Što daje sg analiza pri pregledu urina i njegove norme. Opća analiza urina i njezino tumačenje

U medicini nema jednostavnije pretrage od opće analize urina. Propisuje se kad god osoba traži liječničku pomoć. S pravilnim dekodiranjem OAM-a možete dobiti puno korisnih informacija.

Većina krajnjih produkata metabolizma izlučuje se putem bubrega. Na temelju sadržaja određenih tvari u mokraći donose se zaključci o funkcioniranju svih tjelesnih sustava. Pogledajmo pobliže što test urina pokazuje i kako se provodi.

Fizikalno-kemijska svojstva urina

Potpuni test urina uključuje određivanje sljedećih pokazatelja:

Svaki od ovih pokazatelja ima svoje simbole i granice normalnih vrijednosti ovisno o spolu i dobi. Mnogi ljudi su zainteresirani za pitanje što to znači: sg, cre, pH, leu, kpb, bil, uro, trag netaknut. Da bismo razumjeli kako se dešifrira opći test urina, dat ćemo kratak opis svakog pokazatelja.

Fizička svojstva

Normalan urin odrasle osobe je bistra, slamnatožuta tekućina blagog mirisa.

Specifična težina urina (sg) - njegova gustoća, pokazuje koliko je uree, kreatinina, mokraćne kiseline i soli otopljeno po jedinici volumena.

Karakterizira rad bubrega koncentracijom tekućine izlučene iz tijela. Normalno, specifična težina varira između 1012-1027 g/l. Ova vrijednost lagano varira tijekom dana.

Kiselost urina (pH) odnosi se na količinu vodikovih iona u tekućem dijelu urina. Ovaj pokazatelj odgovara acidobaznoj ravnoteži tijela. Normalan test urina obično ima pH između 4 i 7.

Kemijska svojstva

U urinu se kemikalije ili uopće ne otkrivaju ili su njihove količine minimalne. Dakle, proteina (pro), glukoze (glu), bilirubina (bil), ketonskih tijela (ket) i kreatinina (cre) normalno nema.

S povećanjem točnosti istraživanja, mnogi moderni laboratoriji određuju minimalne vrijednosti ovih tvari, koje se izjednačavaju s negativnim.

Urobilinogen (uro) je prihvatljiv u koncentraciji od 5-10 mg/l. Promjene u biokemijskim parametrima urina ukazuju na mnoge bolesti. U nastavku ćemo dešifrirati pokazatelje testa urina.

Stanični sastav i mikroflora

Nakon nekog vremena urin u epruveti stvara sediment. Sastoji se od staničnih elemenata: crvenih krvnih zrnaca (kpb) i leukocita (leu), odljeva (stanica promijenjene strukture koje se ne mogu identificirati) i soli.

Urin normalno može sadržavati samo pojedinačne stanice i malu količinu soli. Dakle, leukociti kod muškaraca ne smiju prelaziti 3, kod žena 6 dopušteno je u vidnom polju. Crvenih krvnih stanica kod muškaraca - 1, kod žena do 2-4.

Mikroflora

Tumačenje kompletnog testa urina kod odraslih (norma u tablici)

Radi praktičnosti dešifriranja normalnih parametara urina, predstavljamo podatke sistematizirane u tablici.

Navedene vrijednosti mogu se malo razlikovati od laboratorija do laboratorija. U svakom slučaju, njihovo tumačenje je stvar liječnika, koji ih nužno uspoređuje s pritužbama i simptomima bolesti.

VAŽNO! Ponekad su patološke promjene u analizi urina povezane s pogreškama u prikupljanju materijala za istraživanje ili pogreškama u mjerenju. Stoga, ako su rezultati upitni, liječnik može propisati ponovni test.

Promjene u tonu i boji urina

Prva stvar s kojom počinje ispitivanje urina je njegova boja i prozirnost. Liječnici prošlosti, koji nisu imali pojma o laboratorijskoj dijagnostici, identificirali su bolesti kod pacijenata upravo po izgled urin.

Razmotrimo glavne razloge koji mijenjaju fizička svojstva urina:

1. Tamna boja, slična jakom čaju . Promatrano kod bolesti jetre (ciroza, hepatitis).
2. Zatamnjenje uz zadržavanje žutog tona. Kao posljedica dehidracije povećava se koncentracija urina i on postaje žutiji. To se događa s povraćanjem, crijevnim infekcijama, patologijom kardiovaskularnog sustava.
3. Prozirno, bezbojno. Suprotna situacija je kada u tijelu ima previše tekućine (patologija bubrega i endokrinog sustava).
4. Malo crveno. Bojanje zbog prehrambenih proizvoda (cikla).
5. Duboka crvena. Primjesa krvi, koja se javlja kod glomerulonefritisa, kamenaca i tumora bubrega.
6. Urin boje mesnog otpada . Poseban pojam koji opisuje promjene boje uslijed glomerulonefritisa, tuberkuloze bubrega i urolitijaze.
7. Smeđe-crvena. Kada se liječi određenim lijekovima.
8. Crno . Melanom, alkaptonurija.

Urin bi trebao biti potpuno proziran. Glavni uzrok zamućenja je prisutnost nečistoća u urinu kojih u normalnim okolnostima ne bi trebalo biti (crvene krvne stanice, leukociti, odljevi, bjelančevine, bakterije).

Popis bolesti u kojima se to događa jednostavno je ogroman. Stoga je bolje ne tumačiti analize sami.

Promjene nekih biokemijskih parametara

Razmotrimo najtipičnije "nalaze" u kemijskom sastavu urina koji ukazuju na patologiju.

Protein u mokraći i njegovo značenje

U zdrave osobe u mokraći se mogu otkriti samo tragovi bjelančevina (ne više od 0,033 g/l). Uz tjelesnu aktivnost, plivanje u ledenoj vodi ili dehidraciju, ta se brojka također može povećati, ali ako se eliminira provocirajući čimbenik, brzo se vraća u normalu.

Patologija u kojoj se protein povećava:

• upalni procesi u mokraćnom sustavu (pijelonefritis, cistitis);
• kronični glomerulonefritis;
• teške alergijske reakcije;
• srčana bolest;
• leukemija

Značajna količina proteina u mokraći ozbiljna je abnormalnost koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Glukoza u mokraći

Glukoza u mokraći pojavljuje se kod dijabetesa bilo koje vrste. To se također događa s patologijama endokrinih organa (feokromocitom, Cushingova bolest), bubrega (nefrotski sindrom) i gušterače.

Fiziološki uzroci glukozurije su višak slatkiša u hrani, trudnoća.

Leukociti i bakterije u mokraći

Leukociti mogu dospjeti u urin ako nisu pravilno pripremljeni za analizu. Ali ni tada njihove vrijednosti ne prelaze nekoliko komada. Ako ima puno leukocita i ima bakterija, to jasno ukazuje na upalu.

Upala može biti ili primarni proces ili se pojaviti u pozadini ozbiljnog strukturnog oštećenja bubrega (tumori, tuberkuloza, ozljeda od velikih kamenaca).

Značajke analize urina kod trudnica i djece

OAM studije u trudnica provode se redovito, jednom mjesečno na početku trudnoće i jednom tjedno u trećem tromjesečju. Ovo je jednostavan pregled koji vam omogućuje pravovremeno otkrivanje patologije u razvoju.

Normalno, urin trudnica ima male razlike:

• boja može biti duboko žuta;
• gustoća je veća, do 1030 g/l;
• dopuštene razine proteina do 0,075 g/l;
• leukociti, kao i sve žene, nešto su veći (do 6 po vidnom polju);
• soli mogu sadržavati pojedinačne urate ili oksalate.

Preostale karakteristike ne bi se trebale razlikovati od uobičajenih vrijednosti norme.

Značajka OAM-a kod djece je ovisnost nekih pokazatelja o dobi. Dakle, što je dijete mlađe, gustoća urina je manja (u novorođenčadi je 1002 g/l).

U urinu novorođenčeta dopuštena je mala količina glukoze. Urobilinogen je blago povišen u male djece.

Postoje posebne tablice pokazatelja urina kod djece. Stoga je bolje povjeriti dekodiranje OAM-a vašeg djeteta pedijatru.

Analiza urina prema Nechiporenko

Ovo je pouzdaniji test za otkrivanje crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica, odljeva i proteina u urinu. Analiza prema Nechiporenko propisana je ako postoje odstupanja u ovim pokazateljima u OAM-u.

Normalne vrijednosti dane su u tablici.

Leukociti se povećavaju kod upalnih bolesti - pijelonefritisa, cistitisa, upala kod urolitijaze.

Crvene krvne stanice u urinu ukazuju na poremećaj u bubrežnim glomerulima - glomerulonefritis, tumorski proces. Cilindri, poput proteinskih odljeva bubrežnih tubula, povećavaju se u veličini s bubrežnom patologijom.

Kako pravilno predati urin na analizu

Pouzdanost rezultata OAM-a izravno ovisi o poštivanju pravila prikupljanja biološki materijal(urin):

1. Za istraživanje se koristi samo jutarnji urin. Tada će njegov sastav biti što bliži fiziološkim vrijednostima.
2. Najbolje je izvršiti analizu urina odmah nakon prikupljanja materijala. Dopušten je razmak od 2 sata.
3. Prije prikupljanja urina morate temeljito oprati vanjske genitalije tekućom vodom i sapunom. Ovo se ne odnosi samo na žene, već i na muškarce. Preporučljivo je koristiti obični sapun bez raznih aromatičnih dodataka.
4. Sama posuda za urin mora biti sterilna. Sada se u ljekarnama prodaju posebni spremnici, ali možete koristiti i staklenu posudu, nakon što ste je sterilizirali u pećnici ili u kipućoj vodi.
5. Važno! Posuda za sakupljanje materijala mora biti potpuno suha.
6. Količina urina za odraslu osobu je oko 100 ml, za malu djecu dovoljno je 10 ml.
7. Da biste pravilno skupili urin, prvo morate početi mokriti u WC školjku, a nakon nekoliko sekundi u pripremljenu posudu (to je tzv. prosječna porcija urina).
8. Ženama se ne propisuje OAM tijekom menstruacije.

Za analizu Nechiporenko slijede ista pravila.

Važno! Ako postoje bilo kakva odstupanja u OAM-u, nemojte se baviti samoliječenjem, već kontaktirajte stručnjake koji će provesti dodatni pregled kako bi razjasnili dijagnozu.

Broj pregleda: 276

Pomoću testa urina liječnik dobiva informacije o stanju tijela i genitourinarnog sustava u cjelini. Posebno se pomoću parametra SG utvrđuje izvedba sustava.

Provođenje sg studije u testu urina omogućuje vam da saznate specifičnu težinu ili gustoću tekućine. Liječnici su otkrili da najmanje odstupanje od norme može značiti razvoj bolesti u bubrezima i genitourinarnom sustavu u cjelini.

U ovom slučaju, pokazatelj SG se uzima kao osnova, što omogućuje, proučavanjem testa urina, dobivanje informacija o sposobnosti bubrega da uklone otpad iz tijela pomoću urina. O tome svjedoči njegova koncentracija, prozirnost i volumen.

Time je moguće govoriti o jednostavnijoj analizi. U u ovom slučaju urin. Češće nego ne, prijepis može pokazati koliko se SG povećao. Razlog može biti sadržaj povećane razine glukoze ili raznih soli. Ovdje je vrijedno razumjeti da se konačna specifična težina ne smije procijeniti samo rezultatima testa urina. To znači mogućnost slučajnih promjena koje zahtijevaju ponovljene ili dodatne studije, uključujući ponovno testiranje urina.

U tu svrhu propisana je opća analiza urina. Može se dopustiti kliničko ispitivanje. U ovom slučaju, istraživanje će se provesti u laboratoriju, zahvaljujući kojem će se dobiti sljedeće vrste rezultata:

• procjena sedimenta za mikroskopiranje;
• proučavanje fizičkog i kemijskog materijala;
• Istraživanje razine SG.

Sve to nam omogućuje procjenu trenutnog stanja ljudskog zdravlja..

Kao pokazatelji, sadržaj urina u analizi ispituje se u odnosu na normu SG. To vam omogućuje da ispitate urin za sljedeće parametre:

• koje je boje;
• njegova specifična težina;
• koliko je proziran;
• razina kiselosti ili pH razina.

Za točniju sliku bit će potrebno provjeriti sastav za prisutnost elemenata kao što su glukoza, proteini, bilirubin, ketonska tijela, hemoglobin i nitrati. Prilikom proučavanja urinarnog sedimenta utvrđuje se prisutnost i količina crvenih krvnih stanica, epitelnih stanica, odljeva, leukocita i raznih vrsta bakterija koje izlučuje tijelo.

Koja je svrha istraživanja?

Glavni cilj svih pretraga urina je:

• provođenje točne dijagnoze pojave i liječenja različitih vrsta bubrežnih bolesti;
• dijagnosticiranje bolesti kao što su pijelonefritis, problemi s prostatom, mokraćnim mjehurom;
• pravovremeno otkrivanje znakova bolesti povezanih s genitourinarnim sustavom.

U tom slučaju treba provesti test urina sg norma, koji ukazuje na različite karakteristike koje omogućuju vidjeti određenu masu tvari. Sve će to morati biti sadržano unutar određene jedinice volumena. Dakle, prilikom uzimanja testa urina za normalan SG odrasle osobe, norma će biti parametar od 1,020. Štoviše, dopuštene su fluktuacije od 1,018 do 1,024. Za usporedbu, gustoća slatke vode bila bi 1000. To znači da je urin mnogo teži od vode zbog različitih elemenata i komponenti otopljenih u njemu. U ovom slučaju, fluktuacije gustoće ovisit će o potpunom sastavu urina.

Pravila za određivanje norme za analizu

Dešifriranje rezultata dobivenih analizom može pokazati kolika je specifična težina urina ili SG. To ne čudi, budući da je ovo jedan od važnih elemenata proučavanja fizičkih karakteristika urina dobivenog za analizu.

Normalni rezultati određeni su ravnotežom različitih sastavnih elemenata koji čine urin. To mogu biti elementi kao što su: razne vrste soli, urea i mokraćna kiselina, koji također mogu utjecati na SG urina.

Ovi i drugi parametri omogućuju bolje razumijevanje sastava urina u odnosu na njegovu medicinsku normu. U tom slučaju liječnik može uzeti u obzir moguće pogreške koje nastaju kao posljedica nepoštivanja određenih pravila za uzimanje općeg testa urina.

Sam prijepis urina uzetog za pregled omogućuje vam da dobijete točne informacije o tome koja bi trebala biti najveća dopuštena norma SG. To omogućuje dobivanje podataka o povećanju ili, obrnuto, smanjenju razine, što ukazuje na negativne procese koji se odvijaju u ljudskom tijelu.

Pravila za prikupljanje urina za analizu

Samo kvalitetan urin može postati osnova za dobivanje rezultata i pregleda. Da biste to učinili, morate se pridržavati određenih pravila:

• prikupljanje uzorka samo ujutro odmah nakon buđenja;
• Daje se samo srednji dio urina;
• volumen posluživanja može biti 120-200 ml;
• može se provesti tijekom dana ako je takvu studiju propisao liječnik;
• prije prikupljanja potrebno je provesti higijenske postupke, kao što je pranje vanjskih genitalija za muškarce, a za žene pomoću sterilnog pamučnog štapića, operite stidne usne toplom vodom i obrišite ih;
• Ne možete uzeti testove tijekom menstrualnog krvarenja;
• sav korišteni pribor mora biti ili zapečaćen iz klinike ili potopljen kipućom vodom;
• uoči podnošenja testa urina bit će potrebno slijediti dijetu i odbiti uzimanje lijekova koji ne mogu izravno utjecati na opće zdravlje pacijenta;
• alkohol je zabranjen;
• urin se može čuvati bez gubitka kvalitete ne više od 1,5-2 sata;
• ne možete ga ohladiti jer će se pojaviti talog koji može uzrokovati netočno dekodiranje.

Treba imati na umu da će vam samo pridržavanje ovih pravila omogućiti da ne polažete ponovno ovaj test.

Zašto dolazi do promjene vezane uz specifičnu težinu sastava urina?

U osnovi, promjene nastaju ako se promjene u gustoći urina javljaju u raznim tvarima koje ga čine. Prvenstveno od uree, koja je produkt razgradnje proteina povezanih s hranom. Dakle, povećana konzumacija proteinske hrane, veća je vjerojatnost promjene sastava urina. Osim toga, povećanje može biti uzrokovano nedovoljnim unosom tekućine ili tekuće hrane.

Moderna dijagnostika već je nezamisliva bez laboratorijskih pretraga. Posjet liječniku u sklopu liječničkog pregleda ili zbog bilo kakvih tegoba završava predočenjem uputnice za opće kliničke studije.

Među njima svakako postoji smjer prema opća analiza urina, čije dekodiranje će liječniku dati važne informacije o funkcioniranju bubrega i sustava izlučivanja u cjelini.

Zašto je to potrebno?

Indikacije za namjenu (OAM) su:

• Godišnji liječnički pregled i preventivni pregledi;
• Sumnje na patologije bubrega i uretera;
• Sumnje na bolest prostate u;
• Traženje medicinske pomoći;
• Priprema za operaciju;
• Rutinski pregledi tijekom trudnoće;
• Praćenje stanja bubrega nakon određenih zaraznih bolesti;
• Sumnje o dijabetes;
• Rutinski pregledi za praćenje učinkovitosti liječenja.

Obično liječnik daje uputnicu za analizu, ali u načelu je moguće i sami otići u laboratorij. ispravno dešifrirati Samo stručnjak može dati rezultate.

Urin predati na analizu u laboratorij zdravstvene ustanove koja je izdala uputnicu ili koju je preporučio liječnik.

Što otkriva analiza?

Urin je jedna od bioloških tekućina namijenjenih uklanjanju topivih krajnjih produkata metabolizma plastike iz tijela. Kada se krvna plazma filtrira u bubrežnim glomerulima, tzv primarni urin.

Tijekom prolaska kroz cjevasti sustav dolazi do reapsorpcije vode i nekih spojeva sadržanih u otopini. Formirano sekundarni urin, koji se iznosi.

Na temelju podataka analize moguće je:

1. Prepoznati znakove bolesti bubrega i mokraćnog sustava;
2. Otkriti moguće metaboličke poremećaje;
3. Razjasniti dijagnozu, procijeniti ozbiljnost patološkog procesa;
4. Propisati odgovarajuće pacijentu;
5. Pratite odgovor tijela na liječenje i dinamiku oporavka.

Prilikom pregleda uzorka predanog u laboratorij ispituje se:

• Fizička svojstva;
• Kemijski sastav;
• Mikroskopski sastav sedimenta.

Koliko je OAM učinjeno? Analiza fizikalnih svojstava i kemijski sastav traje oko 15 minuta, ispitivanje sedimenta uključuje dugotrajnu pripremu uzorka (oko 2 sata). Kada se ispituje na općoj osnovi, rezultati ispitivanja daju se pacijentu ili prenose liječniku popodne ili sljedeći dan.

Prilikom posjeta liječniku sa sumnjom na bolničko liječenje ili pri prijemu u bolnicu, na uputnicu se stavlja bilješka "cito" (brzo). To znači da je uzorak podložan trenutačnom pregledu, a rezultati se odmah prenose liječniku.

Kako očitati rezultat?

Brojne su kratice na standardnom obrascu za bilježenje rezultata studije ili u rukom pisanoj bilješci. U najopćenitijim crtama, dovoljno je to znati pokazatelji su normalni trebao bi izgledati ovako:

• Gustoća (SG) – od 1.008 do 1.030;
• pH reakcija – 5-7;
• Urobilinogen (UBG) manji od 17 umol/L.

Zdrava osoba će uz ostale simbole na obrascu imati crtice ili kraticu neg (negativno). Naime, navedene tvari i mehaničke nečistoće ne otkrivaju se standardnim pregledom.

Podaci (vidi tablicu pokazatelja za odrasle i djecu) dobiveni općom kliničkom analizom urina otkrivaju opću sliku stanja tijela i ukazuju na vjerojatne patološke procese i stanja.

Ako rezultat općeg testa urina nije dovoljno informativan, možda ćete trebati dodatne uzorke koristeći druge metode istraživanja. To uključuje analize prema Nechiporenko, Adis-Kakhovsky, Reiselmanov test i druge.

Fizička svojstva

Pod, ispod fizička svojstva sredstva:

• Gustoća;
• Miris;
• Transparentnost;
• Količina izlučenog urina;
• Učestalost mokrenja.

Boja normalnog urina varira od svijetlo slamnato do jantarno. Neki lijekovi, povrće ili druga hrana bogata pigmentima te konzumacija alkohola mogu utjecati na boju.

Kako biste izbjegli iskrivljenje rezultata zbog pogrešaka u prehrani ili karakteristikama terapije, potrebno je ograničiti se u uzimanju određene hrane.

Boja urina također ovisi o sadržaju obojenih produkata razgradnje hemoglobina i njihovih spojeva.

Tamnožuta boja urina opažena je kod pacijenata s opsežnim opeklinama, dugotrajnim povraćanjem, proljevom i teškim oticanjem. Karakteristično za stanje poznato kao kongestivni bubreg.

Blijeda nijansa ukazuje na vjerojatnost dijabetes.

Urin dobiva tamnosmeđu boju kada se uzimaju sulfonamidi, kao i kada se poveća sadržaj urobilinogena, što je jedan od znakova hemolitička anemija.

Crvena boja urina ukazuje na prisutnost krvi u njemu. To je moguće kod zatajenja bubrega, ozljede mokraćnog sustava, infarkt bubrega, a također i kako nuspojava korištenje određenih lijekova.

Takozvana "boja mesnog pometa" uočava se kada akutni glomerulonefritis.

Zelenkaste nijanse mogu ukazivati ​​na oštećenje jetre praćeno žutica.

Na melanosarkom, alkaptonurija i stanje akutnog hemolitičkog bubrega, boja urina se približava crnoj.

Kako bi se smanjio ljudski faktor pri određivanju boje, koriste se standardne tablice boja.

Relativna gustoća, SG

Određuje se relativna gustoća ili specifična težina urina zdrave odrasle osobe i djeteta u standardnom jutarnjem uzorku 1,012 – 1,025 . Tijekom dana ovaj pokazatelj varira ovisno o režimu pijenja i drugim čimbenicima koji utječu na procese metabolizma vode.

Odstupanje indikatora od normalnih granica može ukazivati poremećena funkcija koncentracije. Pacijentu je propisana studija Zimnitsky, čiji rezultati mogu potvrditi ili isključiti patološku prirodu otkrivenih promjena.

Povećanje gustoće ili hiperstenurija manifestira se progresivnim edemom, toksikozom s dijabetes melitusom, nefrotskim sindromom.

Smanjenje gustoće ili hipostenurija otkriven u bolesnika s insipidusom dijabetesa, s lezijama bubrežnih tubula, karakterističnim za tijek kroničnog zatajenja bubrega i maligne hipertenzije.

Miris

U pravilu, neoštar i nespecifičan. Prisutnost mirisa trulog voća ili amonijaka ukazuje na vjerojatnu prisutnost ketonskih tijela odnosno bakterijske kontaminacije.

Pročitajte naš članak o tome zašto urin ima neugodan miris.

Transparentnost

Urin je normalno bistar, uz dopuštenu malu zamućenost. Zbog prisutnosti patoloških nečistoća (soli, proteini, krvne stanice, bakterije, epitelne stanice) tekućina može biti mutna, mliječna ili mutna.

Prije nego što nastavite s mikroskopiranjem istraživanje sedimenta, određuje se priroda soli prisutnih u njemu.

Količina

Količina izlučene mokraće, učestalost mokrenja i omjer noćne i dnevne diureze su od dijagnostičke važnosti. Određivanje ovih pokazatelja nije uključeno u kompleks općih kliničkih studija i određeno je drugim metodama.

Kemijska svojstva

Patološki procesi koji se javljaju u tijelu odražavaju se na kemijski sastav krvi i urina. Svi pokazatelji koji se odnose na karakteristike kemijskog sastava su normalni mora biti jednak nuli, isključujući pH.

Reakcija, pH

U nedostatku patologija, reakcija urina je blago kisela ili neutralna, fluktuirajuća između 5 i 7. Pomak u pH prema povećanoj kiselosti može ukazivati ​​na nedostatak kalija, giht, acidozu ili akutni glomerulonefritis.

Na kiselost urina uvelike utječe kvaliteta prehrane. Alkalna reakcija također se otkriva kod alkaloze, kroničnog zatajenja bubrega, viška kalija ili akutnih upalnih procesa u urinarnom traktu.

Protein, PRO

Obično nije određeno.

Prisutnost u mokraći (proteinurija) može ukazivati patoloških procesa, u kojem se povećava koncentracija proteina u krvi, dolazi do disfunkcije bubrežnih glomerula ili tubula ili su zahvaćeni organi reproduktivnog sustava i susjedna tkiva.



Proteinurija također može biti prirodna fiziološka reakcija na jak stres, tjelesnu aktivnost, hipotermiju ili pregrijavanje.

Za moguće uzroke proteinurije označava sastav sedimenta. Pacijenti s povišenom razinom proteina u urinu propisuju dodatne testove sedimenta urina (analiza Nechiporenko).

Glukoza, GLU

U urinu zdrave osobe nije definirano. Prisutnost glukoze ukazuje na prisutnost patologija bubrega, dijabetes melitusa i nekih drugih endokrinih bolesti, pankreatitisa i ciroze jetre.

Hemoglobin, Hb

Otkriva se tijekom masivne hemolize uzrokovane zaraznom lezijom, imunološkom reakcijom tijela ili nasljednim faktorom. Uzroci hemoglobinurije mogu biti ozljede, transfuzija nekompatibilne krvi i teška trovanja.

Prisutnost hemoglobina u urinu prethodi razvoju zatajenja bubrega.

Urobilinogen, UBG

Označava patologije jetre i crijeva, posebno cirozu jetre, hepatitis i crijevnu opstrukciju.

Mikroskopski pregled sedimenta

Mikroskopski pregled sedimenta otkriva prisutnost patološke nečistoće u mokraći.

Oksalati

Određena količina oksalata uvijek je prisutna u urinu. Maksimalno dopušteno za odrasle sadržaj oksalata je 40 mg, do godinu dana – ne više od 1,3 mg.

Crvena krvna zrnca, BLd

U zdrave osobe dopuštena je prisutnost pojedinačnih crvenih krvnih stanica. Za muškarce, norma se smatra prisutnošću ne više od 1 stanice u vidnom polju, za žene - ne više od 3. Ako su ove norme prekoračene bilježi se mikro- ili makrohematurija.

Ogromna hematurija odnosi se na stanje u kojem su krvni ugrušci vidljivi golim okom. Hematurija je popraćena traumom, intoksikacijom, upalnim bolestima ekskretornog sustava i malignim procesima. Kod muškaraca, tragovi krvi u urinu također se otkrivaju u akutnom prostatitisu.

Leukociti, LEU

Leukociti su obično predstavljeni pojedinačnim stanicama (do 3 kod muškaraca i do 6 kod žena). Karakteristična je prisutnost leukocita (leukociturija). znak upalnih procesa u bubrezima i mokraćnom sustavu.

Epitel je ravan

Vidno polje otkriva ne više od 10 stanica, predstavljen elementima ravnog, prijelaznog i bubrežnog epitela.

Ako se količina razlikuje od norme, to ukazuje na prisutnost ozbiljnih patoloških procesa. Povećani sadržaj skvamoznih epitelnih elemenata kod muškaraca jedan je od dijagnostičkih znakova uretritisa, a kod žena obično ukazuje na osnovno kršenje higijene tijekom uzimanja uzorka.

Sluz

Fino odsutan ili se detektira u malim količinama. S visokim sadržajem sluzi mogući su uretritis, prostatitis i bubrežni kamenci.

Bakterije

Urin zdrave osobe sterilan. Prisutnost bakterija ukazuje na infekciju mokraćnog sustava ili nepravilno uzimanje uzorka.

Ako se prilikom pripreme uzorka za analizu prekrši higijena, moguća je i kontaminacija sluzi ili epitelnim elementima.

Koja je razlika između analize urina prema Nechiporenko?

Za razliku od općeg testa urina, metoda se koristi za određivanje broj krvnih stanica i baca u mokraći. Propisuje se za sumnju na bolesti bubrega i mokraćnog sustava i neke druge patologije.

Sljedeći se pokazatelji smatraju normalnim:

eritrociti - do 1000;
Leukociti - do 4000;
Cilindri - do 20.

Vrijednosti su u preračunu po 1 ml urina.

Što pokazuje promjena pokazatelja?

Za pijelonefritis

Uz pijelonefritis, funkcioniranje tubularnog sustava je poremećeno. Karakterističan simptom bolesti je poliurija– selekcija velika količina svijetli ili gotovo bezbojni urin niske gustoće. Otkriva se značajan broj leukocita i eritrocita.

Za glomerulonefritis

Glomerulonefritis karakterizira smanjena diureza, urin postaje pjenast, zamućen i poprima karakterističnu boju mesnog isplaka. Sadrži značajne količine leukocita i eritrocita, a utvrđuje se i povećan sadržaj bjelančevina i soli. Reakcija je kisela.

Promjene u sastavu su stabilne i traju dovoljno dugo nakon uklanjanja upalnog procesa.

Hoće li opći test urina pokazati trudnoću?

Trudnoća nije bolest, već jedan od normalnih fizioloških procesa svojstven zdravom ženskom tijelu. Opća klinička analiza ne daje mogućnost utvrđivanja činjenice trudnoće.

Za dijagnosticiranje koristi se druga metoda koja se temelji na određivanju specifičnog hormona - ljudski koriogonadotropni hormon (hCG). Ova se analiza provodi neovisno pomoću ljekarničkih brzih testova.

Opća analiza testovi urina će se morati raditi redovito tijekom trudnoće. Na temelju podataka analize liječnik može pravovremeno identificirati moguće bolesti i komplikacije trudnoće i propisati odgovarajuće liječenje.

Što možete saznati iz općeg testa urina u programu Health TV:

Urin je fiziološka tekućina koja sadrži više od 150 elemenata. I istraživanje Urin u laboratoriju omogućuje uvid u promjene u sastavu pod utjecajem hrane i pića, fizičkog ili psihoemocionalnog stanja te raznih bolesti.

Opća klinička analiza urina obvezni je dijagnostički postupak koji pacijenti prolaze u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi. Rezultati ( normalan e ili daleko od norme) pokazat će kako se odvijaju metabolički procesi u tijelu, kakvo je stanje m ognjište o mjehuru i drugim organima. Tijekom proučavanja materijala mjeri se gustoća, razina kiselosti, količina glukoze i proteina, ketonskih tijela i žučnih pigmenata, a izračunavaju se i drugi važni parametri.

Tumačenje testa urina

Laboratorijsko ispitivanje provodi se pomoću analizatora. Rezultat će biti tablica ispunjena latiničnim slovima čije značenje pacijentima nije jasno. Zapravo, dešifriranje nije teško:

• BIL – bilirubin;
• LEU – bijele krvne stanice;
• PRO – proteini;
• SG – specifična gustoća;
• NIT – bakterije;
• COL – boja;
• BLD – crvene krvne stanice;
• URO – urobilinogen;
• pH – kiselost;
• KET – ketonska tijela.

Jedan od važnih pokazatelja je specifična težina ili. Ovo je fizikalna karakteristika koja varira ovisno o tvarima otopljenim u mokraći. Rezultati testa će pokazati koliko bubrezi mogu koncentrirati i pročistiti urin.

među ženama a predstavnici jačeg spola mogu ima b različiti pokazatelji tijekom dana. Za digitalnu indikaciju gustoće urin je normalan 1012 - 1025, za djecu se norma izračunava prema dobi. Usput, noćni urin u usporedbi s dnevnim koncentriraniji, veća mu je i specifična gustoća. Povećanje ili smanjenje gustoće u usporedbi s normalnom naziva se hiperstenurija odnosno hipostenurija. Ako u bilo koje doba dana SG test urina daje isti pokazatelj, liječnici ovo stanje nazivaju izostenurijom.

Prijepis a dobiveni podaci omogućuju dobivanje podataka o gustoći biomaterijala jednog mokrenja. To nije uvijek dovoljno za procjenu aktivnosti bubrega.

Ako liječnik sumnja u normalno funkcioniranje bubrega, propisuje višestruke testove, kada pacijent mora prikupiti nekoliko uzoraka urina dnevno.

Koji testovi se rade za gustoću urina?

Postoje 3 opcije testa koje liječniku daju priliku vidjeti specifičnu težinu urina (SG). Ovaj:

• suhi uzorak;
• Zimnitskyjev test;
• test opterećenja vodom.

Svaka od navedenih dijagnostičkih pretraga provodi se prema određenim pravilima. Na primjer, suhi test pokazuje ne mogu li bubrezi koncentrirati urin kako se očekuje. Suština postupka je da osoba jedan dan ne smije piti niti jesti tekuću hranu. Urin se skuplja u posebne sterilne posude nakon 3 sata. Zatim se laboratorijski odredi specifična težina uzorka i izračuna dnevna diureza. Uz pretpostavku da bubrezi normalno funkcioniraju, gustoća urina će se povećati na otprilike 1034, a ako je gustoća manja od 1028, to znači da bubrezi ne obavljaju svoju funkciju filtriranja i koncentriranja urina. Za djecu se suhi test izvodi samo po potrebi pod liječničkim nadzorom.

Postupak nazvan Zimnitsky test uključuje prikupljanje 8 porcija biomaterijala dnevno u različite posude koje su hermetički zatvorene. Vrijeme uzimanja uzorka treba zabilježiti na svakom sterilnom spremniku. Prvi urin se ne uzima ujutro, zatim se materijal prikuplja svaka 3 sata da bi se napravilo 8 uzoraka. Ršifriranje pokazat će kako se koncentracija sakupljene mokraće mijenja tijekom dana.

Test opterećenja vodom smatra se manje informativnim od prethodna dva. Ova dijagnostička metoda propisana je ako postoji sumnja da bubrezi ili nadbubrežne žlijezde ne rade dobro. Ujutro se pacijentu daje strogo kontrolirani volumen vode, izračunavajući dozu na temelju težine. Svaka mokraća se skuplja u posebnu posudu odgovarajućeg volumena. Tijekom 4 sata, svaki sat osoba dobiva istu količinu tekućine kao ujutro. Čim prođu 4 sata, voda više nije potrebna, već nastavljaju prikupljati materijal za istraživanje.

Konačni prijepis će pokazati kako bubrezi mogu razrijediti urin. Ako su bubrezi zdravi, tada će gustoća biti u rasponu od 1001-1002.

Na koje patologije ukazuje promjena SG u mokraći?

Smanjenje gustoće otkriva se u slučaju povećane potrošnje tekućine. U ovom slučaju, bubrezi se brzo pune primarnim urinom i jednostavno nema vremena za njegovu koncentraciju. Ako nije u pitanju količina popijene tekućine, onda je problem možda bolest. Dakle, niska razina SG u urinu ukazuje na sljedeća stanja:

• velika količina popijene tekućine;
• zatajenje bubrega;
• dijabetes insipidus;
• forsirana diureza;
• zarazne bolesti bubrega.

Povećana koncentracija u mokraći može ukazivati ​​na dehidraciju. Posebno je to stanje često za ljetnih vrućina, kada se znojenjem gubi mnogo vode, pa je u mokraći nema dovoljno, što dovodi do povećanja gustoće.

Povećana koncentracija urina može signalizirati dehidraciju. U vrućim ljetnim danima, kada se najveći dio tekućine može izlučiti znojem, količina vode u mokraći se brzo smanjuje, a gustoća se povećava. Kada nije u pitanju količina popijene tekućine, problem može biti bolest. Dakle, visoka razina SG u urinu ukazuje na sljedeća stanja:

• pretjerana strast za sportom;
• dijabetes;
• dehidracija;
• zatajenje bubrega.

Zasebno je potrebno spomenuti rezultate testova urina kod djece. Njihov pokazatelj gustoće ovisi o dobi. Na primjer, u novorođenčadi specifična težina nije veća od 1018, od 2 tjedna do 2 godine gustoća urina djeteta je približno 1003. Svake godine pokazatelj SG urina će se povećati, a do dobi od 10 godina dostići će normu za odrasle. . Stoga se pri dekodiranju dječjih testova uzima u obzir dob kako bi se dobila točna interpretacija. Vrijednost SG u urinu djeteta mijenja se pod sljedećim uvjetima:

• dehidracija;
• dijabetes;
• dijabetes insipidus;
• policistična bolest bubrega.

Roditelji bi trebali pripaziti na učestalost djetetovih odlazaka na WC; ako često ili rijetko tamo gleda, potrebno ga je testirati kako bi se provjerio rad bubrega. Opasna je učestala želja za odlaskom na WC. U zdravom tijelu aktivnost organa se noću smanjuje, a ako postoji pojačan nagon za mokrenjem, to može ukazivati ​​na razvoj dijabetesa. Na istu dijagnozu može se posumnjati kod urinarne inkontinencije noću.

Za žene, norma SG u urinu je između 1011 i 1025. Indikator je sklon neznatnim promjenama ovisno o menstruaciji. Ispred njega se nakuplja tekućina u ženskom tijelu, što dovodi do edema.

Tijekom menstruacije rezultati testova ne pokazuju u svim slučajevima stvarno stanje tijela. Stoga, ako je moguće, bolje je odgoditi analizu urina do završetka menstruacije.

Ako je kritično dati urin, onda umetnite tampon u rodnicu, zatim ga dobro operite, prvo urinirajte i sakupite srednji.

Zašto se gustoća mijenja u testu urina?

Specifična težina varira ovisno o sastavu, posebno o razini uree. Nastaje tijekom prerade proteina koji ulaze u tijelo hranom. Što je jelovnik bogatiji proteinskim jelima, to je jače stvaranje uree. Ako u ovoj pozadini konzumirate malo tekuće hrane i vode, tada će se gustoća urina povećati.

Drugi faktor koji utječe na gustoću je sol. Otkrivaju se u urinu zbog zlouporabe hrane koja sadrži višak minerala i soli. Isto vrijedi i za pitku vodu s povećanim udjelom minerala.

Osobe s dijabetesom sigurno će imati određenu količinu glukoze u mokraći. U zdravom tijelu šećera nema u urinu, no ako se razina glukoze u tijelu popne iznad 13 mmol/l, šećer ulazi u primarni, a zatim u sekundarni urin. Glukoza u urinu povući će vodu iz krvotoka, a osoba s dijabetesom će imati čestu želju za mokrenjem. U takvoj situaciji uočava se povećani volumen koncentriranog urina, a potreba za odlaskom na WC noću postaje sve češća.

Test urina može mnogo reći stručnjaku, ali nije jedini dijagnostički alat za određivanje patologija u tijelu. Za točnu dijagnozu bit će potrebni drugi testovi i hardverske studije.

Kako brzo odrediti urin SG

Moderne mogućnosti omogućuju vam da sami provedete neke testove, a za to ne morate posjetiti medicinsku ustanovu. Na primjer, ako osoba zna za svoje zdravstveno stanje, ali treba pratiti neke podatke, uz pomoć traka može identificirati promjene i pravovremeno se obratiti liječniku. Često dijabetičari i bolesnici s kroničnim zatajenjem bubrega koriste test trake koje analiziraju sastav urina.

Test izračunava jedan pokazatelj - gustoću urina, razinu nitrita, acetona ili šećera, prisutnost ketonskih tijela, razinu kiselosti. Osim navedenog, brzi test može otkriti urobilinogen, crvene krvne stanice, bjelančevine i lijekove u mokraći.

Bit djelovanja trakica je jednostavna - imaju indikator koji mijenja boju ovisno o sastavu i fizičkim parametrima urina. Za test će vam trebati sterilna posuda za prikupljanje urina. Traka se stavi u posudu s urinom i pričeka nekoliko minuta, kako je navedeno u uputama za test. Nakon navedenog vremena možete dešifrirati rezultat - za to postoje zone boja na pakiranju s kojima trebate usporediti boju trake. Ponekad testovi mogu dati netočne rezultate, razlog je sljedeći:

• nepravilno skladištenje brzog testa;
• istekao test;
• prljavština na posudi za skupljanje urina;
• povećana koncentracija askorbinske kiseline u mokraći;
• temperatura urina prelazi 28 stupnjeva ili ispod 8.

Ako su trakice visoke kvalitete i poštuju se sve upute za uporabu, možete biti sigurni u točnost rezultata. Ljekarna nudi širok izbor različitih testova, uključujući trake za ekspresnu analizu urina proizvođača: Analyticon Combi-Screen, CITOLAB, MultiStix, DAC SpectroMed, URISCAN, MultiCheck, Densitest itd.

Prilikom odabira jednog od testova predstavljenih u ljekarni, morate još jednom provjeriti njegov datum isteka, jer nakon isteka roka trajanja indikatori više nisu aktivni koliko je potrebno za prepoznavanje točnih rezultata testa.

Boja urina

Boja urina u općoj analizi je uvjetni pokazatelj, ovisno o vremenu skupljanja, konzumaciji određene hrane i lijekova. Normalno, urin zdrave osobe trebao bi biti proziran i imati slamnato žutu boju. Intenzitet boje urina ovisi o količini izlučenog urina i njegovoj specifičnoj težini.

Boja urina se mijenja zbog unosa određenih lijekovi: crvena zbog uzimanja rifampicina, piramidona; tamno smeđa ili crna zbog unosa naftola.

Ako vam je urin boje jakog čaja ili tamnog piva, možda imate bolest jetre ili žučnog mjehura; urin dobiva crvenkastu nijansu zbog glomerulonefritisa (urin boje mesnog potoka); Stalno bezbojna ili blago žuta mokraća simptom je uznapredovale urolitijaze bubrega, odnosno posljedica poliurije (učestalog mokrenja) kod šećerne bolesti.

Bistrina urina

Normalno, svježe ispušteni urin je bistar. Postoje sljedeće gradacije za određivanje prozirnosti urina: potpuni, nepotpuni, mutni.

Mutnoća može biti posljedica prisutnosti crvenih krvnih stanica, leukocita, epitela, bakterija, masnih kapljica i taloženja soli. U slučajevima kada je urin zamućen, potrebno je utvrditi da li je zamućen odmah ili se to zamućenje javlja neko vrijeme nakon stajanja.

Zamućenost urina koja se promatra neposredno nakon mokrenja ovisi o prisutnosti patoloških elemenata u njemu: leukocita (gnoj), bakterija ili fosfata. U prvom slučaju, kao ponekad i kod bakteriurije, zamućenje ne nestaje ni nakon zagrijavanja ni nakon temeljitog filtriranja urina. Zamućenost uzrokovana prisutnošću fosfata nestaje dodatkom octena kiselina. Urin može biti mutno-mliječne boje s hilurijom, koja se u nekim slučajevima opaža kod starijih ljudi.

Mutnoća koja nastaje stajanjem urina najčešće je ovisna o uratima i bistri se zagrijavanjem. Sa značajnim sadržajem urata, potonji se ponekad talože, obojeni žućkasto-smeđom ili ružičastom bojom.

Miris urina

Svježi urin nema neugodan miris. Dijagnostička vrijednost mirisa urina vrlo je beznačajna.
Miris amonijaka u svježem urinu opaža se s cistitisom, zbog fermentacije.
S gangrenoznim procesima u urinarnom traktu, osobito u mjehuru, urin dobiva truli miris.
Fekalni miris urina može ukazivati ​​na mogućnost veziko-rektalne fistule.
Miris nezrelih jabuka ili voća opaža se kod dijabetesa zbog prisutnosti acetona u mokraći.
Urin dobiva oštro neugodan miris kada jedete hren ili češnjak.

Specifična težina urina (gustoća)

Specifična težina - gornja granica ovog pokazatelja općeg testa urina u zdravih ljudi je 1,028 (u djece mlađe od 4 godine - 1,025), donja granica je 1,003-1,004. Specifična težina iznad normale opažena je kod oligurije (smanjenog izlučivanja urina), toksikoze u trudnoći, uzimanja određenih lijekova, velikog gubitka ili nedovoljnog unosa tekućine, glomerulonefritisa, nefrotskog sindroma, nekontroliranog dijabetes melitusa, bolesti jetre i drugih bolesti. Ovaj pokazatelj može biti ispod normale kod uzimanja diuretika, kroničnog zatajenja bubrega, akutnog oštećenja bubrežnih tubula ili prekomjernog pijenja.

S gustoćom većom od 1,030 može se pretpostaviti prisutnost glukoze (dijabetes melitus) i proteina (glomerulonefritis), s gustoćom manjom od 1,010 može se pretpostaviti zatajenje bubrega i oštećenje bubrežnih tubula. Budući da gustoća urina ovisi o količini popijene vode, ovaj pokazatelj nema značajnu vrijednost u dijagnozi jednog uzorka.

Najpouzdaniji je test Zimnitsky, koji otkriva varijaciju specifične težine urina tijekom dana (8 obroka).

Protein u mokraći (proteinurija)

Protein u mokraći normalno bi trebao biti odsutan. Koncentracija proteina ne smije biti veća od 0,033 g/l. Prekoračenje razine može ukazivati ​​na prisutnost nefrotskog sindroma, upalnog procesa i drugih patoloških stanja.

Prisutnost bjelančevina u mokraći - proteinurija može biti uzrokovana fiziološkim stanjima (hipotermija, nakon pojačane tjelesne aktivnosti) ili patološkim stanjima (bolesti bubrega i mokraćnog sustava, akutne respiratorne infekcije i dr.). Bjelančevine u mokraći nalaze se u slučajevima upale genitourinarnog trakta, cistitisa, vulvovaginitisa, adenoma prostate - u tim slučajevima obično ne prelazi 1 g/l.

Prisutnost velikih količina bjelančevina u mokraći obično je simptom bolesti. Bjelančevine u mokraći iznad normale zabilježene su kod akutnog i kroničnog pijelonefritisa i glomerulonefritisa, upale mokraćnog sustava (cistitis, uretritis), renalne amiloidoze, tumora mokraćnog trakta, bubrežne tuberkuloze, kao i kod bolesti koje prate visoka temperatura, teško zatajenje srca, hipertenzija i druge bolesti.

Ako urin žene tijekom trudnoće sadrži proteine, to može biti znak trudničke nefropatije.

Bilirubin u mokraći

Bilirubin u mokraći je normalno praktički odsutan. Razlozi za pojavu bilirubina u mokraći mogu biti pojačana razgradnja hemoglobina (hemolitička anemija, resorpcija velikih hematoma), infekcije ili disfunkcija jetre, posljedica toksičnih tvari (alkohol, infektivni toksini) i drugi čimbenici. Bilirubin se otkriva u parenhimskim lezijama jetre (virusni hepatitis), mehaničkoj (subhepatičnoj) žutici, cirozi, kolestazi. Kod hemolitičke žutice mokraća obično ne sadrži bilirubin. Treba napomenuti da se samo izravni (vezani) bilirubin izlučuje urinom.

Urobilinogen

Normalni urin sadrži tragove urobilinogena. Njegova razina naglo raste s hemolitičkom žuticom (intravaskularno uništavanje crvenih krvnih stanica), kao i s toksičnim i upalnim lezijama jetre, crijevnim bolestima (enteritis, zatvor). Kod subhepatične (opstruktivne) žutice, kada postoji potpuna blokada žučnog kanala, u urinu nema urobilinogena. Urobilinogen nastaje iz izravnog bilirubina izlučenog u žuč u tankom crijevu. Stoga je potpuna odsutnost urobilinogena pouzdan znak prestanka protoka žuči u crijeva.

Nitriti (bakteriurija)

Bakterije u urinu su normalno odsutne ili su otkrivene u malim količinama. U zdrave osobe urin u bubrezima i mjehuru je sterilan. Prilikom mokrenja u njega ulaze mikrobi iz donjeg dijela uretre, ali njihov broj nije veći od 10 000 po ml. Stoga se vjeruje da su bakterije normalno odsutne u općem testu urina.

Velik broj bakterija može ukazivati ​​na infekciju mokraćnog sustava. Prisutnost bakterija ukazuje na infekciju genitourinarnog sustava, cistitis, nefritis.

Leukociti u mokraći

Leukociti u urinu zdrave osobe sadržani su u malim količinama (kod muškaraca 0-3, kod žena i djece 0-6 leukocita po vidnom polju kada se pregledava pod mikroskopom).

Povećanje broja leukocita u mokraći ukazuje na upalne procese u bubrezima (akutni ili kronični pijelonefritis, glomerulonefritis) ili mokraćnog sustava (cistitis, uretritis). Također, leukociti u mokraći mogu se povećati s prostatitisom, kamenjem u ureteru i nekim drugim bolestima.

Povećan sadržaj leukocita u urinu naziva se leukociturija. Ovo stanje se opaža u raznim upalnim bolestima mokraćnog sustava. Previše izražena leukociturija, kada broj ovih stanica prelazi 60 u vidnom polju, naziva se piurija. Gotovo sve bolesti bubrega i mokraćnog sustava povećavaju sadržaj leukocita u mokraći.

Crvena krvna zrnca u mokraći

Broj crvenih krvnih zrnaca u mokraći obično nije veći od: 0-3 po vidnom polju za žene, 0-1 po vidnom polju za muškarce.

Crvene krvne stanice mogu biti povišene (hematurija) zbog zaraznih bolesti urinarnog trakta (na primjer, cistitis), hemoragijske dijateze (trombocitopenija, netolerancija na antikoagulantnu terapiju, itd.), urolitijaze, glomerulonefritisa, pijelonefritisa.

Također, crvene krvne stanice u urinu mogu se povećati nakon ozljeda bubrega, s arterijskom hipertenzijom ili trovanjem otrovnim tvarima. Ženski urin može sadržavati krv koja je u njega dospjela tijekom menstruacije, što rezultira povećanom prisutnošću crvenih krvnih zrnaca u urinu.

Ketonska tijela u urinu

Ketonska tijela su aceton, acetoctena i beta-hidroksimaslačna kiselina. Pojava ketona u urinu može biti uzrokovana šećernom bolešću, akutnim pankreatitisom, produljenim postom, dijetama za mršavljenje i nedostatkom ugljikohidrata u hrani.

Javlja se kada se tjelesne rezerve masti intenzivno troše. (Pažnja onima koji mršave i gladuju!)

U stvari, 20-50 mg ketonskih tijela (aceton, acetooctena kiselina, beta-hidroksimaslačna kiselina) izlučuje se urinom dnevno, ali se ne otkrivaju u pojedinačnim obrocima. Stoga se vjeruje da normalno ne bi trebalo biti ketonskih tijela u općem testu urina.

Također se opaža kod acetemskog povraćanja u male djece (s zaraznim bolestima, gladovanjem ugljikohidratima itd.), bolesti skladištenja glikogena, tireotoksikoze i drugih bolesti.

Glukoza(šećer u mokraći)

Šećer u urinu normalno bi trebao biti odsutan; ako je glukoza prisutna u urinu, može se posumnjati na manifestacije dijabetes melitusa, primanje velikih količina ugljikohidrata iz hrane ili akutni pankreatitis.

Kiselost urina

Normalno, urin je blago kiseo. pH urina se smatra normalnim u rasponu krvi od 6,2-6,8 - blago kisela reakcija. Međutim, tijekom dana kiselost urina može jako varirati (od 5 do 7), što nije znak nikakve bolesti i povezano je isključivo s prehranom.

Znak patologije je stabilan, dugotrajan pomak pH urina u jednom ili drugom smjeru. Pri pH većem od 7 može se pretpostaviti hiperkalijemija, abnormalni rad štitnjače i infekcija mokraćnog sustava, pri pH nižem od 5 hipokalemija, dijabetes melitus, urolitijaza (urati) i zatajenje bubrega.

Soli u mokraći

Neorganizirani sediment mokraće sastoji se od soli istaloženih u obliku kristala i amorfne mase. Talože se u visokim koncentracijama ovisno o reakciji urina. U kiselom urinu nalaze se kristali mokraćne kiseline (urati) - uraturija, u neutralnom urinu - oksalna kiselina (oksalati) - oksalaturija, u alkalnom urinu - fosfati. Neorganizirani sediment nema posebnu dijagnostičku vrijednost. Neizravno se može suditi o sklonosti urolitijazi i prisutnosti bubrežnih kamenaca.

Cilindri u urinu

U mokraći obično nema izliva. Odljevci koji se nalaze u urinu su proteinske stanične tvorevine cjevastog podrijetla, cilindričnog oblika. Postoje hijalinski, granularni, voštani, epitelni, eritrocitni, pigmentni i leukocitni odljevi.

Pojava velikog broja različitih cilindara (cilindrurija) uočena je s organskim oštećenjem bubrega (nefritis, nefroza), s zarazne bolesti, kongestivni bubreg, s acidozom. Cilindrurija je simptom oštećenja bubrega, pa je uvijek praćena prisutnošću proteina i bubrežnog epitela u mokraći. Tip cilindara nema poseban dijagnostički značaj.

Epitelne stanice u mokraći

Epitelne stanice se gotovo uvijek nalaze u urinarnom sedimentu. Normalno, u općem testu urina nema više od 10 epitelnih stanica u vidnom polju.

Sluz u mokraći

U mokraći obično nema sluzi. Prisutnost sluzi u urinu posljedica je imunološkog odgovora organizma na prisutnost upalnog procesa u bubrezima ili urinarnom traktu.

Prisutnost sluzi u urinu ukazuje na proces odbacivanja epitelnih stanica unutarnje površine mokraćnog trakta, koji se javlja ili kao posljedica njihove ozljede tijekom prolaska kamenja i pijeska iz bubrega kroz uretere (s urolitijazom bubrega), ili u prisutnosti bakterijske infekcije (cistitis, pijelonefritis), ili s kroničnom autoimunom upalom bubrega (glomerulonefritis).

Osim toga, kod žena sluz može dospjeti u urin iz vagine ako se uzorak urina nepravilno uzme.

Pahuljice u urinu

Pahuljice u mokraći mogu biti prisutne tijekom upale mokraćnog sustava (uretritis, cistitis, pijelonefritis), a predstavljaju ugruške mrtvih epitelnih stanica (površine sluznice) i bakterijskih stanica ubijenih tijekom liječenja antibioticima.

Pjena u urinu

Pjena u mokraći pojavljuje se samo kod muškaraca ako je sperma ušla u mokraćni trakt.

Gljive u mokraći (mikoza)

Urin na gljivice roda "Candida" skuplja se nakon temeljite toalete spolnih organa u sterilnu posudu, budući da su gljivice česti stanovnici rodnice i mogu dospjeti u mokraćni mjehur. Njihovo otkrivanje ne mora nužno služiti kao indikacija za antifungalnu terapiju.

Uz opći test urina, u nekim slučajevima se provodi biokemijski test urina, Nechiporenko test urina i analiza dnevnog volumena urina.