay hindi kinakailangang magsilbi bilang isang indikasyon para sa antifungal therapy.

Bilang karagdagan sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, sa ilang mga kaso, ang isang biochemical analysis ng ihi, isang pagsusuri ng ihi ayon kay Nechiporenko at isang pagsusuri ng pang-araw-araw na dami ng ihi ay ginaganap.



Inirerekomenda namin ang pagbabasa

Nangunguna