मूत्र और उसके मानदंड की जांच करते समय एसजी विश्लेषण क्या देता है। सामान्य मूत्र विश्लेषण और इसकी व्याख्या

चिकित्सा विज्ञान में सामान्य मूत्र-विश्लेषण से अधिक सरल कोई परीक्षण नहीं है। जब भी कोई व्यक्ति चिकित्सा सहायता चाहता है तो इसे निर्धारित किया जाता है। OAM की उचित डिकोडिंग से आप बहुत सारी उपयोगी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

अधिकांश चयापचय अंतिम उत्पाद गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। मूत्र में कुछ पदार्थों की सामग्री के आधार पर, सभी शरीर प्रणालियों के कामकाज के बारे में निष्कर्ष निकाले जाते हैं। आइए देखें कि मूत्र परीक्षण क्या दिखाता है और यह कैसे किया जाता है।

मूत्र के भौतिक रासायनिक गुण

संपूर्ण मूत्र परीक्षण में निम्नलिखित संकेतक निर्धारित करना शामिल है:

इनमें से प्रत्येक संकेतक के लिंग और उम्र के आधार पर अपने स्वयं के प्रतीक और सामान्य मूल्यों की सीमाएं होती हैं। बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि इसका क्या मतलब है: एसजी, सीआरई, पीएच, ल्यू, केपीबी, बिल, यूरो, ट्रेस बरकरार। यह समझने के लिए कि सामान्य मूत्र परीक्षण को कैसे समझा जाता है, हम प्रत्येक संकेतक का संक्षिप्त विवरण देंगे।

भौतिक गुण

सामान्य वयस्क मूत्र हल्की गंध वाला एक स्पष्ट, भूरा-पीला तरल होता है।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व (एसजी) - इसका घनत्व, दर्शाता है कि प्रति इकाई मात्रा में कितना यूरिया, क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड और लवण घुले हुए हैं।

शरीर से निकलने वाले तरल पदार्थ की सांद्रता के आधार पर किडनी की कार्यप्रणाली को दर्शाया जाता है। आम तौर पर, विशिष्ट गुरुत्व 1012-1027 ग्राम/लीटर के बीच भिन्न होता है। इस मान में पूरे दिन थोड़ा उतार-चढ़ाव होता रहता है।

मूत्र अम्लता (पीएच) मूत्र के तरल भाग में हाइड्रोजन आयनों की मात्रा को संदर्भित करता है। यह सूचक शरीर के अम्ल-क्षार संतुलन से मेल खाता है। एक सामान्य मूत्र परीक्षण में आमतौर पर पीएच 4 और 7 के बीच होता है।

रासायनिक गुण

मूत्र में रसायन या तो पाए ही नहीं जाते, या उनकी मात्रा न्यूनतम होती है। इसलिए प्रोटीन (प्रो), ग्लूकोज (ग्लू), बिलीरुबिन (बिल), कीटोन बॉडी (केट) और क्रिएटिनिन (सीआरई) सामान्य रूप से अनुपस्थित होते हैं।

अनुसंधान की बढ़ती सटीकता के साथ, कई आधुनिक प्रयोगशालाएँ इन पदार्थों के न्यूनतम मान निर्धारित करती हैं, जो नकारात्मक के बराबर होते हैं।

यूरोबिलिनोजेन (यूरो) 5-10 मिलीग्राम/लीटर की सांद्रता में स्वीकार्य है। मूत्र के जैव रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन कई बीमारियों का संकेत देता है। हम नीचे मूत्र परीक्षण संकेतकों को समझेंगे।

सेलुलर संरचना और माइक्रोफ्लोरा

कुछ समय बाद, परखनली में मूत्र एक तलछट बनाता है। इसमें सेलुलर तत्व शामिल हैं: लाल रक्त कोशिकाएं (केपीबी) और ल्यूकोसाइट्स (एलईयू), कास्ट्स (एक परिवर्तित संरचना वाली कोशिकाएं जिन्हें पहचाना नहीं जा सकता) और लवण।

मूत्र में सामान्यतः केवल एकल कोशिकाएँ और थोड़ी मात्रा में लवण हो सकते हैं। इसलिए पुरुषों में ल्यूकोसाइट्स 3 से अधिक नहीं होनी चाहिए, महिलाओं में 6 को देखने के क्षेत्र में अनुमति है। पुरुषों में लाल रक्त कोशिकाएं - 1, महिलाओं में 2-4 तक होती हैं।

माइक्रोफ्लोरा

वयस्कों में संपूर्ण मूत्र परीक्षण की व्याख्या (तालिका में मानक)

सामान्य मूत्र मापदंडों को समझने की सुविधा के लिए, हम तालिका में व्यवस्थित डेटा प्रस्तुत करते हैं।

दिए गए मान प्रयोगशालाओं के बीच थोड़े भिन्न हो सकते हैं। किसी भी मामले में, उनकी व्याख्या उपस्थित चिकित्सक के लिए एक मामला है, जो आवश्यक रूप से उनकी तुलना बीमारी की शिकायतों और लक्षणों से करता है।

महत्वपूर्ण! कभी-कभी मूत्र विश्लेषण में पैथोलॉजिकल परिवर्तन अनुसंधान या माप त्रुटियों के लिए सामग्री एकत्र करने में त्रुटियों से जुड़े होते हैं। इसलिए, यदि परिणाम संदिग्ध हैं, तो डॉक्टर दोबारा परीक्षण लिख सकते हैं।

पेशाब के स्वर और रंग में बदलाव

मूत्र परीक्षण सबसे पहले उसके रंग और पारदर्शिता से शुरू होता है। अतीत के डॉक्टर, जिन्हें प्रयोगशाला निदान के बारे में कोई जानकारी नहीं थी, वे रोगियों में बीमारियों की सटीक पहचान करते थे उपस्थितिमूत्र.

आइए उन मुख्य कारणों पर विचार करें जो मूत्र के भौतिक गुणों को बदलते हैं:

1. गहरा रंग, कड़क चाय जैसा . यकृत रोगों (सिरोसिस, हेपेटाइटिस) में देखा गया।
2. पीला रंग बरकरार रखते हुए अंधेरा करना. निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप, मूत्र की सांद्रता बढ़ जाती है और यह अधिक पीला हो जाता है। यह उल्टी, आंतों में संक्रमण, हृदय प्रणाली की विकृति के साथ होता है।
3. पारदर्शी, रंगहीन. विपरीत स्थिति तब होती है जब शरीर में बहुत अधिक तरल पदार्थ होता है (गुर्दे और अंतःस्रावी तंत्र की विकृति)।
4. थोड़ा लाल. खाद्य उत्पादों (बीट) के कारण रंग।
5. गहरा लाल. रक्त का मिश्रण, जो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पथरी और गुर्दे के ट्यूमर के साथ होता है।
6. मूत्र का रंग मांस के लोथड़े के समान होना . एक विशिष्ट शब्द जो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, किडनी तपेदिक और यूरोलिथियासिस के कारण रंग परिवर्तन का वर्णन करता है।
7. भूरा लाल. जब कुछ दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।
8. काला . मेलेनोमा, एल्केप्टोनुरिया।

पेशाब बिल्कुल पारदर्शी होना चाहिए। बादल छाने का मुख्य कारण मूत्र में अशुद्धियों की उपस्थिति है जो सामान्य रूप से अनुपस्थित होनी चाहिए (लाल रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स, कास्ट, प्रोटीन, बैक्टीरिया)।

जिन बीमारियों में ऐसा होता है उनकी सूची बहुत बड़ी है। इसलिए, विश्लेषणों की व्याख्या स्वयं न करना बेहतर है।

कुछ जैव रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन

आइए मूत्र की रासायनिक संरचना में सबसे विशिष्ट "खोज" पर विचार करें, जो विकृति का संकेत देता है।

मूत्र में प्रोटीन और उसका अर्थ

एक स्वस्थ व्यक्ति में, मूत्र में केवल प्रोटीन के अंश (0.033 ग्राम/लीटर से अधिक नहीं) का पता लगाया जा सकता है। शारीरिक गतिविधि, बर्फीले पानी में तैरने या निर्जलीकरण के साथ, यह आंकड़ा बढ़ भी सकता है, लेकिन अगर उत्तेजक कारक समाप्त हो जाता है, तो यह जल्दी ही सामान्य हो जाता है।

पैथोलॉजी जिसमें प्रोटीन बढ़ता है:

• मूत्र प्रणाली में सूजन प्रक्रियाएं (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस);
• क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• दिल की बीमारी;
• लेकिमिया

मूत्र में प्रोटीन की एक महत्वपूर्ण मात्रा एक गंभीर असामान्यता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

मूत्र में ग्लूकोज

किसी भी प्रकार के मधुमेह में मूत्र में ग्लूकोज़ दिखाई देता है। यह अंतःस्रावी अंगों (फियोक्रोमोसाइटोमा, कुशिंग रोग), गुर्दे (नेफ्रोटिक सिंड्रोम) और अग्न्याशय की विकृति के साथ भी होता है।

ग्लूकोसुरिया के शारीरिक कारण भोजन में अधिक मिठाई, गर्भावस्था हैं।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया

यदि विश्लेषण के लिए अनुचित तरीके से तैयारी की जाए तो ल्यूकोसाइट्स मूत्र में प्रवेश कर सकते हैं। लेकिन फिर भी उनका मूल्य कुछ टुकड़ों से अधिक नहीं होता. यदि बहुत अधिक ल्यूकोसाइट्स हैं और बैक्टीरिया हैं, तो यह स्पष्ट रूप से सूजन का संकेत देता है।

सूजन या तो एक प्राथमिक प्रक्रिया हो सकती है या गुर्दे को गंभीर संरचनात्मक क्षति (ट्यूमर, तपेदिक, बड़े पत्थरों से चोट) की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं और बच्चों में मूत्र विश्लेषण की विशेषताएं

गर्भवती महिलाओं में ओएएम अध्ययन नियमित रूप से किया जाता है, गर्भावस्था की शुरुआत में महीने में एक बार और तीसरी तिमाही में सप्ताह में एक बार। यह एक सरल स्क्रीनिंग है जो आपको समय पर विकासशील विकृति का पता लगाने की अनुमति देती है।

आम तौर पर गर्भवती महिलाओं के मूत्र में थोड़ा अंतर होता है:

• रंग गहरा पीला हो सकता है;
• घनत्व अधिक है, 1030 ग्राम/लीटर तक;
• अनुमेय प्रोटीन स्तर 0.075 ग्राम/लीटर तक;
• ल्यूकोसाइट्स, सभी महिलाओं की तरह, थोड़े बड़े होते हैं (प्रति दृश्य क्षेत्र 6 तक);
• नमक में एकल यूरेट्स या ऑक्सालेट हो सकते हैं।

शेष विशेषताएँ सामान्य मानक मानों से भिन्न नहीं होनी चाहिए।

बच्चों में ओएएम की एक विशेषता उम्र पर कुछ संकेतकों की निर्भरता है। तो, बच्चा जितना छोटा होगा, मूत्र का घनत्व उतना ही कम होगा (नवजात शिशुओं में यह 1002 ग्राम/लीटर है)।

नवजात शिशु के मूत्र में थोड़ी मात्रा में ग्लूकोज की अनुमति होती है। छोटे बच्चों में यूरोबिलिनोजेन थोड़ा बढ़ा हुआ होता है।

बच्चों में मूत्र संकेतकों की विशेष तालिकाएँ हैं। इसलिए, अपने बच्चे के ओएएम की डिकोडिंग को बाल रोग विशेषज्ञ को सौंपना बेहतर है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय

यह मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, कास्ट और प्रोटीन का पता लगाने के लिए एक अधिक विश्वसनीय परीक्षण है। यदि ओएएम में इन संकेतकों में विचलन हैं तो नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण निर्धारित है।

सामान्य मान तालिका में दिए गए हैं.

सूजन संबंधी बीमारियों में ल्यूकोसाइट्स बढ़ जाती हैं - पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, यूरोलिथियासिस में सूजन।

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं गुर्दे के ग्लोमेरुली में एक विकार का संकेत देती हैं - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, एक ट्यूमर प्रक्रिया। वृक्क नलिकाओं के प्रोटीन कास्ट की तरह सिलेंडर, वृक्क विकृति के साथ आकार में बढ़ जाते हैं।

विश्लेषण के लिए मूत्र को ठीक से कैसे प्रस्तुत करें

OAM परिणामों की विश्वसनीयता सीधे संग्रह नियमों के अनुपालन पर निर्भर करती है जैविक सामग्री(मूत्र):

1. शोध के लिए केवल सुबह के मूत्र का उपयोग किया जाता है। तब इसकी संरचना शारीरिक मूल्यों के यथासंभव करीब होगी।
2. सामग्री एकत्र करने के तुरंत बाद मूत्र परीक्षण करना सबसे अच्छा है। 2 घंटे के अंतराल की अनुमति है।
3. मूत्र एकत्र करने से पहले, आपको बाहरी जननांग को बहते पानी और साबुन से अच्छी तरह धोना चाहिए। ये बात सिर्फ महिलाओं पर ही नहीं बल्कि पुरुषों पर भी लागू होती है. विभिन्न सुगंधित योजकों के बिना साधारण बार साबुन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
4. मूत्र पात्र स्वयं निष्फल होना चाहिए। अब फार्मेसियां ​​विशेष कंटेनर बेचती हैं, लेकिन आप इसे ओवन में या उबलते पानी में कीटाणुरहित करने के बाद कांच के जार का भी उपयोग कर सकते हैं।
5. महत्वपूर्ण! सामग्री एकत्र करने का पात्र बिल्कुल सूखा होना चाहिए।
6. एक वयस्क के लिए मूत्र की मात्रा लगभग 100 मिलीलीटर है, छोटे बच्चों के लिए 10 मिलीलीटर पर्याप्त है।
7. मूत्र को ठीक से एकत्र करने के लिए, आपको पहले शौचालय में पेशाब करना शुरू करना होगा, और कुछ सेकंड के बाद तैयार कंटेनर में (यह मूत्र का तथाकथित औसत भाग है)।
8. महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान ओएएम निर्धारित नहीं किया जाता है।

नेचिपोरेंको विश्लेषण के लिए, समान नियमों का पालन किया जाता है।

महत्वपूर्ण! यदि ओएएम में कोई विचलन है, तो स्व-चिकित्सा न करें, बल्कि विशेषज्ञों से संपर्क करें जो निदान को स्पष्ट करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करेंगे।

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मूत्र परीक्षण का उपयोग करके, डॉक्टर शरीर की स्थिति और संपूर्ण जननांग प्रणाली के बारे में जानकारी प्राप्त करता है। विशेष रूप से एसजी पैरामीटर का उपयोग करके सिस्टम का प्रदर्शन निर्धारित किया जाता है।

मूत्र परीक्षण में एसजी अध्ययन करने से आपको तरल के विशिष्ट गुरुत्व या घनत्व का पता लगाने की अनुमति मिलती है। डॉक्टरों ने पाया है कि मानक से थोड़ी सी भी विचलन का मतलब गुर्दे और संपूर्ण जननांग प्रणाली में बीमारी का विकास हो सकता है।

इस मामले में, एसजी संकेतक को आधार के रूप में लिया जाता है, जो मूत्र परीक्षण का अध्ययन करके, मूत्र का उपयोग करके शरीर से अपशिष्ट को हटाने के लिए गुर्दे की क्षमता के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव बनाता है। इसका प्रमाण इसकी सघनता, पारदर्शिता और आयतन है।

इससे सरल विश्लेषण के बारे में बात करना संभव हो जाता है। में इस मामले मेंमूत्र. अक्सर, प्रतिलेख दिखा सकता है कि एसजी कितना बढ़ गया है। इसका कारण ग्लूकोज या विभिन्न लवणों के बढ़े हुए स्तर की सामग्री हो सकती है। यहां यह समझने लायक है कि अंतिम विशिष्ट गुरुत्व का आकलन केवल मूत्र परीक्षण के परिणामों से नहीं किया जाना चाहिए। इसका मतलब है कि यादृच्छिक परिवर्तनों की संभावना के लिए बार-बार या अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है, जिसमें मूत्र परीक्षण दोबारा लेना भी शामिल है।

इस प्रयोजन के लिए, एक सामान्य मूत्र विश्लेषण निर्धारित है। क्लिनिकल परीक्षण की अनुमति दी जा सकती है. इस मामले में प्रयोगशाला में शोध किया जाएगा, जिससे निम्नलिखित प्रकार के परिणाम प्राप्त होंगे:

• माइक्रोस्कोपी के लिए तलछट का मूल्यांकन;
• भौतिक और रासायनिक सामग्री का अध्ययन;
• एसजी स्तर का अनुसंधान।

यह सब हमें मानव स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।.

संकेतक के रूप में, विश्लेषण में मूत्र सामग्री की जांच एसजी मानदंड के सापेक्ष की जाती है। यह आपको निम्नलिखित मापदंडों के लिए मूत्र की जांच करने की अनुमति देता है:

• यह क्या रंग है;
• इसका विशिष्ट गुरुत्व;
• यह कितना पारदर्शी है;
• अम्लता स्तर या पीएच स्तर।

अधिक सटीक तस्वीर के लिए, ग्लूकोज, प्रोटीन, बिलीरुबिन, कीटोन बॉडी, हीमोग्लोबिन और नाइट्रेट जैसे तत्वों की उपस्थिति के लिए संरचना की जांच करना आवश्यक होगा। मूत्र तलछट का अध्ययन करते समय, लाल रक्त कोशिकाओं, उपकला कोशिकाओं, कास्ट, ल्यूकोसाइट्स और शरीर द्वारा स्रावित विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया की उपस्थिति और मात्रा निर्धारित की जाएगी।

शोध का उद्देश्य क्या है?

सभी मूत्र परीक्षाओं का मुख्य लक्ष्य है:

• विभिन्न प्रकार के गुर्दे की बीमारियों की घटना और उपचार का सटीक निदान करना;
• पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेट ग्रंथि, मूत्राशय की समस्याओं जैसे रोगों का निदान;
• जननांग प्रणाली से जुड़े रोगों के लक्षणों का समय पर पता लगाना।

इस मामले में, एक मूत्र परीक्षण एसजी मानदंड किया जाना चाहिए, जो विभिन्न विशेषताओं को दर्शाता है जो किसी को पदार्थ के एक निश्चित द्रव्यमान को देखने की अनुमति देता है। यह सब आयतन की एक निश्चित इकाई के भीतर समाहित होना होगा। इसलिए, किसी वयस्क के सामान्य एसजी के लिए मूत्र परीक्षण करते समय, मानक 1.020 का पैरामीटर होगा। इसके अलावा, 1.018 से 1.024 तक उतार-चढ़ाव की अनुमति है। तुलना के लिए, ताजे पानी का घनत्व 1,000 होगा। इसका मतलब यह है कि मूत्र में घुले विभिन्न तत्वों और घटकों के कारण यह पानी से कहीं अधिक भारी होता है। इस मामले में, घनत्व में उतार-चढ़ाव मूत्र की पूरी संरचना पर निर्भर करेगा।

विश्लेषण के लिए मानदंड निर्धारित करने के नियम

विश्लेषण से प्राप्त परिणामों को समझने से पता चल सकता है कि मूत्र या एसजी का विशिष्ट गुरुत्व क्या है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि यह विश्लेषण के लिए प्राप्त मूत्र की भौतिक विशेषताओं के अध्ययन के महत्वपूर्ण तत्वों में से एक है।

सामान्य परिणाम मूत्र बनाने वाले विभिन्न घटक तत्वों के संतुलन से निर्धारित होते हैं। ये ऐसे तत्व हो सकते हैं: विभिन्न प्रकार के लवण, यूरिया और यूरिक एसिड, जो मूत्र के एसजी को भी प्रभावित कर सकते हैं।

ये और अन्य पैरामीटर इसके चिकित्सीय मानदंड के सापेक्ष मूत्र की संरचना को बेहतर ढंग से समझना संभव बनाते हैं। इस मामले में, डॉक्टर सामान्य मूत्र परीक्षण लेने के लिए कुछ नियमों का पालन न करने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली संभावित त्रुटियों को ध्यान में रख सकते हैं।

जांच के लिए लिए गए मूत्र की प्रतिलिपि आपको अधिकतम अनुमेय एसजी मानदंड क्या होना चाहिए, इसके बारे में सटीक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। इससे मानव शरीर में होने वाली नकारात्मक प्रक्रियाओं का संकेत देने वाले स्तरों में वृद्धि या, इसके विपरीत, कमी पर डेटा प्राप्त करना संभव हो जाता है।

विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने के नियम

केवल उच्च गुणवत्ता वाला मूत्र ही परिणाम और परीक्षा प्राप्त करने का आधार बन सकता है। ऐसा करने के लिए, कुछ नियमों का पालन करना होगा:

• सुबह उठने के तुरंत बाद ही सैंपल कलेक्शन;
• मूत्र का केवल मध्य भाग ही दिया जाता है;
• परोसने की मात्रा 120-200 मिली हो सकती है;
• दिन के दौरान किया जा सकता है यदि ऐसा अध्ययन किसी डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो;
• संग्रह से पहले, स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करना आवश्यक है, जैसे पुरुषों के लिए बाहरी जननांग को धोना, और महिलाओं के लिए एक बाँझ कपास झाड़ू का उपयोग करना, लेबिया को गर्म पानी से धोना और उन्हें पोंछना;
• आप मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव के दौरान परीक्षण नहीं कर सकतीं;
• उपयोग किए गए सभी बर्तनों को या तो क्लिनिक से सील कर दिया जाना चाहिए या उबलते पानी से धोया जाना चाहिए;
• मूत्र परीक्षण के लिए आवेदन करने की पूर्व संध्या पर, आहार का पालन करना और ऐसी दवाएं लेने से इंकार करना आवश्यक होगा जो रोगी के सामान्य स्वास्थ्य पर सीधा प्रभाव नहीं डाल सकती हैं;
• शराब निषिद्ध है;
• गुणवत्ता की हानि के बिना मूत्र को 1.5-2 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है;
• आप इसे ठंडा नहीं कर सकते, क्योंकि एक अवक्षेप दिखाई देगा जो गलत डिकोडिंग का कारण बन सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि केवल इन नियमों का अनुपालन ही आपको यह परीक्षा दोबारा नहीं देने देगा।

मूत्र संरचना के विशिष्ट गुरुत्व से संबंधित परिवर्तन क्यों होता है?

मूल रूप से, परिवर्तन तब होते हैं जब मूत्र के घनत्व में परिवर्तन इसे बनाने वाले विभिन्न पदार्थों में होता है। मुख्य रूप से यूरिया से, जो भोजन से जुड़े प्रोटीन का एक टूटने वाला उत्पाद है। इसलिए, प्रोटीन खाद्य पदार्थों का सेवन जितना अधिक होगा, मूत्र की संरचना में बदलाव की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इसके अलावा, तरल पदार्थ या तरल खाद्य पदार्थों के अपर्याप्त सेवन के कारण वृद्धि हो सकती है।

प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना आधुनिक निदान पहले से ही अकल्पनीय है। चिकित्सीय परीक्षण के भाग के रूप में या किसी बीमारी के लिए डॉक्टर के पास जाना सामान्य नैदानिक ​​अध्ययन के लिए रेफरल की प्रस्तुति के साथ समाप्त होता है।

उनमें से एक दिशा अवश्य है सामान्य मूत्र विश्लेषण, जिसके डिकोडिंग से डॉक्टर को गुर्दे और उत्सर्जन प्रणाली के कामकाज के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी मिलेगी।

इसकी आवश्यकता क्यों है?

संकेतउद्देश्य के लिए (OAM) हैं:

• वार्षिक चिकित्सा परीक्षण और निवारक परीक्षाएँ;
• गुर्दे और मूत्रवाहिनी की विकृति का संदेह;
• प्रोस्टेट रोग का संदेह;
• चिकित्सा सहायता मांगना;
• सर्जरी की तैयारी;
• गर्भावस्था के दौरान नियमित जांच;
• कुछ संक्रामक रोगों के बाद गुर्दे की स्थिति की निगरानी करना;
• के बारे में संदेह मधुमेह;
• उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए नियमित जांच।

आमतौर पर एक डॉक्टर विश्लेषण के लिए रेफरल देता है, लेकिन सिद्धांत रूप में, स्वयं प्रयोगशाला में जाना संभव है सही ढंग से समझेंकेवल एक विशेषज्ञ ही परिणाम दे सकता है।

उस चिकित्सा संस्थान की प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए मूत्र जमा करें जिसने रेफरल जारी किया था या उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित किया गया था।

विश्लेषण से क्या पता चलता है?

मूत्र शरीर से प्लास्टिक चयापचय के घुलनशील अंतिम उत्पादों को हटाने के लिए डिज़ाइन किए गए जैविक तरल पदार्थों में से एक है। जब रक्त प्लाज्मा को वृक्क ग्लोमेरुली में फ़िल्टर किया जाता है, तो तथाकथित प्राथमिक मूत्र.

ट्यूबलर प्रणाली से गुजरने के दौरान, पानी और घोल में मौजूद कुछ यौगिकों का पुनर्अवशोषण होता है। बनाया द्वितीयक मूत्र, जिसे बाहर लाया गया है।

विश्लेषण डेटा के आधार पर यह संभव है:

1. गुर्दे और मूत्र पथ की बीमारी के लक्षणों को पहचानें;
2. संभावित चयापचय संबंधी विकारों का पता लगाएं;
3. निदान को स्पष्ट करने के लिए, रोग प्रक्रिया की गंभीरता का आकलन करें;
4. रोगी को उचित दवा लिखिए;
5. उपचार के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया और पुनर्प्राप्ति की गतिशीलता की निगरानी करें।

प्रयोगशाला में प्रस्तुत नमूने की जांच करते समय, निम्नलिखित की जांच की जाती है:

• भौतिक गुण;
• रासायनिक संरचना;
• तलछट की सूक्ष्म संरचना.

कितना OAM किया जाता है? भौतिक गुणों का विश्लेषण और रासायनिक संरचनाइसमें लगभग 15 मिनट लगते हैं, तलछट परीक्षण में लंबा नमूना तैयार करना शामिल होता है (लगभग दो घंटे). जब सामान्य आधार पर जांच की जाती है, तो परीक्षण के परिणाम रोगी को दे दिए जाते हैं या दोपहर या अगले दिन उपस्थित चिकित्सक को हस्तांतरित कर दिए जाते हैं।

जब अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाली किसी संदिग्ध स्थिति वाले डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं, तो रेफरल पर एक नोट लगाया जाता है "सिटो" (जल्दी). इसका मतलब यह है कि नमूना तत्काल जांच के अधीन है और परिणाम तुरंत डॉक्टर को भेज दिया जाता है।

कैसे पढ़ें रिजल्ट?

किसी अध्ययन के परिणाम को रिकॉर्ड करने के लिए या हस्तलिखित नोट में मानक प्रपत्र पर कई संक्षिप्ताक्षर होते हैं। सबसे सामान्य शब्दों में, यह जानना ही पर्याप्त है संकेतक सामान्य हैंइस तरह दिखना चाहिए:

• घनत्व (एसजी) - 1.008 से 1.030 तक;
• पीएच प्रतिक्रिया - 5-7;
• यूरोबिलिनोजेन (यूबीजी) 17 यूमोल/एल से कम।

एक स्वस्थ व्यक्ति के पास फॉर्म पर बाकी प्रतीकों के आगे डैश या संक्षिप्त नाम नकारात्मक (नकारात्मक) होगा। अर्थात्, मानक परीक्षण के दौरान उल्लिखित पदार्थों और यांत्रिक अशुद्धियों का पता नहीं लगाया जाता है।

मूत्र के सामान्य नैदानिक ​​​​विश्लेषण से प्राप्त डेटा (वयस्कों और बच्चों के लिए संकेतकों की तालिका देखें) शरीर की स्थिति की एक सामान्य तस्वीर प्रकट करते हैं और संभावित रोग प्रक्रियाओं और स्थितियों का संकेत देते हैं।

यदि सामान्य मूत्र परीक्षण का परिणाम पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं है, तो आपको इसकी आवश्यकता हो सकती है अतिरिक्त नमूनेअन्य शोध विधियों का उपयोग करना। इनमें नेचिपोरेंको, एडिस-काखोव्स्की, रीसेलमैन परीक्षण और अन्य के अनुसार विश्लेषण शामिल हैं।

भौतिक गुण

अंतर्गत भौतिक गुणमतलब:

• घनत्व;
• गंध;
• पारदर्शिता;
• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा;
• बार-बार पेशाब आना.

सामान्य मूत्र का रंग भिन्न-भिन्न होता है एम्बर के लिए हल्का भूसा. कुछ दवाएं, सब्जियां या रंगद्रव्य से भरपूर अन्य खाद्य पदार्थ, और शराब का सेवन रंग को प्रभावित कर सकता है।

आहार या चिकित्सा की विशेषताओं में त्रुटियों के कारण परिणामों की विकृति से बचने के लिए, कुछ खाद्य पदार्थों के सेवन तक खुद को सीमित करना आवश्यक है।

मूत्र का रंग हीमोग्लोबिन और उनके यौगिकों के रंगीन टूटने वाले उत्पादों की सामग्री पर भी निर्भर करता है।

अत्यधिक जलन, लंबे समय तक उल्टी, दस्त और गंभीर सूजन वाले रोगियों में मूत्र का गहरा पीला रंग देखा जाता है। स्थिति की विशेषता के रूप में जाना जाता है कंजेस्टिव किडनी.

एक हल्का रंग संभावना को इंगित करता है मधुमेह.

सल्फोनामाइड दवाएं लेने पर, साथ ही यूरोबिलिनोजेन की मात्रा बढ़ने पर मूत्र गहरे भूरे रंग का हो जाता है, जो लक्षणों में से एक है हीमोलिटिक अरक्तता.

पेशाब का लाल रंग उसमें खून की मौजूदगी का संकेत देता है। यह गुर्दे की विफलता के साथ संभव है, मूत्र पथ की चोटें, किडनी रोधगलन, और कैसे भी उप-प्रभावकुछ दवाओं का उपयोग.

तथाकथित "मांस ढलान रंग" कब देखा जाता है तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस.

हरे रंग का टिंट लिवर की क्षति का संकेत दे सकता है पीलिया.

पर मेलानोसारकोमा, एल्केप्टोन्यूरिया और तीव्र हेमोलिटिक किडनी की स्थिति में, मूत्र का रंग काला हो जाता है।

रंग का निर्धारण करते समय मानवीय कारक को कम करने के लिए, मानक रंग तालिकाओं का उपयोग किया जाता है।

सापेक्ष घनत्व, एसजी

एक मानक सुबह के नमूने में एक स्वस्थ वयस्क और बच्चे के मूत्र का सापेक्ष घनत्व या विशिष्ट गुरुत्व निर्धारित किया जाता है 1,012 – 1,025 . दिन के दौरान, यह सूचक पीने के शासन और जल चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों के आधार पर उतार-चढ़ाव करता है।

सामान्य सीमा से सूचक का विचलन संकेत दे सकता है बिगड़ा हुआ एकाग्रता कार्य. रोगी को ज़िमनिट्स्की अध्ययन निर्धारित किया जाता है, जिसके परिणाम पता लगाए गए परिवर्तनों की रोग संबंधी प्रकृति की पुष्टि या बहिष्कृत कर सकते हैं।

बढ़ता घनत्व या हाइपरस्थेनुरियाप्रगतिशील एडिमा, मधुमेह मेलेटस के साथ विषाक्तता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ प्रकट होता है।

घनत्व में कमी या हाइपोस्थेनुरियामधुमेह इन्सिपिडस के रोगियों में, वृक्क नलिकाओं के घावों के साथ, क्रोनिक रीनल फेल्योर और घातक उच्च रक्तचाप के लक्षण पाए जाते हैं।

गंध

एक नियम के रूप में, अकुशल और गैर-विशिष्ट। सड़ते फल या अमोनिया की गंध की उपस्थिति क्रमशः कीटोन निकायों और जीवाणु संदूषण की संभावित उपस्थिति को इंगित करती है।

मूत्र में अप्रिय गंध क्यों होती है, इसके बारे में हमारा लेख पढ़ें।

पारदर्शिता

मूत्र सामान्यतः साफ़ होता है, थोड़ी सी गंदलापन की अनुमति होती है। पैथोलॉजिकल अशुद्धियों (लवण, प्रोटीन, रक्त कोशिकाएं, बैक्टीरिया, उपकला कोशिकाएं) की उपस्थिति के कारण, तरल बादलदार, दूधिया या बादलदार हो सकता है।

माइक्रोस्कोपी के साथ आगे बढ़ने से पहले तलछट अनुसंधानइसमें मौजूद लवणों की प्रकृति निर्धारित होती है।

मात्रा

उत्सर्जित मूत्र की मात्रा, पेशाब की आवृत्ति और रात के समय से दिन के समय मूत्राधिक्य का अनुपात नैदानिक ​​महत्व का है। इन संकेतकों का निर्धारण सामान्य नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिसर में शामिल नहीं है और अन्य तरीकों से निर्धारित किया जाता है।

रासायनिक गुण

शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाएं रक्त और मूत्र की रासायनिक संरचना में परिलक्षित होती हैं। रासायनिक संरचना की विशेषताओं से संबंधित सभी संकेतक सामान्य हैं pH को छोड़कर, शून्य के बराबर होना चाहिए.

प्रतिक्रिया, पीएच

विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में, मूत्र की प्रतिक्रिया थोड़ी अम्लीय या तटस्थ, उतार-चढ़ाव वाली होती है 5 और 7 के बीच. बढ़ी हुई अम्लता की ओर पीएच में बदलाव पोटेशियम की कमी, गाउट, एसिडोसिस या तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का संकेत दे सकता है।

मूत्र की अम्लता आहार की गुणवत्ता से बहुत प्रभावित होती है। क्षारमयता, क्रोनिक रीनल फेल्योर, अतिरिक्त पोटेशियम या मूत्र पथ में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं में भी क्षारीय प्रतिक्रिया का पता लगाया जाता है।

प्रोटीन, पीआरओ

सामान्यतः निर्धारित नहीं होता।

मूत्र में उपस्थिति (प्रोटीनुरिया) संकेत कर सकती है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, जिसमें रक्त में प्रोटीन की सांद्रता बढ़ जाती है, वृक्क ग्लोमेरुली या नलिकाओं की शिथिलता हो जाती है, या प्रजनन प्रणाली के अंग और आसन्न ऊतक प्रभावित होते हैं।



प्रोटीनूरिया गंभीर तनाव, शारीरिक गतिविधि, हाइपोथर्मिया या अधिक गर्मी के प्रति एक प्राकृतिक शारीरिक प्रतिक्रिया भी हो सकती है।

प्रोटीनूरिया के संभावित कारणों के लिए तलछट की संरचना को इंगित करता है. मूत्र में ऊंचे प्रोटीन स्तर वाले मरीजों को अतिरिक्त मूत्र तलछट परीक्षण (नेचिपोरेंको विश्लेषण) निर्धारित किया जाता है।

ग्लूकोज, जीएलयू

एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में परिभाषित नहीं. ग्लूकोज की उपस्थिति गुर्दे की विकृति, मधुमेह मेलेटस और कुछ अन्य अंतःस्रावी रोगों, अग्नाशयशोथ और यकृत सिरोसिस की उपस्थिति को इंगित करती है।

हीमोग्लोबिन, एचबी

इसका पता संक्रामक घाव, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया या वंशानुगत कारक के कारण होने वाले बड़े पैमाने पर हेमोलिसिस के दौरान लगाया जाता है। हीमोग्लोबिनुरिया के कारण चोटें, असंगत रक्त का आधान और गंभीर विषाक्तता हो सकते हैं।

मूत्र में हीमोग्लोबिन की उपस्थिति गुर्दे की विफलता के विकास से पहले।

यूरोबिलिनोजेन, यूबीजी

यकृत और आंतों की विकृति का संकेत देता है, विशेष रूप से, यकृत का सिरोसिस, हेपेटाइटिस और आंतों में रुकावट।

तलछट की सूक्ष्म जांच

तलछट की सूक्ष्म जांच से उपस्थिति का पता चलता है मूत्र में रोग संबंधी अशुद्धियाँ.

ऑक्सालेट्स

मूत्र में ऑक्सालेट की कुछ मात्रा हमेशा मौजूद रहती है। वयस्कों के लिए अधिकतम स्वीकार्य ऑक्सालेट सामग्री 40 मिलीग्राम है, एक वर्ष तक - 1.3 मिलीग्राम से अधिक नहीं.

लाल रक्त कोशिकाएं, बीएलडी

एक स्वस्थ व्यक्ति में, एकल लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति की अनुमति है। पुरुषों के लिए, देखने के क्षेत्र में 1 से अधिक सेल की उपस्थिति को मानक नहीं माना जाता है, महिलाओं के लिए - 3 से अधिक नहीं। यदि ये मानदंड पार हो गए हैं सूक्ष्म- या मैक्रोहेमेटुरिया दर्ज किया गया है।

सकल हेमट्यूरिया एक ऐसी स्थिति को संदर्भित करता है जिसमें रक्त के थक्के नग्न आंखों को दिखाई देते हैं। हेमट्यूरिया आघात, नशा, उत्सर्जन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों और घातक प्रक्रियाओं के साथ होता है। पुरुषों में, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस में मूत्र में रक्त के निशान भी पाए जाते हैं।

ल्यूकोसाइट्स, एलईयू

ल्यूकोसाइट्स आमतौर पर एकल कोशिकाओं (पुरुषों में 3 तक और महिलाओं में 6 तक) द्वारा दर्शाए जाते हैं। ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटुरिया) की उपस्थिति विशेषता है सूजन प्रक्रियाओं का संकेतगुर्दे और मूत्र प्रणाली में.

उपकला चपटी होती है

देखने का क्षेत्र पता चलता है 10 से अधिक सेल नहीं, फ्लैट, संक्रमणकालीन और गुर्दे उपकला के तत्वों द्वारा दर्शाया गया है।

यदि राशि मानक से भिन्न है, तो यह गंभीर रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करता है। पुरुषों में स्क्वैमस एपिथेलियल तत्वों की बढ़ी हुई सामग्री मूत्रमार्गशोथ के नैदानिक ​​लक्षणों में से एक है; महिलाओं में, यह आमतौर पर नमूना संग्रह के दौरान स्वच्छता के बुनियादी उल्लंघन का संकेत देती है।

कीचड़

अच्छा अनुपस्थितया कम मात्रा में पाया जाता है। उच्च बलगम सामग्री के साथ, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस और गुर्दे की पथरी संभव है।

जीवाणु

स्वस्थ व्यक्ति का मूत्र बाँझ. बैक्टीरिया की उपस्थिति मूत्र पथ के संक्रमण या अनुचित नमूना संग्रह का संकेत देती है।

यदि विश्लेषण के लिए नमूना तैयार करते समय स्वच्छता का उल्लंघन किया जाता है, तो बलगम या उपकला तत्वों से संदूषण भी संभव है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण में क्या अंतर है?

सामान्य मूत्र परीक्षण के विपरीत, विधि का उपयोग निर्धारित करने के लिए किया जाता है रक्त कोशिका गिनतीऔर पेशाब कर देता है। संदिग्ध गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों और कुछ अन्य विकृति के लिए निर्धारित।

निम्नलिखित को सामान्य संकेतक माना जाता है:

लाल रक्त कोशिकाएं - 1000 तक;
ल्यूकोसाइट्स - 4000 तक;
सिलेंडर - 20 तक.

मान पुनर्गणना में हैं प्रति 1 मिली मूत्र.

संकेतकों में परिवर्तन क्या दर्शाता है?

पायलोनेफ्राइटिस के लिए

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, ट्यूबलर प्रणाली का कामकाज बाधित होता है। रोग का विशिष्ट लक्षण है बहुमूत्रता– चयन बड़ी मात्राकम घनत्व का हल्का या लगभग रंगहीन मूत्र। ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की महत्वपूर्ण संख्या का पता लगाया जाता है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की विशेषता है मूत्राधिक्य में कमी, मूत्र झागदार, बादलदार हो जाता है और मांस के ढलान का विशिष्ट रंग प्राप्त कर लेता है। इसमें ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की महत्वपूर्ण मात्रा होती है, और प्रोटीन और लवण की बढ़ी हुई सामग्री निर्धारित होती है। प्रतिक्रिया खट्टी है.

संरचना में परिवर्तन स्थिर होते हैं और सूजन प्रक्रिया के उन्मूलन के बाद भी काफी समय तक बने रहते हैं।

क्या सामान्य मूत्र परीक्षण गर्भावस्था दिखाएगा?

गर्भावस्था कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक स्वस्थ महिला शरीर की सामान्य शारीरिक प्रक्रियाओं में से एक है। एक सामान्य नैदानिक ​​​​विश्लेषण गर्भावस्था के तथ्य को निर्धारित करने की संभावना प्रदान नहीं करता है।

इसके निदान के लिए एक अन्य विधि का उपयोग किया जाता है, जो एक विशिष्ट हार्मोन के निर्धारण पर आधारित होती है - मानव कोरियोगोनाडोट्रोपिक हार्मोन (एचसीजी). यह विश्लेषण फार्मेसी रैपिड परीक्षणों का उपयोग करके स्वतंत्र रूप से किया जाता है।

सामान्य विश्लेषणगर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से मूत्र परीक्षण कराना होगा। विश्लेषण डेटा के आधार पर, डॉक्टर गर्भावस्था की संभावित बीमारियों और जटिलताओं की तुरंत पहचान कर सकता है और उचित उपचार लिख सकता है।

हेल्थ टीवी कार्यक्रम में सामान्य मूत्र परीक्षण से आप क्या सीख सकते हैं:

मूत्र एक शारीरिक तरल पदार्थ है जिसमें 150 से अधिक तत्व होते हैं। औरअनुसंधान प्रयोगशाला में ई मूत्र आपको भोजन और पेय, शारीरिक या मानसिक-भावनात्मक स्थिति और विभिन्न बीमारियों के प्रभाव में संरचना में परिवर्तन देखने की अनुमति देता है।

सामान्य नैदानिक ​​मूत्र विश्लेषण एक अनिवार्य निदान प्रक्रिया है जिससे मरीज किसी भी चिकित्सा संस्थान में गुजरते हैं। परिणाम (सामान्य ई या मानक से दूर) दिखाएगा कि शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं कैसे होती हैं, एम की स्थिति क्या हैचूल्हा मूत्राशय और अन्य अंगों के बारे में. सामग्री के अध्ययन के दौरान, घनत्व, अम्लता स्तर, ग्लूकोज और प्रोटीन की मात्रा, कीटोन बॉडी और पित्त वर्णक को मापा जाता है, और अन्य महत्वपूर्ण मापदंडों की गणना की जाती है।

मूत्र परीक्षण व्याख्या

प्रयोगशाला परीक्षण एक विश्लेषक का उपयोग करके किया जाता है। परिणाम लैटिन अक्षरों से भरी एक तालिका होगी, जिसका अर्थ रोगियों के लिए अस्पष्ट है। वास्तव में, डिक्रिप्शन मुश्किल नहीं है:

• बीआईएल - बिलीरुबिन;
• एलईयू - श्वेत रक्त कोशिकाएं;
• प्रो - प्रोटीन;
• एसजी - विशिष्ट घनत्व;
• एनआईटी - बैक्टीरिया;
• सीओएल - रंग;
• बीएलडी - लाल रक्त कोशिकाएं;
• यूआरओ - यूरोबिलिनोजेन;
• पीएच - अम्लता;
• केईटी - कीटोन बॉडीज।

महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक विशिष्ट गुरुत्व है या. यह एक शारीरिक विशेषता है जो मूत्र में घुले पदार्थों के आधार पर भिन्न होती है। परीक्षण के नतीजे बताएंगे कि गुर्दे मूत्र को कितना केंद्रित और शुद्ध कर सकते हैं।

महिलाओं के बीच और मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि कर सकते हैंहै बी दिन के दौरान विभिन्न संकेतक। घनत्व के डिजिटल संकेत के लिएपेशाब सामान्य है 1012 - 1025, बच्चों के लिए मानदंड की गणना उम्र के अनुसार की जाती है। वैसे, दिन की तुलना में रात के समय का मूत्र अधिक संकेंद्रित होने से इसका विशिष्ट घनत्व भी अधिक होता है। सामान्य की तुलना में घनत्व में वृद्धि या कमी को क्रमशः हाइपरस्थेनुरिया और हाइपोस्थेनुरिया कहा जाता है। यदि दिन के किसी भी समयएसजी मूत्र परीक्षण वही सूचक देता है, डॉक्टर इस स्थिति को आइसोस्थेनुरिया कहते हैं।

प्रतिलिपि और प्राप्त डेटा हमें एकल पेशाब के बायोमटेरियल के घनत्व पर डेटा प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह किडनी की गतिविधि का आकलन करने के लिए हमेशा पर्याप्त नहीं होता है।

यदि डॉक्टर को गुर्दे की सामान्य कार्यप्रणाली पर संदेह होता है, तो वह कई परीक्षण निर्धारित करता है, जब रोगी को प्रति दिन कई मूत्र नमूने एकत्र करने होते हैं।

मूत्र घनत्व के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

ऐसे 3 परीक्षण विकल्प हैं जो डॉक्टर को मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व (एसजी) को देखने का अवसर देते हैं। यह:

• सूखा नमूना;
• ज़िमनिट्स्की का परीक्षण;
• जल भार परीक्षण.

प्रत्येक सूचीबद्ध नैदानिक ​​परीक्षण कुछ नियमों के अनुसार किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक शुष्क परीक्षण से पता चलता है कि क्या गुर्दे उम्मीद के मुताबिक मूत्र को केंद्रित नहीं कर पा रहे हैं। प्रक्रिया का सार यह है कि एक व्यक्ति को एक दिन तक तरल पदार्थ नहीं पीना चाहिए या खाना नहीं चाहिए। 3 घंटे के बाद मूत्र को विशेष रोगाणुहीन कंटेनरों में एकत्र किया जाता है। फिर नमूने का विशिष्ट गुरुत्व प्रयोगशाला में निर्धारित किया जाता है और दैनिक ड्यूरिसिस की गणना की जाती है। यह मानते हुए कि गुर्दे सामान्य रूप से कार्य कर रहे हैं, मूत्र घनत्व लगभग 1034 तक बढ़ जाएगा, और यदि घनत्व 1028 से कम है, तो इसका मतलब है कि गुर्दे मूत्र को फ़िल्टर करने और केंद्रित करने का अपना कार्य नहीं कर रहे हैं। बच्चों के लिए, सूखा परीक्षण केवल आवश्यक होने पर चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है।

ज़िमनिट्स्की परीक्षण नामक एक प्रक्रिया में प्रतिदिन बायोमटेरियल के 8 भागों को अलग-अलग कंटेनरों में एकत्र करना शामिल है जिन्हें भली भांति बंद करके सील कर दिया जाता है। प्रत्येक स्टेराइल कंटेनर पर नमूना संग्रह का समय दर्ज किया जाना चाहिए। पहला मूत्र सुबह नहीं लिया जाता है, फिर 8 नमूने बनाने के लिए हर 3 घंटे में सामग्री एकत्र की जाती है। आरकूटलेखन यह दिखाएगा कि दिन के दौरान एकत्रित मूत्र की सांद्रता कैसे बदलती है।

जल भार परीक्षण को पिछले दो परीक्षणों की तुलना में कम जानकारीपूर्ण माना जाता है। यदि संदेह हो कि गुर्दे या अधिवृक्क ग्रंथियां ठीक से काम नहीं कर रही हैं तो यह निदान पद्धति निर्धारित की जाती है। सुबह में, रोगी को वजन के आधार पर खुराक की गणना करते हुए, सख्ती से नियंत्रित मात्रा में पानी दिया जाता है। प्रत्येक पेशाब को उपयुक्त मात्रा के एक अलग कंटेनर में एकत्र किया जाता है। 4 घंटे तक, हर घंटे व्यक्ति को सुबह के बराबर ही तरल पदार्थ पीने के लिए दिया जाता है। जैसे ही 4 घंटे बीत गए, पानी की आवश्यकता नहीं रही, लेकिन वे शोध के लिए सामग्री एकत्र करना जारी रखते हैं।

अंतिम प्रतिलेख दिखाएगा कि गुर्दे मूत्र को कैसे पतला कर सकते हैं। यदि गुर्दे स्वस्थ हैं, तो घनत्व 1001-1002 के बीच होगा।

मूत्र में एसजी में परिवर्तन किस विकृति का संकेत देता है?

तरल पदार्थ के सेवन में वृद्धि की स्थिति में घनत्व में कमी का पता चलता है। इस मामले में, गुर्दे जल्दी से प्राथमिक मूत्र से भर जाते हैं, और इसे केंद्रित करने का कोई समय नहीं होता है। यदि यह सेवन किए गए तरल पदार्थ की मात्रा नहीं है, तो बीमारी की समस्या हो सकती है। तो, मूत्र में एसजी का निम्न स्तर निम्नलिखित स्थितियों को इंगित करता है:

• बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पिया;
• वृक्कीय विफलता;
• मूत्रमेह;
• जबरन मूत्राधिक्य;
• संक्रामक गुर्दे की बीमारियाँ.

मूत्र की बढ़ी हुई सांद्रता निर्जलीकरण का संकेत दे सकती है। यह स्थिति विशेष रूप से गर्मियों की गर्मी में आम है, जब पसीने के माध्यम से बहुत सारा पानी नष्ट हो जाता है, इसलिए मूत्र में इसकी पर्याप्त मात्रा नहीं होती है, जिससे घनत्व में वृद्धि होती है।

मूत्र की बढ़ी हुई सांद्रता निर्जलीकरण का संकेत दे सकती है। गर्मी के दिनों में, जब अधिकांश तरल पदार्थ पसीने के माध्यम से बाहर निकल जाता है, तो मूत्र में पानी की मात्रा तेजी से कम हो जाती है और उसका घनत्व बढ़ जाता है। जब यह खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा नहीं है, तो बीमारी की समस्या हो सकती है। तो, मूत्र में एसजी का उच्च स्तर निम्नलिखित स्थितियों को इंगित करता है:

• खेलों में अत्यधिक रुचि;
• मधुमेह;
• निर्जलीकरण;
• वृक्कीय विफलता।

बच्चों में मूत्र परीक्षण के परिणामों का अलग से उल्लेख करना आवश्यक है। उनका घनत्व सूचक उम्र पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, एक नवजात शिशु में विशिष्ट गुरुत्व 1018 से अधिक नहीं होता है, 2 सप्ताह से 2 साल तक बच्चे का मूत्र घनत्व लगभग 1003 होता है। हर साल मूत्र एसजी संकेतक बढ़ेगा, और 10 वर्ष की आयु तक यह वयस्क मानक तक पहुंच जाएगा। . इसलिए, बच्चों के परीक्षणों को डिकोड करते समय, सही व्याख्या प्राप्त करने के लिए उम्र को ध्यान में रखा जाता है। बच्चे के मूत्र में एसजी मान निम्नलिखित स्थितियों में बदलता है:

• निर्जलीकरण;
• मधुमेह;
• मूत्रमेह;
• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग।

माता-पिता को अपने बच्चे के शौचालय जाने की आवृत्ति पर ध्यान देना चाहिए; यदि वह अक्सर या शायद ही कभी वहां जाता है, तो उसके गुर्दे की कार्यप्रणाली की जांच के लिए उसकी जांच की जानी चाहिए। बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होना खतरनाक है। एक स्वस्थ शरीर में रात के समय अंगों की सक्रियता कम हो जाती है और पेशाब करने की इच्छा बढ़ जाती है तो यह मधुमेह के विकास का संकेत हो सकता है। रात में मूत्र असंयम के लिए भी इसी निदान का संदेह किया जा सकता है।

महिलाओं के लिए, मूत्र में एसजी का मान 1011 और 1025 के बीच है। मासिक धर्म के आधार पर संकेतक में मामूली बदलाव होने की संभावना है। इसके सामने महिला के शरीर में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिससे सूजन हो जाती है।

मासिक धर्म के दौरान, परीक्षण के परिणाम सभी मामलों में शरीर की वास्तविक स्थिति नहीं दिखाते हैं। इसलिए, यदि संभव हो तो, मासिक धर्म के बाद तक मूत्र परीक्षण को स्थगित करना बेहतर है।

यदि पेशाब देना बहुत जरूरी हो तो टैम्पोन को योनि में डालें, फिर अच्छी तरह धो लें, पहला पेशाब करें और बीच वाला इकट्ठा कर लें।

मूत्र परीक्षण में घनत्व क्यों बदल जाता है?

विशिष्ट गुरुत्व संरचना, विशेष रूप से यूरिया के स्तर के आधार पर भिन्न होता है। यह भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले प्रोटीन के प्रसंस्करण के दौरान बनता है। मेनू प्रोटीन व्यंजनों से जितना समृद्ध होगा, यूरिया का निर्माण उतना ही मजबूत होगा। यदि इस पृष्ठभूमि में आप कम तरल भोजन और पानी का सेवन करते हैं, तो मूत्र का घनत्व बढ़ जाएगा।

घनत्व को प्रभावित करने वाला एक अन्य कारक नमक है। अतिरिक्त खनिज और लवण युक्त खाद्य पदार्थों के दुरुपयोग के कारण मूत्र में उनका पता लगाया जाता है। यही बात खनिजों की बढ़ी हुई मात्रा वाले पीने के पानी पर भी लागू होती है।

मधुमेह से पीड़ित लोगों के मूत्र में कुछ मात्रा में ग्लूकोज अवश्य होगा। एक स्वस्थ शरीर में, मूत्र में चीनी मौजूद नहीं होती है, लेकिन यदि शरीर में ग्लूकोज का स्तर 13 mmol/l से ऊपर बढ़ जाता है, तो चीनी प्राथमिक और फिर माध्यमिक मूत्र में प्रवेश करती है। मूत्र में ग्लूकोज रक्त प्रवाह से पानी खींच लेगा, और मधुमेह वाले व्यक्ति को बार-बार पेशाब करने की इच्छा का अनुभव होगा। ऐसी स्थिति में, केंद्रित मूत्र की मात्रा में वृद्धि देखी जाती है, और रात में शौचालय जाने की इच्छा अधिक हो जाती है।

मूत्र परीक्षण एक विशेषज्ञ को बहुत कुछ बता सकता है, लेकिन यह शरीर में विकृति का निर्धारण करने के लिए एकमात्र नैदानिक ​​​​उपकरण नहीं है। सटीक निदान के लिए, अन्य परीक्षणों और हार्डवेयर अध्ययनों की आवश्यकता होगी।

मूत्र एसजी का शीघ्रता से निर्धारण कैसे करें

आधुनिक क्षमताएं आपको कुछ परीक्षण स्वयं करने की अनुमति देती हैं, और इसके लिए आपको किसी चिकित्सा सुविधा का दौरा करने की आवश्यकता नहीं है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानता है, लेकिन उसे कुछ डेटा की निगरानी करने की आवश्यकता है, तो स्ट्रिप्स की मदद से वह परिवर्तनों की पहचान कर सकता है और समय पर डॉक्टर से परामर्श कर सकता है। अक्सर, मूत्र की संरचना का विश्लेषण करने वाली परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग मधुमेह रोगियों और क्रोनिक किडनी विफलता वाले रोगियों द्वारा किया जाता है।

परीक्षण एक संकेतक की गणना करता है - मूत्र का घनत्व, नाइट्राइट, एसीटोन या चीनी का स्तर, कीटोन निकायों की उपस्थिति, अम्लता का स्तर। उपरोक्त के अलावा, एक तीव्र परीक्षण मूत्र में यूरोबिलिनोजेन, लाल रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन और दवाओं का पता लगा सकता है।

पट्टियों की क्रिया का सार सरल है - उनके पास एक संकेतक है जो मूत्र की संरचना और भौतिक मापदंडों के आधार पर रंग बदलता है। परीक्षण के लिए, आपको मूत्र एकत्र करने के लिए एक रोगाणुहीन कंटेनर की आवश्यकता होगी। पट्टी को मूत्र वाले बर्तन में रखा जाता है और कुछ मिनट तक प्रतीक्षा की जाती है, जैसा कि परीक्षण के निर्देशों में बताया गया है। निर्दिष्ट समय के बाद, आप परिणाम को समझ सकते हैं - इसके लिए पैकेजिंग पर रंग क्षेत्र हैं जिनके साथ आपको पट्टी के रंग की तुलना करने की आवश्यकता है। कभी-कभी परीक्षण गलत परिणाम दे सकते हैं, इसका कारण इस प्रकार है:

• रैपिड टेस्ट का अनुचित भंडारण;
• समाप्त परीक्षण;
• मूत्र संग्रह कंटेनर पर गंदगी;
• मूत्र में एस्कॉर्बिक एसिड की बढ़ी हुई सांद्रता;
• मूत्र का तापमान 28 डिग्री से अधिक या 8 डिग्री से कम होना।

यदि स्ट्रिप्स उच्च गुणवत्ता की हैं और उपयोग के लिए सभी निर्देशों का पालन किया जाता है, तो आप परिणामों की सटीकता के बारे में आश्वस्त हो सकते हैं। फ़ार्मेसी विभिन्न परीक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है, जिसमें निर्माताओं से एक्सप्रेस मूत्र विश्लेषण के लिए स्ट्रिप्स शामिल हैं: एनालिटिकॉन कॉम्बी-स्क्रीन, सीटोलैब, मल्टीस्टिक्स,डीएसी स्पेक्ट्रोमेड, यूरिस्कैन, मल्टीचेक, डेंसिटेस्ट, आदि।

फार्मेसी में प्रस्तुत किए गए परीक्षणों में से किसी एक को चुनते समय, आपको इसकी समाप्ति तिथि को दोबारा जांचना होगा, क्योंकि समाप्ति तिथि के बाद संकेतक उतने सक्रिय नहीं रह जाते हैं जितने सटीक परीक्षण परिणामों की पहचान करने के लिए आवश्यक होते हैं।

मूत्र का रंग

सामान्य विश्लेषण में मूत्र का रंग एक सशर्त संकेतक है, जो संग्रह के समय, कुछ खाद्य पदार्थों और दवाओं की खपत पर निर्भर करता है। आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति का मूत्र पारदर्शी और भूसे-पीले रंग का होना चाहिए। मूत्र के रंग की तीव्रता उत्सर्जित मूत्र की मात्रा और उसके विशिष्ट गुरुत्व पर निर्भर करती है।

कुछ के सेवन से पेशाब का रंग बदल जाता है दवाइयाँ: रिफैम्पिसिन, पिरामिडोन लेने के कारण लाल; नेफ़थॉल के सेवन के कारण गहरा भूरा या काला।

यदि आपके मूत्र का रंग कड़क चाय या गहरे बियर जैसा है, तो आपको यकृत या पित्ताशय की बीमारी हो सकती है; ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (मूत्र का रंग मांस के टुकड़े के समान) के कारण मूत्र का रंग लाल हो जाता है; लगातार रंगहीन या थोड़ा पीला मूत्र किडनी के उन्नत यूरोलिथियासिस का लक्षण है, या मधुमेह में पॉल्यूरिया (बार-बार पेशाब आना) का परिणाम है।

मूत्र स्पष्टता

आम तौर पर, ताज़ा निकला मूत्र साफ़ होता है। मूत्र की पारदर्शिता निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित ग्रेडेशन हैं: पूर्ण, अपूर्ण, धुंधला।

मैलापन लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियम, बैक्टीरिया, वसा की बूंदों और नमक की वर्षा की उपस्थिति के कारण हो सकता है। ऐसे मामलों में जहां मूत्र बादल है, आपको यह पता लगाना चाहिए कि क्या यह तुरंत बादल है, या क्या यह बादल खड़े होने के कुछ समय बाद होता है।

पेशाब करने के तुरंत बाद दिखाई देने वाला मूत्र का बादल उसमें रोग संबंधी तत्वों की उपस्थिति पर निर्भर करता है: ल्यूकोसाइट्स (मवाद), बैक्टीरिया या फॉस्फेट। पहले मामले में, जैसा कि कभी-कभी बैक्टीरियूरिया के साथ होता है, मूत्र को गर्म करने या अच्छी तरह से छानने के बाद भी मैलापन दूर नहीं होता है। फॉस्फेट की उपस्थिति के कारण होने वाली गंदलापन इसके मिलाने से गायब हो जाती है एसीटिक अम्ल. काइलूरिया के साथ मूत्र का रंग मटमैला-दूधिया हो सकता है, जो कुछ मामलों में वृद्ध लोगों में देखा जाता है।

पेशाब खड़ा होने पर जो गंदलापन बनता है, वह अक्सर यूरेट्स पर निर्भर होता है और गर्म होने पर साफ हो जाता है। यूरेट्स की एक महत्वपूर्ण सामग्री के साथ, बाद वाला कभी-कभी अवक्षेपित हो जाता है, जिसका रंग पीला-भूरा या गुलाबी होता है।

मूत्र की गंध

ताजा मूत्र में कोई अप्रिय गंध नहीं होती है। मूत्र की गंध का नैदानिक ​​मूल्य बहुत महत्वहीन है।
किण्वन के कारण, ताजा मूत्र में अमोनिया की गंध सिस्टिटिस के साथ देखी जाती है।
मूत्र पथ में गैंग्रीनस प्रक्रियाओं के साथ, विशेष रूप से मूत्राशय में, मूत्र में दुर्गंध आ जाती है।
मूत्र की मलीय गंध वेसिको-रेक्टल फिस्टुला की संभावना का संकेत दे सकती है।
मूत्र में एसीटोन की उपस्थिति के कारण कच्चे सेब या फलों की गंध मधुमेह में देखी जाती है।
सहिजन या लहसुन खाने पर मूत्र से तीव्र दुर्गंध आने लगती है।

मूत्र विशिष्ट गुरुत्व (घनत्व)

विशिष्ट गुरुत्व - स्वस्थ लोगों में सामान्य मूत्र परीक्षण के इस सूचक की ऊपरी सीमा 1.028 है (4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में - 1.025), निचली सीमा 1.003-1.004 है। सामान्य से ऊपर विशिष्ट गुरुत्व ऑलिगुरिया (मूत्र उत्पादन में कमी), गर्भावस्था के विषाक्तता, कुछ दवाएं लेने, बड़े नुकसान या अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, अनियंत्रित मधुमेह मेलेटस, यकृत रोग और अन्य बीमारियों में देखा जाता है। मूत्रवर्धक लेने, पुरानी गुर्दे की विफलता, गुर्दे की नलिकाओं को तीव्र क्षति, या बहुत अधिक पीने पर यह संकेतक सामान्य से नीचे हो सकता है।

1.030 से अधिक के घनत्व के साथ, ग्लूकोज (मधुमेह मेलिटस) और प्रोटीन (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) की उपस्थिति मानी जा सकती है; 1.010 से कम घनत्व के साथ, गुर्दे की विफलता और गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान माना जा सकता है। चूँकि मूत्र का घनत्व पिये गए पानी की मात्रा पर निर्भर करता है, इसलिए किसी एक नमूने के निदान में इस सूचक का कोई महत्वपूर्ण मूल्य नहीं है।

सबसे विश्वसनीय ज़िमनिट्स्की परीक्षण है, जो दिन (8 सर्विंग) के दौरान मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में भिन्नता को प्रकट करता है।

मूत्र में प्रोटीन (प्रोटीनुरिया)

मूत्र में प्रोटीन सामान्यतः अनुपस्थित होना चाहिए। प्रोटीन सांद्रता 0.033 ग्राम/लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। स्तर से अधिक होना नेफ्रोटिक सिंड्रोम, सूजन प्रक्रिया और अन्य रोग संबंधी स्थितियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति - प्रोटीनमेह शारीरिक स्थितियों (हाइपोथर्मिया, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के बाद) या रोग संबंधी स्थितियों (गुर्दे और मूत्र पथ के रोग, तीव्र श्वसन संक्रमण, आदि) के कारण हो सकता है। मूत्र में प्रोटीन जननांग पथ की सूजन, सिस्टिटिस, वुल्वोवैजिनाइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा के मामलों में पाया जाता है - इन मामलों में यह आमतौर पर 1 ग्राम/लीटर से अधिक नहीं होता है।

मूत्र में बड़ी मात्रा में प्रोटीन की उपस्थिति आमतौर पर किसी बीमारी का लक्षण है। सामान्य से अधिक मूत्र में प्रोटीन तीव्र और जीर्ण पाइलोनफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मूत्र पथ की सूजन (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ), वृक्क अमाइलॉइडोसिस, मूत्र पथ के ट्यूमर, वृक्क तपेदिक, साथ ही तेज बुखार के साथ होने वाली बीमारियों में दर्ज किया जाता है। गंभीर हृदय विफलता, उच्च रक्तचाप और अन्य बीमारियाँ।

यदि गर्भावस्था के दौरान किसी महिला के मूत्र में प्रोटीन होता है, तो यह गर्भावस्था नेफ्रोपैथी का संकेत हो सकता है।

मूत्र में बिलीरुबिन

मूत्र में बिलीरुबिन आमतौर पर व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होता है। मूत्र में बिलीरुबिन की उपस्थिति के कारणों में हीमोग्लोबिन का बढ़ा हुआ टूटना (हेमोलिटिक एनीमिया, बड़े हेमटॉमस का अवशोषण), यकृत में संक्रमण या शिथिलता, विषाक्त पदार्थों (शराब, संक्रामक विषाक्त पदार्थों) का परिणाम और अन्य कारक हो सकते हैं। बिलीरुबिन पैरेन्काइमल यकृत घावों (वायरल हेपेटाइटिस), मैकेनिकल (स्यूहेपेटिक) पीलिया, सिरोसिस, कोलेस्टेसिस में पाया जाता है। हेमोलिटिक पीलिया में, मूत्र में आमतौर पर बिलीरुबिन नहीं होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्र में केवल प्रत्यक्ष (बाध्य) बिलीरुबिन उत्सर्जित होता है।

यूरोबायलिनोजेन

सामान्य मूत्र में यूरोबिलिनोजेन के अंश होते हैं। इसका स्तर हेमोलिटिक पीलिया (लाल रक्त कोशिकाओं के इंट्रावस्कुलर विनाश) के साथ-साथ यकृत के विषाक्त और सूजन संबंधी घावों, आंतों के रोगों (एंटरटाइटिस, कब्ज) के साथ तेजी से बढ़ता है। सबहेपेटिक (अवरोधक) पीलिया के साथ, जब पित्त नली में पूरी तरह से रुकावट होती है, तो मूत्र में कोई यूरोबिलिनोजेन नहीं होता है। यूरोबिलिनोजेन छोटी आंत में पित्त में उत्सर्जित प्रत्यक्ष बिलीरुबिन से बनता है। इसलिए, यूरोबिलिनोजेन की पूर्ण अनुपस्थिति आंतों में पित्त के प्रवाह की समाप्ति का एक विश्वसनीय संकेत है।

नाइट्राइट (बैक्टीरियूरिया)

मूत्र में बैक्टीरिया आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं या कम मात्रा में पाए जाते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, गुर्दे और मूत्राशय में मूत्र निष्फल होता है। पेशाब करते समय मूत्रमार्ग के निचले हिस्से से रोगाणु उसमें प्रवेश करते हैं, लेकिन उनकी संख्या 10,000 प्रति मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। इसलिए, ऐसा माना जाता है कि सामान्य मूत्र परीक्षण में बैक्टीरिया आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं।

बड़ी संख्या में बैक्टीरिया मूत्र पथ के संक्रमण का संकेत दे सकते हैं। बैक्टीरिया की उपस्थिति जननांग प्रणाली, सिस्टिटिस, नेफ्रैटिस के संक्रमण का संकेत देती है।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स

एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में ल्यूकोसाइट्स कम मात्रा में होते हैं (पुरुषों में 0-3, महिलाओं और बच्चों में 0-6 ल्यूकोसाइट्स प्रति दृश्य क्षेत्र जब माइक्रोस्कोप से जांच की जाती है)।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि गुर्दे (तीव्र या पुरानी पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) या मूत्र पथ (सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग) में सूजन प्रक्रियाओं को इंगित करती है। इसके अलावा, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रवाहिनी में पथरी और कुछ अन्य बीमारियों के साथ बढ़ सकते हैं।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री को ल्यूकोसाइटुरिया कहा जाता है। यह स्थिति मूत्र प्रणाली की विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों में देखी जाती है। अत्यधिक स्पष्ट ल्यूकोसाइट्यूरिया, जब देखने के क्षेत्र में इन कोशिकाओं की संख्या 60 से अधिक हो जाती है, पायरिया कहलाती है। गुर्दे और मूत्र प्रणाली के लगभग सभी रोगों में मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की मात्रा बढ़ जाती है।

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं आम तौर पर इससे अधिक नहीं होती हैं: महिलाओं के लिए प्रति दृश्य क्षेत्र 0-3, पुरुषों के लिए प्रति दृश्य क्षेत्र 0-1।

मूत्र पथ के संक्रामक रोगों (उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस), रक्तस्रावी डायथेसिस (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एंटीकोआगुलेंट थेरेपी के प्रति असहिष्णुता, आदि), यूरोलिथियासिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस के कारण लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि (हेमट्यूरिया) हो सकती है।

इसके अलावा, गुर्दे की चोट, धमनी उच्च रक्तचाप, या विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता के बाद मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं बढ़ सकती हैं। महिलाओं के मूत्र में मासिक धर्म के दौरान आने वाला रक्त हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति बढ़ जाती है।

मूत्र में कीटोन बॉडी

कीटोन बॉडी एसीटोन, एसिटोएसिटिक और बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड हैं। मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति मधुमेह मेलेटस, तीव्र अग्नाशयशोथ, लंबे समय तक उपवास, वजन घटाने वाले आहार और भोजन में कार्बोहाइड्रेट की कमी के कारण हो सकती है।

तब होता है जब शरीर के वसा भंडार का गहन रूप से उपभोग किया जाता है। (वजन कम करने वाले और भूखे मरने वालों पर ध्यान दें!)

वास्तव में, प्रति दिन 20-50 मिलीग्राम कीटोन बॉडीज (एसीटोन, एसिटोएसिटिक एसिड, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड) मूत्र में उत्सर्जित होती हैं, लेकिन इन्हें एकल भागों में नहीं पाया जाता है। इसलिए, यह माना जाता है कि आम तौर पर सामान्य मूत्र परीक्षण में कोई कीटोन बॉडी नहीं होनी चाहिए।

यह छोटे बच्चों में एसिटेमिक उल्टी (संक्रामक रोगों, कार्बोहाइड्रेट भुखमरी, आदि के साथ), ग्लाइकोजन भंडारण रोग, थायरोटॉक्सिकोसिस और अन्य बीमारियों के साथ भी देखा जाता है।

शर्करा(मूत्र में शर्करा)

मूत्र में शर्करा सामान्य रूप से अनुपस्थित होनी चाहिए; यदि मूत्र में ग्लूकोज मौजूद है, तो मधुमेह मेलेटस की अभिव्यक्तियाँ, भोजन से बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट प्राप्त करना, या तीव्र अग्नाशयशोथ का संदेह हो सकता है।

मूत्र की अम्लता

आम तौर पर, मूत्र थोड़ा अम्लीय होता है। मूत्र पीएच को 6.2-6.8 की रक्त सीमा के भीतर सामान्य माना जाता है - थोड़ी अम्लीय प्रतिक्रिया। हालाँकि, दिन के दौरान मूत्र की अम्लता में बहुत उतार-चढ़ाव हो सकता है (5 से 7 तक), जो किसी बीमारी का संकेत नहीं है और केवल आहार से जुड़ा है।

पैथोलॉजी का एक संकेत मूत्र पीएच में एक दिशा या किसी अन्य में एक स्थिर, दीर्घकालिक बदलाव है। 7 से अधिक पीएच पर, हाइपरकेलेमिया, असामान्य थायरॉयड फ़ंक्शन और मूत्र प्रणाली के संक्रमण का अनुमान लगाया जा सकता है; 5 से कम पीएच पर, हाइपोकैलिमिया, मधुमेह मेलेटस, यूरोलिथियासिस (यूरेट), और गुर्दे की विफलता का अनुमान लगाया जा सकता है।

मूत्र में नमक

असंगठित मूत्र तलछट में क्रिस्टल और एक अनाकार द्रव्यमान के रूप में अवक्षेपित लवण होते हैं। वे मूत्र की प्रतिक्रिया के आधार पर उच्च सांद्रता में अवक्षेपित होते हैं। अम्लीय मूत्र में यूरिक एसिड (यूरेट) के क्रिस्टल होते हैं - यूरेटुरिया, तटस्थ मूत्र में - ऑक्सालिक एसिड (ऑक्सालेट्स) - ऑक्सालेटुरिया, क्षारीय मूत्र में - फॉस्फेट। असंगठित तलछट का कोई विशेष नैदानिक ​​महत्व नहीं है। परोक्ष रूप से, यूरोलिथियासिस की प्रवृत्ति और गुर्दे की पथरी की उपस्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है।

मूत्र में सिलेंडर

आमतौर पर पेशाब में कोई रुकावट नहीं होती है। मूत्र में पाए जाने वाले कास्ट ट्यूबलर मूल के प्रोटीन सेलुलर संरचनाएं हैं, जो सिलेंडर के आकार के होते हैं। इसमें पारदर्शी, दानेदार, मोमी, उपकला, एरिथ्रोसाइट, वर्णक और ल्यूकोसाइट कास्ट हैं।

जैविक किडनी क्षति (नेफ्रैटिस, नेफ्रोसिस) के साथ बड़ी संख्या में विभिन्न सिलेंडर (सिलिंड्रुरिया) की उपस्थिति देखी जाती है। संक्रामक रोग, कंजेस्टिव किडनी, एसिडोसिस के साथ। सिलिंड्रुरिया गुर्दे की क्षति का एक लक्षण है, इसलिए यह हमेशा मूत्र में प्रोटीन और गुर्दे उपकला की उपस्थिति के साथ होता है। सिलेंडर के प्रकार का कोई विशेष नैदानिक ​​महत्व नहीं है।

मूत्र में उपकला कोशिकाएं

उपकला कोशिकाएं लगभग हमेशा मूत्र तलछट में पाई जाती हैं। आम तौर पर, एक सामान्य मूत्र परीक्षण में दृश्य क्षेत्र में 10 से अधिक उपकला कोशिकाएं नहीं होती हैं।

पेशाब में बलगम आना

आमतौर पर पेशाब में बलगम नहीं होता है। मूत्र में बलगम की उपस्थिति गुर्दे या मूत्र पथ में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का परिणाम है।

मूत्र में बलगम की उपस्थिति मूत्र पथ की आंतरिक सतह की उपकला कोशिकाओं की अस्वीकृति की प्रक्रिया को इंगित करती है, जो मूत्रवाहिनी के माध्यम से गुर्दे से पत्थरों और रेत के पारित होने के दौरान उनकी चोट के परिणामस्वरूप होती है (यूरोलिथियासिस के साथ)। गुर्दे की), या जीवाणु संक्रमण (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस) की उपस्थिति में, या गुर्दे की पुरानी ऑटोइम्यून सूजन (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) के साथ।

इसके अलावा, महिलाओं में मूत्र का नमूना गलत तरीके से लेने पर योनि से बलगम मूत्र में आ सकता है।

मूत्र में पपड़ी निकलना

मूत्र में गुच्छे मूत्र पथ (मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस) की सूजन के दौरान मौजूद हो सकते हैं, और मृत उपकला कोशिकाओं (म्यूकोसल सतह) और एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार के दौरान मारे गए जीवाणु कोशिकाओं के थक्के होते हैं।

पेशाब में झाग आना

मूत्र में झाग केवल पुरुषों में होता है यदि शुक्राणु मूत्र पथ में प्रवेश कर गया हो।

पेशाब में मशरूम (मायकोसिस)

जीनस "कैंडिडा" के कवक के लिए मूत्र एक बाँझ कंटेनर में जननांगों के गहन शौचालय के बाद एकत्र किया जाता है, क्योंकि कवक अक्सर योनि के निवासी होते हैं और मूत्राशय में प्रवेश कर सकते हैं। उनका पता लगाना आवश्यक रूप से ऐंटिफंगल चिकित्सा के लिए एक संकेत के रूप में काम नहीं करता है।

सामान्य मूत्र परीक्षण के अलावा, कुछ मामलों में एक जैव रासायनिक मूत्र परीक्षण, एक नेचिपोरेंको मूत्र परीक्षण और मूत्र की दैनिक मात्रा का विश्लेषण किया जाता है।