Koja je doza folne kiseline za trudnice. Folna kiselina u trudnoći: prednosti, upute za upotrebu i doziranje u ranim fazama

Nažalost, za veliku većinu ljudi, takva supstanca kao što je folna kiselina je povezana sa trudnoćom. Sjećaju ga se uglavnom žene i to tek kada već uđu u ovaj ključni period svog života.

Ovakav pristup apsolutno eliminira ogroman potencijal folne kiseline u oblikovanju zdravlja nerođenog djeteta. Iako bi vrijedilo obratiti posebnu pažnju na izvodljivost i način njegove primjene, što će pomoći da se značajno poboljša kvalitet zdravlja budućih generacija.

Šta je folna kiselina?

Više 1926. godine postalo je poznato da konzumacija jela iz jetre doprinosi liječenju megaloblastične anemije kod trudnica. A 1941. godine uspio identificirati supstancu koja je izazvala ovaj efekat.

Zbog činjenice da je ova tvar otkrivena i izolirana iz listova spanaća, dobila je ime folna kiselina(od latinske riječi folium - list).

Ovo ime je postalo najčešće korišteno, uprkos činjenici da folna kiselina je takođe vitamin B9, pteroilglutaminska kiselina, folamin i niz drugih jednako složenih pojmova.

Folna kiselina pripada B grupi vitamina. Učestvuje u metabolizmu aminokiselina odgovoran za sintezu proteina u tijelu bez toga, formiranje DNK i RNK je poremećeno, sluzokože probavnog sistema, funkcija koštane srži je inhibirana(hematopoetski sistem organizma).

To su samo najbrži procesi u tijelu, koji uključuju i razvoj embrija. Spektar funkcija folne kiseline je izuzetno raznolik i stalno se širi.

Hipovitaminoza je najopasnija i najčešća kod male djece i žena u iščekivanju bebe.

Mnogo je faktora koji uzrokuju nedovoljan unos, malapsorpciju ili povećan unos folne kiseline. Oni su relevantni ne samo za ove grupe ljudi. To uključuje:

• uzimajući neke lijekovi(antikonvulzivi, kontraceptivi, metotreksat, sulfonamidi);
• neracionalna prehrana, u kojoj je malo namirnica koje sadrže folnu kiselinu;
• bolesti probavnog sistema (posebno tankog crijeva), zarazne i onkološke bolesti;
• redovna zloupotreba alkohola, jakog čaja;
• povećana potreba za folnom kiselinom tokom trudnoće i dojenja.

Nedostatak vitamina B9 opasno za niz patoloških stanja.

Trudnice imaju povećan rizik od toksikoze, depresije, pobačaja, abrupcije placente, mrtvorođenosti, ozbiljnih kongenitalnih malformacija fetusa, često nespojive sa životom (poremećaj razvoja centralnog nervnog sistema fetusa, odnosno mozga i kičmene moždine) ili provociranja mentalne retardacije i invaliditet djeteta.

Starija djeca i odrasli razvijaju makrocitnu anemiju, neuritis, oštećenje pamćenja, nedovoljnu tjelesnu težinu, kršenje fizioloških procesa u koštanoj srži, gastrointestinalnom traktu i koži. Osim toga, povećava se vjerojatnost razvoja ateroskleroze i srodnih bolesti (angina pektoris, srčani udar, moždani udar, zatajenje srca) i tromboembolije.

Prilično je teško postići višak folne kiseline u organizmu. Čak i ponovljeno prekoračenje dnevne doze prolazi bez ikakvih posljedica.

Kao i sa svakim drugim vitaminom, moguće su alergijske reakcije.

Uz produženu primjenu visokih doza lijeka, moguće je smanjenje nivoa cijanokobalamina, praćeno razvojem anemije, probavne smetnje, povećane ekscitabilnosti nervnog sistema, što se u najgorem slučaju manifestuje u obliku konvulzivnog sindroma. .

Uputstvo za upotrebu

Indikacije za upotrebu

Unošenje folne kiseline indikovano je kod sumnje i očiglednog nedostatka vitamina, što je moguće u slučaju pothranjenosti, zavisnosti od alkohola, uklanjanja želuca i raznih bolesti probavnog sistema (uključujući i jetru), dugotrajne hemodijalize.

Folna kiselina je posebno indikovana tokom trudnoće i dojenje, upotreba lijekova (neki antikonvulzivi, lijekovi protiv bolova, sulfanilamidi, kao i kontraceptivi, metotreksat, eritropoetin).

Nedostatak folne kiseline manifestuje se anemijom (kako zavisne od folata tako i drugog porekla), glositisom.

Kontraindikacije za upotrebu

Kontraindikacija je mnogo manje, a to su preosjetljivost na vitamin i anemija zbog nedostatka vitamina B12, jer maskira njegove neurološke manifestacije.

Nuspojave su također rijetke: eritem, osip i svrab po koži, opšta slabost, groznica, bronhospazam.

Doziranje i trajanje uzimanja lijeka tokom trudnoće

Preporučuju se trudnice koje ranije nisu imale komplikacije trudnoće povezane s nedostatkom folne kiseline 400 mikrograma vitamina dnevno.

U slučaju opterećene anamneze u smislu fetalnih malformacija zavisnih od folata, doza se povećava do 800 - 4000 mcg dnevno (0,8 - 4 mg). Iste doze se propisuju kada se uzimaju lijekovi antagonisti folne kiseline.

Uzimati tokom dojenja 300 mikrograma vitamina dnevno.

Budući da se centralni nervni sistem fetusa formira u periodu do 16-28 dana nakon začeća, folnu kiselinu treba uzimati još u fazi planiranja začeća (najmanje 3 mjeseca prije nje) i nastaviti je uzimati tokom cijele trudnoće i laktacija. Ovo smanjuje rizik od razvoja defekata neuralne cijevi za 70%.

Značajke upotrebe lijeka i analoga folne kiseline

Multivitaminski preparati sadrže dovoljnu količinu (0,8 mg) vitamina B9, tako da nema potrebe za paralelnom upotrebom monopreparata.

500 - 600 mikrograma vitamina ulazi u organizam sa hranom, ali se 50 - 90% uništava procesom kuvanja. Posebno puno folne kiseline u voću i povrću bogate zelene boje, jetri, jajima, mahunarkama, orašastim plodovima, žitaricama, mliječnim proizvodima.

Folnu kiselinu sintetiše i crijevna mikroflora. Nakon ulaska u organizam, brzo se transportuje do svih tkiva, a može se akumulirati i u jetri i likvoru. Normalan sadržaj vitamina u krvnoj plazmi je 6 - 25 ng / l, u eritrocitima - više od 100 ng / l.

Folna kiselina može stupiti u interakciju s mnogim lijekovima, što zahteva obaveznu konsultaciju sa lekarom i individualno propisivanje doza, učestalost primjene i trajanje liječenja.

Očigledno je potcjenjivanje folne kiseline. Ali s povećanjem prioriteta zdravog načina života u sistemu ljudskih vrijednosti, on će zauzeti svoju pravu nišu i moći će u potpunosti pokazati svoje divne sposobnosti.

O folnoj kiselini. Program "Živi zdravo!"

Folna kiselina (folacin) je u vodi rastvorljiv vitamin B. Folacin se obično proizvodi u organizmu u crevnom gastrointestinalnom traktu, pa je njegov glavni izvor prirodna mikroflora.

Nedostatak folne kiseline je najčešći uzrok hipovitaminoze kod trudnica. Tokom trudnoće, žene značajno povećavaju potrebu za vitaminom B9.

U svakodnevnoj prehrani odrasle osobe trebala bi postojati hrana koja tijelu daje skup vitamina. Namirnice bogate vitaminom B9 uključuju:

• tamnozeleno povrće (špargle, peršun, prokulice, brokula, listovi spanaća itd.);
• mahunarke (soja, zeleni grašak, sočivo);
• malo bobičastog voća (lubenica) i voća (narandže, breskve);
• jaja (žumance);
• goveđa jetra;
• orasi, suncokretove sjemenke;
• pirinač, zobena kaša i heljda;
• svježi sir, kefir, sir, mlijeko u prahu;
• pšenične klice (proklijale), proizvodi od cjelovitog zrna i pekarski proizvodi od integralnog brašna.

Međutim, čak ni uravnotežena ishrana trudnice nije u stanju da nadoknadi sve veću dnevnu potrebu za vitaminom B9, pa je neophodno da se nedostatak folne kiseline nadoknadi dodatnim unosom lekova.

Prema medicinskoj statistici, nedostatak folne kiseline uočen je kod gotovo svake trudnice. Folacin je uključen u važne procese u strukturi DNK i RNK u novoformiranim fetalnim stanicama. Posebno su kritične u tom pogledu 3. i 4. nedelja embrionalnog razvoja fetusa, pa nedostatak vitamina B9 izaziva ozbiljno kašnjenje u njegovom razvoju:

• formiranje patologija nervnog sistema (hidrocefalus, odsutnost mozga, razne cerebralne kile, defekti kralježnice, itd.);
• kršenja razvoja kardiovaskularnog sistema;
• kongenitalni deformiteti (pojava "zečje" usne);
• patološko formiranje placente s prijetnjom njenog odvajanja u budućnosti (pobačaj, prijevremeni porod).

Nedostatak folne kiseline ne prolazi nezapaženo ni za organizam trudnice.

Nedostatak vitamina B9 prati teška toksikoza, pojava depresivnih stanja kod žene, anemija.

Najčešći suplementi folne kiseline su tablete folne kiseline. 1 tableta sadrži 1000 mikrograma (1 mg) folne kiseline. Prilikom uzimanja 1 tablete dnevno, predoziranje nije moguće.

Uz izražen nedostatak folacina (folne kiseline) u organizmu trudnice, ljekari preporučuju uzimanje jačeg lijeka. To je "Folacin" ili "Apo-folic", čije tablete sadrže do 5000 mcg (5 mg) folne kiseline, što već ukazuje na uzimanje korektivnih terapijskih doza.

Kao dio kompleksnih vitaminskih preparata, vitamin "trudnice" također je sadržan u odgovarajućoj količini. Na primjer, sastav preparata "Folio" sadrži do 400 mcg folne kiseline, a preparati "Elevit Pronatal" i "Materna" sadrže do 1000 mcg. Dalje, "Vitrum Prenatal Forte" - doza od 800 mikrograma folne kiseline, "Multi-tabs" - do 400 mikrograma, a u "Pregnavitu" - do 750 mikrograma vitamina B9.

Uzimanje bilo kojeg od navedenih lijekova eliminira potrebu za dodatnom "brigom" o nivou folne kiseline u organizmu. Kao dodatnu mjeru, liječnik može propisati biohemijsku analizu sadržaja folne kiseline u krvi, koja će pomoći da se utvrdi stvarna potreba organizma za ovim vitaminom.

Jedina kontraindikacija za uzimanje vitamina B9 je individualna netolerancija na sastavne komponente lijeka.

Unatoč činjenici da je folna kiselina apsolutno netoksična za ljude, postoji i rizik od predoziranja uz produženu upotrebu preparata koji sadrže vitamine B9.

Hipervitaminoza (preobilje) folne kiseline doprinosi značajnom smanjenju sadržaja drugog vitamina B12 u krvi, što dovodi do:

• razvoj anemije;
• povećana nervna ekscitabilnost;
• pojava promjena u gastrointestinalnom traktu, poremećaji probavne funkcije;
• funkcionalne promjene u sistemu za izlučivanje - oštećenje funkcionisanja bubrega.

Gore navedeni simptomi su tipični za žene koje uzimaju 10-15 mg folne kiseline dnevno tokom 3 mjeseca. Prestankom uzimanja sintetičke folne kiseline stanje se vraća u normalu, jer je organizam sam u stanju da se nosi sa viškom folacina.

Da biste spriječili predoziranje vitaminskim preparatima koji sadrže folnu kiselinu, ne možete se samoliječiti. Potrebno je dobiti kvalificirani savjet od stručnjaka i striktno se pridržavati njegovih jasnih preporuka.

Prosječan dnevni unos vitamina B9 iznosi najmanje 200 mikrograma "ekvivalenata folata u hrani" (0,2 mg). Međutim, ova doza očito nije dovoljna za žene koje planiraju ili već nose trudnoću.

Tokom trudnoće, potreba žena za folnom kiselinom se značajno povećava - do 400 mcg (0,4 mg). Ako je trudnica u riziku, o čemu svjedoči jasan, laboratorijski dokazan nedostatak vitamina B9, tada se dnevna doza povećava sa 800 mcg (0,8 mg) na 5 mg folacina.

Da bi se ublažio uticaj ovih faktora, trudnicama se propisuju preparati folne kiseline. Samo 1 mcg prirodne folne kiseline unesene hranom jednak je dozi od 0,6 mcg folacina dobijenog u obliku tableta.

Žena možda ne zna uvijek za svoju trudnoću. S obzirom da se neuralna cijev u embrionu formira do 30 dana od trenutka začeća, tada otklanjanje nedostatka folne kiseline postaje posebno važan događaj.

Nešto, i to folnu kiselinu u trudnoći, prepisuje se skoro svima, a posebno tokom planiranja trudnoće i njenog prvog trimestra. Čak i vatreni protivnici uzimanja lijekova tokom trudnoće povoljno tretiraju folnu kiselinu. I to je istina, budući da je nedostatak ovog vitamina u tijelu buduće majke (a folna kiselina je vitamin B9) prepun mnogih ozbiljnih neugodnih posljedica. U trudnoći je izuzetno važna dovoljna doza folne kiseline, jer B9 učestvuje u sintezi DNK, u procesu rasta i diobe ćelija, u procesu hematopoeze. Folna kiselina je neophodna pri polaganju nervnog sistema u fetus, sprečava razvoj defekata u neuralnoj cevi, mozgu itd.

· folna kiselina tokom trudnoće: doza

Doktori kažu da svaka druga trudnica ima ozbiljan nedostatak vitamina B9 (folne kiseline). Zbog toga je važno imenovanje i dovoljna doza folne kiseline tokom trudnoće. Njegov nedostatak je izuzetno opasan kako za samu majku tako i za nerođenu bebu. izaziva tako ozbiljne prekršaje kao što su:

1. formiranje defekata u nervnom sistemu fetusa (cerebralna kila, odsustvo mozga, kapi mozga, spina bifida);
2. razvoj malformacija kardiovaskularnog sistema, "rascjep usne" (rascjep usne);
3. kršenja u procesu formiranja placente kod trudnice;
4. povećan rizik od abrupcije placente, pobačaja, pobačaja, prijevremenog porođaja, fizičkog i mentalnog zastoja u rastu fetusa i drugih zdravstvenih problema majke i djeteta;
5. anemija trudnica, a kod teškog nedostatka vitamina B9 neminovno se razvija megaloblastična anemija koja može biti fatalna za trudnicu i dijete.

Istovremeno, ne treba žuriti iz jedne krajnosti u drugu, iako, nažalost, mnogi ljudi upravo to rade: optimisti ne vjeruju u “medicinske horor priče”, a pesimisti su spremni bezglavo jurnuti u apoteku nakon prvog pasusa. članka i progutajte tone lijekova koji mogu eliminirati deficit folne kiseline tokom trudnoće. I prvi i drugi su pogrešni, za sve treba "zlatna sredina". U velikoj većini slučajeva, dnevnu dozu folne kiseline tokom trudnoće potrebno je dopuniti vitaminskim kompleksima za trudnice. Ali velika doza folne kiseline u trudnoći nije uvijek opravdana, a uzimanje pojedinačnih preparata vitamina B9 nije često propisano. Na ovaj ili onaj način, a tokom trudnoće, najbolje je slušati ljekare i ne odbijati uzimanje folne kiseline. Glavna stvar je da je doza folne kiseline pravilno postavljena, uzimajući u obzir potrebe ženskog tijela u određenom trenutku.

· folna kiselina tokom trudnoće: dnevna doza i potreba organizma

Prema ljekarima, potreba za vitaminom B9 kod odrasle osobe je 200 mcg dnevno (0,2 mg). , obezbjeđivanje potreba tijela tokom trudnoće prirodno se povećava. U ovom slučaju, minimalna "dnevna doza" je 400 mcg dnevno (0,4 mg). U većini slučajeva, doza folne kiseline tokom trudnoće dostiže 800 mcg dnevno (0,8 mg). A kada je trudnica u opasnosti (kada se kao rezultat istraživanja i ispitivanja dokaže nedostatak vitamina B9), dnevna doza folne kiseline može se povećati na 5 mg dnevno.

Kako razumjeti ljekarničke preparate vitamina B9, da li je dnevna doza folne kiseline dovoljna u vašem slučaju? Prvo poslušajte preporuke ljekara, insistirajte na tome da se doza folne kiseline propisuje na osnovu rezultata pretraga, a ne samo u preventivne svrhe, a ako ste u nedoumici, posavjetujte se sa drugim liječnikom. I drugo, uvijek pažljivo proučite upute.

· folna kiselina u trudnoći: doza u preparatima

Najčešće su tablete sa dozom folne kiseline u kojoj je 1000 mikrograma (1 mg). Često je preporučena doza folne kiseline tokom trudnoće jedna tableta ovog lijeka dnevno. Predoziranje u ovom slučaju jednostavno je nemoguće.

U slučaju izraženog nedostatka vitamina B9 u organizmu žene koja nosi bebu, najvjerovatnije će se u trudnoći prepisati „jače“ tablete folne kiseline: „ Folacin" ili " Apo-folic". Jedna tableta ovih lijekova sadrži 5000 mcg (5 mg) folacina, a ovo je terapijska doza folne kiseline.

Treba uzeti u obzir i unos drugih vitamina i kompleksa za trudnice, odnosno njihov sastav. Obično svi takvi lijekovi sadrže pravu dozu folne kiseline u sastavu. Na primjer, u pripremi Folio"sadrži 400 mikrograma folacina i 200 mikrograma joda, preparati" Elevit" i " materna"sadrže 1000 mcg (1 mg), u" Multi-tabs"- 400 mikrograma folne kiseline, u " Pregnavite"- 750 mcg, i vitaminske tablete" Vitrum prenatal» sadrže 800 mikrograma vitamina B9.

U pravilu, ako trudnica uzima neki od ovih lijekova, ili neki drugi sličan, onda dodatna folna kiselina nije potrebna. Naravno, pod uslovom da u organizmu nema manjka folacina. Ali, ako se tablete folne kiseline propisuju u trudnoći uz vitamine, tada se mora uzeti u obzir sadržaj ovog vitamina u njima kako bi se pravilno izračunala dnevna doza folne kiseline.

I, naravno, ne može se zanemariti pitanje: da li je moguće predoziranje folne kiseline tokom trudnoće i kakva je opasnost za bebu i buduću majku? Požurimo da vas uvjerimo: folna kiselina je potpuno netoksična za ljude. Predoziranje folnom kiselinom tokom trudnoće može nastati samo ako uzmete dozu lijeka stotinama puta veću od potrebne - to je oko 25-30 tableta dnevno. Ostali višak dnevnih potreba, višak vitamina, jednostavno se izbacuje iz ženskog organizma bez ikakvih posljedica. Međutim, doza folne kiseline tokom trudnoće treba da bude adekvatna, odnosno ona koja zadovoljava potrebe organizma za njom.

Višak vitamina B9 se izlučuje iz organizma sam, ali ipak, dugotrajna upotreba visokih doza folacina može biti opasna za oboje: sadržaj vitamina B12 u krvi se smanjuje, što može dovesti do anemije kod trudnice se mogu javiti poremećaji gastrointestinalnog trakta, promjene u funkciji bubrega, povećana nervna ekscitabilnost. Ovo se može dogoditi ako uzimate 10-15 mg lijeka dnevno tokom 3 mjeseca ili duže. Malo je vjerovatno da će ijedna adekvatna žena progutati 15 tableta u jednom danu. Jednostavno rečeno, slučajno predoziranje folnom kiselinom tokom trudnoće nije moguće.

Norveški naučnici izveli su naučni eksperiment, kao rezultat kojeg je utvrđena sljedeća činjenica: kod trudnica koje su imale povećan nivo vitamina B9 u krvnoj plazmi, djeca su se rađala jedan i po puta češće, sklona astmatičnim bolestima. Ali, nažalost, naučnici nisu naveli nikakve specifične doze koje daju preobilje, preveliku dozu folne kiseline tokom trudnoće.

Stoga, ako ste zabrinuti da je doza koja vam je propisana previsoka, posavjetujte se s nekim drugim ljekarom o tome. Ali, kao što je već spomenuto, ako je blagi višak, predoziranje folne kiseline tokom trudnoće nije opasno.

· Folna kiselina tokom trudnoće u proizvodima

Pa, za one koji i dalje čvrsto insistiraju na trudnoći „bez droga“, možemo ponuditi set proizvoda za svakodnevnu prehranu tokom perioda porođaja, koji sadrže veliku količinu vitamina B9 u svom sastavu:

1. bilo koje povrće koje ima tamnozelene listove (zeleni grašak, sočivo, pasulj, spanać, peršun, brokula, šparoge, kupus, zeleni luk, šargarepa, cvekla, paradajz, soja),
2. malo voća (breskve, lubenice, dinje),
3. orasi, sjemenke suncokreta,
4. pekarski proizvodi od integralnog brašna,
5. heljda, ovsena kaša i pirinčane žitarice,
6. pšenične klice,
7. mlijeko u prahu, kefir, sir, svježi sir,
8. žumance,
9. goveđa jetra,
10. kavijar.

Nije tajna da uravnotežena, hranljiva prehrana može nadoknaditi nedostatak bilo kojeg vitamina u tijelu. Ali ako vam doktor kaže da vam je potrebna dodatna folna kiselina jer vam nedostaje, nemojte se svađati. Filinska kiselina se ne akumulira u organizmu, nema takvu osobinu, višak se izlučuje, a nedostatak se mora nadoknaditi hranom i vitaminima. Stoga se prvo riješite deficita, a tek onda se pridržavajte “filozofije bez droga”. I obrnuto: neka svi okolo kažu "potrebno" - ne uzimajte NIKAKVE tablete bez konsultacije sa lekarom!

Zdravlje tebi i tvom trbuščiću!

Yana Lagidna, posebno za stranicu

I još malo na temu trudnoće, folne kiseline po danu, video:

Zdravlje buduće majke jedan je od najvažnijih faktora za povoljnu trudnoću. Nedostatak vitamina i korisnih mikro i makro elemenata je veoma opasan tokom rađanja. Folna kiselina je u ovom trenutku vitalna. O karakteristikama ovog vitamina i njegovom unosu na „zanimljivu“ poziciju ćemo govoriti u ovom članku.

Opće informacije o folnoj kiselini

Ova supstanca spada u vitamine grupe B. U organizmu se folna kiselina, odnosno vitamin B9, proizvodi u vrlo malim količinama, pa najveći deo dospeva do čoveka sa hranom.
Često u nekim izvorima možete pronaći izraz "folat". Neki ljudi misle da su folna kiselina i folat ista stvar. Ali nije tako. Folna kiselina je prirodni oblik vitamina koji se prirodno nalazi u hrani. A folna kiselina je sintetička supstanca, odnosno proizvod hemijskih manipulacija naučnika u laboratorijama.

• peršun;
• spanać;
• salata;
• kupus;
• repa;
• krastavci;
• brokula;
• spanać;
• grašak;
• grah;
• leća;
• pomorandže;
• banane;
• marelice;
• kruh od integralnog brašna;
• meso;
• jetra;
• jaja;
• listovi crna ribizla, maline, šipak i neki drugi proizvodi.

Holandski naučnici su identifikovali vezu između folne kiseline i ljudskih mentalnih sposobnosti. U eksperimentu je dokazano da uzimanje 0,4 mg vitamina B9 dnevno čuva inteligenciju kako starite.

Kada sam bila trudna sa drugim sinom, dobila sam novog okružnog ginekologa. Bila sam jako iznenađena što je bila protiv prepisivanja bilo kakvih sintetičkih vitamina bez posebne potrebe. Na sve moje molbe i pitanja šta bih pila od multivitamina, odgovorila je da nema ništa bolje od uravnotežene prehrane. I samo je ona drugačije tretirala folnu kiselinu i prepisala je u prvom tromjesečju trudnoće.
Vitamin B9 se nalazi u prilično u velikom broju prehrambeni proizvodi: povrće, mahunarke, mesne prerađevine itd.

Nažalost, ishrana moderne osobe često ne odgovara konceptu "uravnotežene prehrane". Stoga nisu neuobičajene situacije kada određene supstance u organizmu nisu dovoljne. Osim toga, vitamin B9 je praktično nestabilan na uticaje okoline. Brzo se kvari tokom skladištenja i kuvanja.
A postoji i kategorija ljudi kojima nedostaje enzim odgovoran za apsorpciju folne kiseline. Uopšte se ne apsorbira iz hrane, ali uzimanje farmaceutskih preparata može otkloniti njegov nedostatak.
Normalno, kod zdrave osobe, folna kiselina u krvi treba da bude u količini od 7 do 45 nmol/l. I iako su ove brojke vrlo male, njihova najmanja kolebanja naviše ili naniže prepuna su zdravstvenih problema. Glavni simptomi nedostatka folne kiseline su stalni umor, gubitak apetita i ekstremna razdražljivost.

Ovi znakovi su vrlo slični onima koje žena osjeća u položaju u prvim mjesecima trudnoće. Stoga mnogi ljudi često i ne znaju za nedostatak vitamina B9.

Ali ako u normalnom stanju njegov nedostatak nije toliko opasan, onda ovaj problem postaje posebno akutan kada žena počne nositi dijete pod srcem. Organizmu buduće majke u ovom trenutku treba mnogo više hranljivih materija. A posebno joj je potrebno mnogo vitamina B9, jer je uključen u proces sinteze DNK, rast i diobu fetalnih ćelija, te formiranje hematopoetskog sistema.
Folna kiselina je neophodna za razvoj nervnog sistema deteta. Njegov nedostatak često dovodi do defekta u mozgu, neuralnoj cijevi embriona itd. Svi ovi organi se formiraju već u prvim sedmicama trudnoće. Dakle, u prvoj sedmici nakon začeća formira se neuralna cijev fetusa, koja je odgovorna za pravilno funkcioniranje cijelog organizma. Zbog toga ginekolozi preporučuju početak suplementacije folnom kiselinom 3-4 mjeseca prije donošenja konačne odluke o začeću.

Preparati sa "narodom", kako to buduće majke od milja zovu, slobodno su dostupni u apotekama. Proizvode se u obliku tableta. Vitamin B9 može biti sadržan kako u monopreparatima s jednim aktivnim sastojkom, tako i u kompleksnom lijeku, u kombinaciji, na primjer, s jodom, željezom, drugim vitaminima B i drugim tvarima.

Vitaminski kompleksi za trudnice obično sadrže čitav niz supstanci neophodnih za tok trudnoće. Neki mogu sadržavati folat, supstancu koja se dobija iz prirodne hrane. A u drugima - folna kiselina, koja je umjetno sintetizirana. Vjeruje se da se folat bolje i brže apsorbira u tijelu.
Farmaceutske fabrike proizvode folnu kiselinu u obliku tableta

Monopreparat sadrži samo folnu kiselinu. Njegovo ime odgovara aktivnoj tvari. Pomoćne komponente su sljedeće komponente:

• laktoza monohidrat (mliječni šećer);
• mikrokristalna celuloza;
• povidon (polivinilpirolidon);
• kukuruzni škrob;
• magnezijum stearat.

U krvi, vitamin B9 dostiže maksimalnu vrijednost pola sata do sat nakon uzimanja. Akumulira se u jetri i izlučuje se urinom. Folna kiselina može prodrijeti do fetusa kroz placentu i u majčino mlijeko.

Indikacije, kontraindikacije i nuspojave

Indikacije za upotrebu folne kiseline su:

• profilaktički prijem tijekom rađanja i dojenja kako bi se spriječio njegov nedostatak u tijelu;
• liječenje i prevencija anemije uzrokovane nedostatkom folne kiseline.

Lijek ne smiju uzimati osobe koje imaju sljedeće zdravstvene probleme:

• individualna netolerancija na komponente lijeka;
• anemija povezana s nedostatkom vitamina B12;
• netolerancija na laktozu;
• nedostatak laktaze;
• malapsorpcija glukoze-galaktaze (poremećena apsorpcija glukoze i galaktoze).

Takođe, lek ne bi trebalo da uzimaju deca mlađa od 3 godine. Folnu kiselinu treba uzimati s velikim oprezom:

• u prisustvu malignog tumora ovisnog o folatu;
• kada uzimate inhibitore dihidrofolat reduktaze (lijekovi koji usporavaju aktivnost ovog enzima).

As nuspojave može se primijetiti:

• alergijske reakcije: osip, svrab, eritem (jako crvenilo kože zbog proširenja kapilara), bronhospazam (konstrikcija bronha), hipertermija (groznica), anafilaktičke reakcije;
• iz gastrointestinalnog trakta: anoreksija, mučnina, nadimanje, gorčina u ustima, dijareja;
• sa nervnog sistema: razdražljivost, poremećaj sna.

Kod produžene upotrebe postoji rizik od razvoja hipovitaminoze B 12 .

Folna kiselina nije kompatibilna sa svim lijekovima, pa je prije uzimanja obavezno konsultovati ljekara. Smanjite apsorpciju folne kiseline:

• antacidi (lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka);
• holestiramin;
• antimikrobna sredstva iz klase sulfonamida (Arifon, Clopamid i drugi).

Smanjite njegovu efikasnost:

• Metotreksat;
• pirimetamin;
• Triamterene;
• Trimetoprim.

Veza apsorpcije cinka sa istovremenim unosom folne kiseline nije dokazana. Međutim, neki naučnici sugerišu da njihova kombinovana upotreba ne dozvoljava adekvatnu apsorpciju cinka.

Može li doći do predoziranja

Nekada se smatralo da se predoziranje folnom kiselinom ne može dogoditi. Međutim, nedavne studije su pokazale da je to moguće. One trudnice koje su ga uzimale jako dugo ili u velikim količinama rađale su djecu sklonu čestim prehladama i bronhijalnoj astmi.
Ugroženo je i zdravlje trudnice sa nekontrolisanim unosom folne kiseline, jer se predoziranje često ne primećuje dugo vremena. A to može dovesti do nedostatka vitamina B12, kao i poremećaja u radu centralnog nervnog sistema i gastrointestinalnog trakta.

Zato ne biste trebali sami početi uzimati suplemente folne kiseline. Važno je zapamtiti da samo osoba sa medicinskom edukacijom i poznavanjem zdravstvenog stanja pacijenta može propisati ispravnu dozu i trajanje uzimanja takvih sredstava.

Karakteristike aplikacije

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, trudnica treba da dobije 0,4 mg folne kiseline dnevno. Ali svaki slučaj je individualan. I, na osnovu stanja buduće majke, lekar može propisati drugačiju dozu. Moguće je uzeti 0,8 mg lijeka, a kod anemije čak 5 mg. Samo ljekar može izračunati tačnu dozu. On je taj koji propisuje režim uzimanja lijeka.

Obično se trudnici propisuje 1 tableta dnevno s koncentracijom aktivnog sastojka od 1 mg. Ali lekar može propisati termin na drugačiji način. Na primjer, 2-3 tablete od 0,4 mg dnevno. Ako buduća majka ima potvrđenu anemiju zbog nedostatka folne kiseline, tada joj je propisana doza veća od 5 mg. Obično se liječenje ovog stanja provodi lijekom Folacin, koji više nije preventivno, već terapeutsko sredstvo.

Kada kupujete vitamin u ljekarni, svakako obratite pažnju na koncentraciju aktivne tvari, koja može biti različita.

Folnu kiselinu je bolje piti nakon jela, jer povećava kiselost želudačnog soka. A kod trudnica uzimanje prije jela može izazvati povraćanje. Ako uz obrok uzmete tabletu vitamina B9, probava hrane će biti otežana.

Nažalost, ne navode svi liječnici prilikom propisivanja lijeka količinu aktivne tvari koja bi trebala biti u 1 tableti. I meni se to desilo. Ginekolog je prepisao uzimanje folne kiseline po 1 tabletu dva puta dnevno. Dolaskom u apoteku, bila sam krajnje obeshrabrena činjenicom da doziranje može biti različito. Nedostatak potrebnih informacija doveo je do toga da sam ponovo morala posjetiti doktoricu kako bi mi razjasnila količinu folne kiseline u dnevnoj dozi.
Folacin se propisuje za liječenje anemije uzrokovane nedostatkom folne kiseline.

U kojoj fazi trudnoće možete uzimati folnu kiselinu

Iznad je spomenuta važnost uzimanja vitamina B9 u fazi kada život bebe još nije započeo, te ranoj fazi trudnoće. Ali potreba za ovim vitaminom ne nestaje ni nakon toga.

Dakle, njegov nedostatak tokom čitavog perioda trudnoće može dovesti do preeklampsije (komplikacije njenog toka, koju karakteriše visok krvni pritisak, edem i pojava proteina u urinu). Ovo stanje je vrlo opasno za fetus, jer je poremećen protok krvi kroz placentu, što često dovodi do zaostajanja u fizičkom razvoju djeteta. I ova patologija može dovesti do prijevremenog porođaja i eklampsije, u kojoj krvni tlak postaje kritično visok, što je opasno za život majke i fetusa.

U posljednja 3 mjeseca trudnoće, folna kiselina je važan element za sprječavanje preranog pucanja plodove vode, kao i ranog početka porođaja.

Ljekari obično propisuju folnu kiselinu u prva 3 mjeseca trudnoće. Naknadno se, po pravilu, propisuju multivitamini za žene u položaju, u kojima je takođe prisutan, ali u manjoj dozi. U svakom slučaju, potrebu za uzimanjem bilo kakvih vitamina treba odrediti samo ljekar na osnovu dostupnih podataka o zdravstvenom stanju trudnice.

Analogi

Među kompletnim analozima monopreparata folne kiseline mogu se izdvojiti:

1. Vitrum Folikum. Jedna tableta sadrži 0,4 mg aktivne supstance. Indikacije, način primjene i doziranje odgovaraju originalnom lijeku.
2. Folacin. Sadrži 5 mg aktivnog sastojka u 1 tableti. To je lijek za eliminaciju anemije uzrokovane nedostatkom folne kiseline.

Složeni pripravci koji u svom sastavu imaju i druge korisne tvari, osim folne kiseline, uključuju:

1. Foliber. Takođe sadrži vitamin B12. Među kontraindikacijama su individualna netolerancija na komponente Folibera, netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktaze. Doza folne kiseline u 1 tableti je 0,4 mg, a cijanokobalamina (vitamin B12) - 0,002 mg, što je minimalna dnevna doza.
2. Elevit pronatal. Ovaj lijek je kombinacija vitamina i minerala neophodnih za zdravlje trudnice i njene bebe. Folna kiselina je sadržana u njemu u količini od 0,8 mg. Kontraindikacije za uzimanje ovog vitaminskog kompleksa su individualna netolerancija na komponente, višak jedne ili više supstanci lijeka u organizmu, bolesti bubrega i jetre, poremećena apsorpcija i izlučivanje željeza, problemi s prekomjernim izlučivanjem kalcija u urinu.
3. Abecedno mamino zdravlje. Jedinstvenost ovog vitaminskog kompleksa leži u činjenici da su sve supstance koje se nalaze u njemu (odnosno 13 vitamina sa folnom kiselinom zajedno, 11 minerala i taurinom) raspoređene u tri tablete na način da ne ometaju apsorpciju jedan drugog. Vitamin B9 se nalazi u dvije tablete od po 0,3 mg. Kontraindikacije uključuju osjetljivost na komponente lijeka, kao i hiperfunkciju štitne žlijezde. Proizvođač preporučuje uzimanje svake tablete zasebno tokom dana. Ali isto tako je moguće uzeti sve tri tablete istovremeno. Ali efikasnost uzimanja lijeka je smanjena.
4. Folio. Lijek sadrži folnu kiselinu u količini od 0,4 mg i 0,2 mg joda u 1 tableti. Kontraindikacije uključuju individualnu netoleranciju na komponente. Oprez trebaju biti žene sa oboljenjem štitne žlijezde.

I u prvoj i u drugoj trudnoći redovno sam uzimala folnu kiselinu do 12. sedmice trudnoće. Ginekolog nije propisao dalji unos multivitamina za buduće majke. Po mom mišljenju, uz potpuno raznoliku ishranu, organizmu nisu potrebni dodatni izvori vitamina i minerala, čak i kada je žena u „zanimljivom“ položaju.

Galerija fotografija: analozi lijeka Folna kiselina

Foliber, osim folne kiseline, sadrži vitamin B12 Vitaminski kompleks Abeceda Mamino zdravlje je raspoređeno između 3 tablete Vitrum Folicum je potpuni analog folne kiseline Folacin sadrži se propisuje samo za anemiju zbog nedostatka folne kiseline potvrđenu analizama Elevit pronatal uključuje kompleks neophodan za trudnica
Folio je dodatni izvor folne kiseline i joda za buduće majke

Žena koja se sprema da postane majka mora pažljivo da se pripremi za odgovornu misiju. Zdrav način života, rastanak od loših navika uobičajene su istine koje su svima poznate. Ali malo ljudi zna koliko je to važno tokom trudnoće. Ovo je jedan od glavnih alata koje buduća majka treba koristiti.

Određivanje folne kiseline

Inače se zove vitamin B9. Postoji i generalizovani naziv - folati, to su vitaminski derivati. Upravo ih osoba dobiva hranom, a tablete su sintetički agens koji se u tijelu pretvara u folate.

Bilo koji derivat vitamina B9 veoma je važan za hematopoetski sistem, odnosno za stvaranje novih krvnih zrnaca. Zbog njihovog nedostatka razvija se anemija.

Uloga u tijelu

Treba istaknuti glavne funkcije koje folna kiselina obavlja tokom trudnoće:

• Učestvuje u formiranju ćelijske DNK, odnosno nosioca nasljedne informacije.
• Stimuliše stvaranje krvi.
• Učestvuje u formiranju posteljice.
• Blokira stvaranje ćelija raka.
• Obnavlja mišićno tkivo.
• Učestvuje u polaganju i kasnijem razvoju nervnog tkiva fetusa.

Zašto je važno unositi folne kiseline tokom trudnoće?

Na pitanje, doktori ne mogu detaljno odgovoriti u okviru brzog zakazivanja, pa je vrijedno objasniti njegov značaj. U ranim fazama njegova potrošnja naglo raste. Postoji povećana podjela embrionalnih stanica kako bi se formirala punopravna tkiva. Tkivo bebe se najteže transformiše. Zato je vredno uzimati folnu kiselinu.

Nedostatak može nastati iz različitih razloga:

• Nedovoljan unos vitamina od hrane.
• Malapsorpcija - javlja se kod hroničnih oboljenja želuca, creva.
• Genetski poremećaji u ciklusu folata. Vrlo rijetko se dešava kada tijelo nema potrebne enzime. Zbog toga se folna kiselina ne pretvara u folat. Dolazi do akumulacije srednjih metaboličkih produkata, što dovodi do bolesti kardiovaskularnog sistema, neplodnosti i nemogućnosti rađanja fetusa. U tom slučaju pijte derivate folne kiseline.
• Uzimanje oralnih kontraceptiva, barbiturata, sulfa-drokova i alkoholnih pića snižava nivo te supstance u krvi. Ako je žena uzela nešto od navedenog prije začeća, potrebne su dodatne metode kako bi norma folne kiseline za trudnice ostala u svojim granicama.

Potrebna doza

Idealna opcija je piti vitamin prije trudnoće tri mjeseca prije začeća i tokom cijele trudnoće. Ženama se obično preporučuje da piju 400 mcg dnevno. Ponekad je potrebno povećati dozu. Ako buduća majka dijabetes ili epilepsija, tada je za nju dnevna norma 1 mg. Ako su djeca sa defektom neuralne cijevi ranije rođena, doza folne kiseline tokom trudnoće iznosit će 4 mg. Ali tačnu odluku može donijeti samo ljekar nakon pregleda.

Preporuke u vezi sa upotrebom folne kiseline kod žena tokom trudnoće šire se u mnogim zemljama. Dakle, Amerikanke koje su u fazi planiranja uzimaju 400-800 mikrograma dnevno mjesec dana prije začeća i tokom tri mjeseca trudnoće.

Svako ko ima anemiju ili homocisteinemiju treba da uradi test krvi na nivo vitamina B9. Zdravim trudnicama takav pregled nije potreban.

Koji je najbolji način da ga uzmete?

Farmaceutske kompanije nude širok spektar proizvoda koji sadrže folat. Njihova glavna razlika je u količini, dozi i cijeni.

Neki od lijekova koji su dostupni u tabletama imaju dozu od 1 mg, što je nezgodno. Morate ga slomiti na pola kako se ne bi prekoračila norma folne kiseline tokom trudnoće. Poželjno je pronaći oblik koji će sadržavati 400-500 mcg. Ovo je standardna doza folne kiseline potrebna tokom trudnoće.

Postoji još jedna opcija - kompleksi (, itd.). Ali trebali bi ih koristiti oni koji žive u nepovoljnoj klimi i imaju lošu ishranu.

Tri komponente su dovoljne za modernu ženu:

1. Folna kiselina u trudnoći u dozi od 400 mcg.
2. Preparati joda kada se nalaze u području sa njegovim nedostatkom.
3. Ako imate anemiju, morate uzimati suplemente gvožđa.

Uzimanje lijekova s ​​višekomponentnim sastavom može se nazvati neprikladnim. Tokom trudnoće dovoljno je uzimati folnu kiselinu, jer je ovaj lijek bezbedan. Njegova efikasnost je dokazana brojnim studijama. Na pitanje koliko folne kiseline određena žena treba da pije tokom trudnoće, treba da odgovori specijalista.

Izvod iz uputstava

Indikacije uključuju prevenciju defekata neuralne cijevi i nedostatak vitamina B9. Kontraindikacije - djetinjstvo, perniciozna anemija, nedostatak kobalomina, prisustvo malignih tumora, osjetljivost na komponente.

Prema uputstvu za upotrebu, utvrđena dnevna doza folne kiseline za trudnice je 400 mcg. Među nuspojavama su svrab, osip, hipertermija, bronhospazam, gorčina u ustima, eritem, gubitak apetita, mučnina i nadutost. Ako dugo uzimate folnu kiselinu, može se razviti hipovitaminoza B12.

Postoje i posebna uputstva. Da bi se spriječio nedostatak vitamina B9, neophodna je uravnotežena prehrana. Ishrana treba da sadrži zeleno povrće, mahunarke, cveklu, sir, svežu jetru, orašaste plodove, jaja.

Ako su dopuštene velike doze i liječenje se produži, može doći do smanjenja koncentracije B12. U slučaju da se čini da je doktor preterao sa terminom, potrebno je da se konsultujete sa drugim. Popijte količinu koja će biti dogovorena sa različitim stručnjacima.

Predoziranje folne kiseline tokom trudnoće je moguće, ali samo kod onih koji uzimaju 25-30 tableta dnevno. U drugim slučajevima, višak se izlučuje iz organizma.

Šta još trebate znati o vitaminu B9:

• Folna kiselina se propisuje trudnicama, jer se u tom periodu brže izlučuje iz organizma.
• Ako je žena pila jak čaj, vitamin će se brže izlučiti iz organizma.
• Uzimanje određenih lijekova povećava potrebu za vitaminom B9.
• Važno je zapamtiti da je prilikom uzimanja folne kiseline tokom trudnoće neophodno pratiti reakciju - moguća je alergija.
• Osim što je vitamin neophodan za stvaranje nervnih ćelija bebe, on ide na „popravku“ oko 70 triliona majčinih ćelija, jer se one stalno ažuriraju.
• Obavezno pijte folnu kiselinu, jer se njen nedostatak prenosi na fetus i utiče na kvalitet majčinog mleka.
• Da bi se važan element sačuvao u proizvodima, oni se moraju jesti sirovi ili kuhani na pari.

Žena možda neće primijetiti da joj nedostaje vitamin. Ali već u prvom tromjesečju dopuštena je pojava razdražljivosti, gubitka apetita, umora. Obavezno pijte folnu kiselinu kako svi ovi simptomi ne bi ometali uspješnu trudnoću. Po pravilu, doktori na pitanje kako uzimati vitamin B9 odgovaraju da je dovoljna 1 tableta dnevno. U nekim slučajevima, stručnjak povećava dozu, ali to je strogo individualno. Stoga, prije nego počnete uzimati čak i ovako bezopasan lijek, pitajte svog ginekologa koliko i koliko dugo treba piti vitamina B9. To će stvoriti optimalne uslove za zdravlje bebe i majke. Također bi bilo korisno pojasniti, . Vitamini se moraju unositi u organizam i to iz prirodnih izvora.