Pangkalahatang mga panuntunan sa paghahanda ng pagsusuri sa ihi. Anong paghahanda ang kailangan para sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi?

Ang pangkalahatang urinalysis ay isang mahalagang diagnostic test. Gamit ito, malalaman ng doktor kung mayroong isang patolohiya ng sistema ng ihi, kung ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa katawan at subaybayan ang pagiging epektibo ng iniresetang therapy.

Ang ihi ay 92-99% na tubig, ang natitira ay mga produkto ng pagkabulok, mga hormone, mga lason, mga basura, at mula sa mga pagsasama na ito ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa estado ng katawan.

May mga pangkalahatang rekomendasyon kapag nangongolekta ng ihi para sa pagsusuri, hindi alintana kung ito ay ang pagsubok ng Sulkovich, pag-aaral ng PCR o kultura ng ihi sa panahon ng pagbubuntis.

Paano maghanda para sa paparating na pagsusuri sa ihi

Ang mga pagbabasa ng ihi ay apektado ng mga produkto na nagmumula sa labas (pagkain, inumin, bitamina, gamot), pisikal na aktibidad at matinding emosyonal na karanasan. Upang matiyak na ang mga resulta ng pag-aaral ay hindi baluktot, inirerekumenda na sumunod sa ilang mga patakaran sa araw bago kolektahin ang materyal:

• iwasan ang mga pagkain na nagbabago ng kulay ng ihi (beets, karot, maliliwanag na prutas, blueberries, rhubarb);
• huwag uminom ng mga inuming nakalalasing, maanghang at maalat na pagkain, uminom ng mga bitamina o diuretics, mga paghahanda ng halamang gamot o pagbubuhos, kape;
• Kung sumasailalim ka sa drug therapy, sabihin sa doktor na nagre-refer sa iyo para sa pag-aaral. Kaya, ang bitamina B12 ay nagiging dilaw-kahel ang ihi, ang mga antibiotic ay nagbibigay ng kayumangging kulay, ang aspirin ay nagiging kulay-rosas, at ang metronidazole ay ginagawang hindi natural na madilim ang kulay nito. Hitsura maaapektuhan ng ihi ang mga resulta ng pagsusuri, kaya kailangan mong suspindihin ang therapy o isaalang-alang ang mga pagbabago;
• huwag ubusin ang labis na halaga ng asukal, dahil makakaapekto ito sa iyong mga antas ng glucose;
• umiwas sa pisikal na aktibidad, huwag bumisita sa paliguan o sauna. Kung babalewalain ang rekomendasyong ito, maaaring masira ang indicator ng protina.

Ang mga pagsusuri ay hindi dapat gawin sa panahon ng pagdurugo ng regla, isang nakakahawang sakit o mataas na presyon ng dugo, dahil makakaapekto ito sa mga resulta.

Koleksyon ng biological na materyal

Kapag nangongolekta ng materyal, maaaring makapasok ang mga dayuhang inklusyon, na makakaapekto sa mga resulta ng pag-aaral. Kung ayaw mong ulitin ang pagsusulit, kailangan mong tiyakin na ang lalagyan ng ihi ay malinis, walang anumang pagkain o nalalabi na ahente ng paglilinis, mas mabuti na sterile. Ang pinakamagandang opsyon ay isang espesyal na disposable container, na maaaring mabili sa isang parmasya.

Mga kinakailangan para sa pagkolekta ng likido para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi:

• ang ihi sa umaga ay nakolekta dahil ito ay mas puro;
• Bago mangolekta ng ihi, kailangan mong lubusan na hugasan ang iyong mga maselang bahagi ng katawan. Kung hindi ito nagawa, ang pag-aaral ay maaaring magpakita ng mga leukocytes at pulang selula ng dugo na higit sa normal;
• Upang maiwasan ang microflora mula sa maselang bahagi ng katawan mula sa pagpasok ng sample ng ihi na sinusuri, inirerekumenda na simulan ang pag-alis ng laman ng pantog, at pagkatapos pagkatapos ng 3-4 na segundo maglagay ng isang lalagyan sa ilalim ng stream upang kolektahin ang pagsusuri. Kaya, ang mga unang patak ay mag-aalis ng bakterya na pumasok sa urethra at hindi ito makakaapekto sa mga resulta. Maipapayo na huwag hawakan ang balat gamit ang lalagyan upang ang mga particle ng desquamated epithelium ay hindi makapasok dito;
• 100-150 ml ng biological fluid ay kinakailangan;
• Ang pagsusuri ay dapat isumite sa laboratoryo sa loob ng 2 oras pagkatapos mangolekta ng biological fluid. Kung hindi ito posible, dapat itong itago sa malamig na lugar (4±2 C⁰) nang hindi hihigit sa 6 na oras.

Ang mga maliliit na bata ay may mga espesyal na urinal para sa pagkolekta ng mga pagsusuri. Maaari silang mabili sa parmasya. Ito ay mga espesyal na aparato na nakadikit sa balat ng sanggol at kapag umiihi, lahat ng likido ay napupunta sa bag. Ang ihi ay ibinubuhos mula sa bag sa isang sterile na lalagyan. Huwag ibuhos ang ihi mula sa palayok sa isang lalagyan para sa pagsusuri.

Ano ang mauunawaan mula sa mga panlabas na katangian ng ihi?

Kahit na walang pagsubok sa laboratoryo, mauunawaan ng isa na ang mga proseso ng pathological ay nangyayari sa katawan. Bigyang-pansin ang mga sumusunod na katangian ng biological fluid:

• dami. Ito ay normal mula 100 hanggang 300 ML. Kung mayroong mas kaunting likido sa panahon ng pag-ihi, ito ay nagpapahiwatig ng pag-aalis ng tubig o patolohiya ng bato, kung higit pa, kung gayon ang pyelonephritis o diabetes mellitus ay malamang na bumuo;
• kulay. Sa kawalan ng patolohiya, ito ay dayami na dilaw. Kung nagbabago ito sa orange-red, kung gayon ang dahilan para dito ay isang pagtaas sa halaga ng bilirubin (nagaganap sa hepatitis, cirrhosis, cholestasis). Ang walang kulay na ihi na may pyelonephritis, itim na may alkaptonuria, at kulay abo-puting kulay ay nagpapahiwatig ng purulent na pamamaga;
• amoy. Kapag nangyari ang pamamaga, lumilitaw ang amoy ng ammonia, at kung kailan Diabetes mellitus maaari mong marinig ang mga tala ng acetone;
• pamumula. Kung ang paulit-ulit na foam ay nabuo sa panahon ng pag-alog, ito ay isang tanda ng isang pagtaas ng halaga ng protina sa ihi;
• aninaw. Ang maulap na likido ay maaaring sanhi ng mga asin, pulang selula ng dugo, mucus, nana, o bacteria, na nagpapahiwatig ng pyelonephritis o impeksyon sa ihi.

Sa laboratoryo, bilang karagdagan sa mga organoleptic indicator ng ihi, susuriin nila ang density at kaasiman nito, ang dami ng protina at mga istrukturang yunit ng dugo, at tingnan kung mayroong fungi o bacteria. Ang diagnosis ay hindi ginawa batay sa isang pagsusuri sa ihi lamang, ngunit nakakatulong ito upang makita ang ilang mga abnormalidad na magsasaad sa doktor kung anong mga karagdagang pagsusuri ang kailangang gawin.

Upang mangolekta ng ihi para sa mga pagsubok sa laboratoryo, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:

• Kumuha ng espesyal na sterile na lalagyan para sa pagkolekta ng ihi mula sa laboratoryo.
• Sumulat ng personal na impormasyon sa label ng lalagyan: petsa ng kapanganakan, buong pangalan, oras at petsa ng pagkolekta ng ihi.
• Magsagawa ng isang masusing palikuran ng maselang bahagi ng katawan alinman: gamit ang isang solusyon sa sabon at banlawan ito ng mainit na pinakuluang tubig; o 0.02% furatsilin solution (5 tablet bawat kalahating litro ng pinakuluang tubig); o 0.02-0.1% na solusyon ng potassium permanganate.
• Susunod, isagawa ang pamamaraan para sa pagkolekta ng isang average na bahagi ng ihi: ang pag-ihi ay dapat magsimula sa banyo; pagkatapos ng 2-3 segundo, simulan ang pagpuno sa lalagyan ng koleksyon ng ihi; ipagpatuloy ang pag-ihi sa banyo pagkatapos mapuno ang lalagyan 2/3-3/4; Hindi na kailangang punan ang lalagyan hanggang sa leeg.
• I-screw ang takip sa lalagyan nang mahigpit.

Hindi pwede: Hindi ipinapayong uminom ng mga gamot sa araw bago (maaaring baguhin ng ilang antibiotic ang kulay ng ihi), kabilang ang mga bitamina. Kung kailangan ng gamot, kumunsulta sa iyong doktor.

• Ibukod ang mga pagkaing pinayaman ng serotonin mula sa diyeta, dahil ang mga resulta ay magiging mas mataas kapag sinusubukan ang sample para sa 5- hydroxyindoleacetic acid.
• 12 oras bago ang pagsubok hindi ka dapat ubusin: alkohol, maalat at maanghang na pagkain, pati na rin ang mga pagkain na nagbabago ng kulay ng ihi (beets, karot).
• Limitahan ang paggamit ng diuretics.
• Ang mga kababaihan ay hindi inirerekomenda na sumailalim sa mga pagsusuri sa ihi sa panahon ng regla.
• Sa panahon ng transportasyon, ang ihi ay hindi dapat pahintulutang mag-freeze.
• Bago magsumite ng mga pagsubok sa laboratoryo, maaari silang maiimbak nang hindi hihigit sa 2 oras.

Ang pagkabigong sumunod sa mga pamantayang ito ay maaaring humantong sa hindi mapagkakatiwalaang mga resulta ng pagsubok.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi.

Ang unang bahagi ng ihi sa umaga ay ginagamit (ang nakaraang pag-ihi ay pinapayagan nang hindi lalampas sa 2 am). Ang sample ng ihi sa umaga ay inihatid sa laboratoryo sa dami ng 50-100 ml, sa isang espesyal na lalagyan ng plastik o salamin na may ipinahiwatig na direksyon.

24 na oras na pagkolekta ng ihi.

Pagkolekta ng ihi sa loob ng 24 na oras:

• 1. Sa 6-8 na oras (ibuhos ang bahaging ito ng ihi, itala ang oras ng pag-ihi).
• 2. Ang ihi ay kinokolekta sa loob ng 24 na oras sa isang malinis na lalagyan na may kapasidad na humigit-kumulang 2 litro. Ang ihi ay nakaimbak sa refrigerator sa temperatura na +8° +4° C, nang hindi pinapayagan itong mag-freeze.
• 3. Ang koleksyon ng huling bahagi ng ihi ay isinasagawa sa susunod na araw sa parehong oras sa bisperas kung saan nagsimula ang koleksyon.
• 4. Sa isang saradong lalagyan, ang araw-araw na dami ng ihi ay dapat na inalog. Dapat sukatin ang dami ng ihi at ibuhos ang 50-100 ml sa isang malinis na lalagyan. Siguraduhing isulat ang pang-araw-araw na diuresis sa lalagyan. Ang ihi ay iniimbak sa isang lugar na hindi naa-access ng mga bata, dahil ang concentrated acid ay maaaring isang preservative.

Pagsubok ayon kay Nechiporenko

Mag-ipon kaagad ng ihi pagkatapos matulog (katamtamang bahagi). Dapat ipaalam sa registrar ang oras ng pagkolekta ng ihi. Ang ihi ay maaaring maimbak sa refrigerator ng hindi hihigit sa 2 oras (sa t +2° +4°).

Ihi para sa biochemical studies

Ang isang bahagi ng ihi na nakolekta sa umaga sa halagang 50-100 ML ay inihatid sa laboratoryo sa mga espesyal na lalagyan.

Pagkolekta ng ihi para sa mga oxalates

Iisang ihi lamang ang nagsisilbing materyal para sa pananaliksik.

Pagsusulit sa Sulkowicz

Isinasagawa ito bago kumain, gamit ang bahagi ng ihi sa umaga. Maaaring iimbak sa refrigerator sa +6°C. Sa araw ng koleksyon, ihatid ang ihi sa laboratoryo.

Ihi para sa asukal

Mula sa pang-araw-araw na diuresis, 3 bahagi ng ihi (50-100 ml), na nakolekta na may pagitan ng 8 oras, ay inihatid sa laboratoryo: mula 8 hanggang 16 - 1 bahagi, mula 16 hanggang 24 - 2 mga bahagi, mula 00 hanggang 8 ng umaga - 3 bahagi .

Ihi para sa 17-ketosteroids

Ang isang disposable container na may preservative ay nakuha nang maaga. Sa bahay, ibinubuhos ng pasyente ang pang-imbak sa isang 2 litro na garapon ng salamin. Ang araw-araw na ihi ay nakolekta sa loob nito. Sa panahon ng koleksyon, ang ihi ay nakaimbak sa isang malamig at madilim na lugar. Pagkatapos ng koleksyon ng ihi, dapat sukatin at itala ang dami. Susunod, ang bahagi ng ihi ay ibinubuhos sa isang disposable bottle na naglalaman ng preservative. Ang lalagyan ay hermetically sealed at inihatid sa laboratoryo. Iwasan ang pag-inom ng mga gamot at diuretics 14 na araw bago kumuha ng pagsusuri sa ihi.

Ihi para sa pag-aaral ng PCR

• Kinokolekta ang ihi 2-3 oras pagkatapos ng huling pag-ihi.
• Ang isang malawak na sisidlan na may takip ay ginagamit, na ibinibigay sa laboratoryo. Para sa pagsusuri, ang pinakamababang dami ng ihi ay 20 ML.
• Bago ilipat ang bahagi ng ihi sa isang espesyal na lalagyan, ito ay lubusang halo-halong, kung hindi lahat ng ihi na nakolekta ay inihatid sa laboratoryo.
• Ang nakolektang ihi ay inihahatid sa laboratoryo nang hindi hihigit sa 2 oras pagkatapos ng koleksyon. Kung ang ihi ay naka-imbak sa temperatura ng silid nang mahabang panahon bago ang pagsubok, binabago nito ito pisikal na katangian, ang mga selula ay nawasak dito at dumarami ang bakterya.

Ihi para sa bacteriological studies

• Kolektahin ang ihi sa mga espesyal na lalagyan.
• Kung ang mga pasyente ay umiinom ng mga antibacterial na gamot, dapat itong ihinto ng ilang sandali.
• Ang ihi ay inihahatid sa laboratoryo sa loob ng 2 oras; ang sample ng ihi ay maaaring maimbak sa refrigerator nang hindi hihigit sa isang araw. Kapag dinadala ang sample, huwag hayaang mabasa ang takip.

FUNCTIONAL TESTS:

Pagsusuri ng ihi ayon kay Zimnitsky

Mangolekta ng ihi sa araw, isinasaalang-alang ang likidong lasing sa panahong ito.
Ang pantog ay walang laman sa alas-6 ng umaga (ang bahaging ito ng ihi ay ibinubuhos).
Bawat susunod na 3 oras sa araw, ang ihi ay kinokolekta sa magkahiwalay na lalagyan, na nagpapahiwatig ng bilang ng bahagi at oras ng koleksyon. Ihatid ang lahat ng nakolektang ihi sa laboratoryo sa 8 lalagyan. Upang makuha ang tamang resulta, dapat mong pigilin ang pag-inom ng alak at pisikal na aktibidad.

Rehberg test (24 na oras na creatinine sa ihi, creatinine ng dugo)

Ang materyal para sa pag-aaral ay pang-araw-araw na diuresis at suwero ng dugo. Bago kumuha ng sample, ipinapayong ibukod ang matapang na tsaa, kape, alkohol, at iwasan ang pisikal na aktibidad.
Kinokolekta ang ihi sa buong araw: ang unang bahagi ng ihi sa umaga ay ibinubuhos, ang lahat ng kasunod na bahagi ng ihi ay inilabas sa buong araw, sa susunod na gabi, at ang bahagi ng umaga ng susunod na araw ay nakolekta sa isang lalagyan. Dapat silang maiimbak sa refrigerator (+6° C) sa panahon ng pagkolekta.
Pagkatapos mangolekta ng ihi, kinakailangang sukatin ang mga nilalaman ng lalagyan, ihalo at ibuhos sa isang espesyal na lalagyan, na dapat maihatid sa laboratoryo.
Ang procedural nurse ay ipinapaalam sa dami ng araw-araw na ihi.
Susunod, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat upang matukoy ang creatinine.

KOLEKSIYON NG IHI PARA SA MICROBIOLOGICAL STUDIES:

Kultura ng ihi (upang matukoy ang pagiging sensitibo sa antibiotic)

Ang ihi ay kinokolekta sa isang sterile na lalagyan: ang isang average na bahagi ng ihi mula 3 hanggang 10 ml ay nakolekta sa isang espesyal na lalagyan na may mahusay na naka-screwed na takip. Ang biomaterial ay inihahatid sa laboratoryo sa loob ng 2 oras pagkatapos ng koleksyon. Posibleng iimbak ang biomaterial sa refrigerator (+4° C) sa loob ng 3-4 na oras.

Pagkolekta ng ihi para sa UBC (antigen ng kanser sa pantog)

Kinokolekta ang isang sample ng ihi sa umaga (dapat manatili ang ihi sa pantog nang higit sa 3 oras). Sa loob ng 3 oras pagkatapos ng koleksyon sa isang plastic na lalagyan, ang biomaterial ay inihahatid sa laboratoryo.

Gamit ang isang pagsusuri sa ihi, maaari mong masuri hindi lamang ang mga sakit sa pantog, kundi pati na rin ang mga malfunctions ng mga organo tulad ng mga bato, atay at prostate gland. Ang pagsusuri ay inireseta (na may komprehensibong pagsusuri) para sa mga taong dumaranas ng pyelonephritis at cancer. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon o pamamaga, kaya inireseta ito kahit na para sa isang karaniwang sipon.

Gayunpaman, kung ang paghahanda para sa pagsusuri sa ihi ay hindi natupad nang tama, ang resulta ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan. Maraming tao ang naniniwala na sapat na ang tamang pagkolekta ng biological na materyal, ngunit ito ay malayo sa totoo. Ang ihi, kasama ng tubig, ay nag-aalis ng mga dumi, mga lason at mga hormone mula sa katawan. Samakatuwid, ang komposisyon nito ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng:

• pagkain;
• pisikal na stress;
• stress;
• pagkuha ng mga gamot;
• paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta;
• cycle ng regla (sa mga babae).

Upang makakuha ng isang maaasahang resulta ng isang klinikal na pagsusuri sa ihi, ang paghahanda ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang lahat ng mga salik na ito.

Paghahanda para sa pagpasa ng anuman biyolohikal na materyal nagsisimula 24-48 oras bago ang mismong pamamaraan. Sa panahong ito, kinakailangan na ibukod mula sa mga pagkain sa diyeta na nagbabago sa kulay at komposisyon ng natural na likido. Kabilang dito ang:

• matamis;
• adobo na pinggan;
• pinausukang karne;
• matingkad na kulay na mga gulay at prutas, parehong hilaw at luto (halimbawa, beets).

Kinakailangang pigilin ang pag-inom ng kape at mga inuming nakalalasing. Kung ang isang tao ay umiinom ng anumang mga pandagdag sa pandiyeta, ipinapayong kumuha ng hindi bababa sa isang araw-araw na pahinga. Kung imposibleng lumihis mula sa iskedyul ng appointment, dapat mong bigyan ng babala ang doktor tungkol dito, pagkatapos ay magagawa niyang isaalang-alang ang kadahilanang ito kapag binibigyang kahulugan ang resulta.

Ang parehong naaangkop sa pag-inom ng mga gamot at bitamina complex. Maraming gamot ang may epekto, kaya kailangan mong sabihin sa doktor kung ano ang eksaktong iniinom ng pasyente sa panahong ito.




Maipapayo na iwasan ang labis na pisikal na aktibidad. Ipinagbabawal na bisitahin ang sauna o paliguan sa araw bago ang pagsusulit. Bilang karagdagan, hindi inirerekomenda na magsagawa ng pag-aaral sa loob ng isang linggo pagkatapos ng iba pang mga diagnostic procedure, tulad ng cystoscopy.

Kung ang pasyente ay may sakit o nagdusa lamang mula sa isang nakakahawang sakit, hindi inirerekomenda na kumuha ng pagsusulit; ang resulta ay magiging walang silbi. Mas mainam na ipagpaliban ang pamamaraan sa loob ng 7-10 araw. Hindi ipinapayong magsumite ng ihi para sa pagsusuri sa mga kababaihan sa panahon ng regla, dahil ang mga pagbabago sa hormonal ay gagawing hindi nakakaalam ang resulta.

Paano mangolekta ng materyal?

Alam ng lahat na ang pagiging maaasahan ng mga resulta ay nakasalalay sa tamang koleksyon ng biological fluid. Ang urinalysis, pangkalahatan at anumang iba pa, ay isinasagawa lamang mula sa materyal sa umaga. Ang ihi na naipon sa magdamag ay ang pinaka-kaalaman.



Paano maghanda para sa pagkolekta ng pagsusuri? Bago alisan ng laman ang iyong pantog, kailangan mong maligo ng sabon at punasan ang iyong panlabas na ari. Kung ang mga pamamaraan sa kalinisan ay hindi sinusunod bago ang pagkolekta ng ihi, ang labis na puting mga selula ng dugo at mga pulang selula ng dugo ay maaaring lumitaw sa pagsusuri. Gagawin nitong mali ang resulta at hahantong sa maling diagnosis ng sakit.

Inirerekomenda na gumamit ng mga sterile na disposable na lalagyan upang mangolekta ng materyal. Kung hindi ito available sa tamang oras, maaari kang gumamit ng malinis na lalagyan ng salamin na may dami na hindi hihigit sa 150 ml, na dati nang isterilisado ito sa singaw.

Malaking dami ng bacteria ang naipon sa maselang bahagi ng katawan at urinary tract sa magdamag at inilalabas kasama ng mga unang mililitro ng ihi. Samakatuwid, ang unang bahagi ng materyal ay dapat na pinatuyo; isang average na sample ng ihi ay kinakailangan para sa pag-aaral. Ito ay ganap na hindi kinakailangan upang matakpan ang pag-ihi; ito ay sapat na upang dalhin ang lalagyan sa oras.




Dapat tandaan na ang nakolektang materyal ay nagiging hindi angkop para sa pananaliksik pagkatapos ng 2 oras. Inirerekomenda ng ilang mga doktor na itago ang sample sa refrigerator kung hindi posible na dalhin ito kaagad sa laboratoryo. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay napaka hindi maaasahan, kaya mas mahusay na ipagpaliban ang pagsubok sa susunod na araw. Ang sariwang materyal ay dapat ipadala sa laboratoryo.

Pagkolekta ng ihi mula sa isang bata

Ang pagkolekta ng ihi mula sa isang bata ay mas mahirap, at kung mas bata ang sanggol, mas maraming mga hadlang ang kinakaharap ng ina. Siyempre, kung ang bata ay medyo matanda na (mahigit sa 5 taong gulang), sapat na para sa kanya na ipaliwanag kung paano ito ginagawa at tumulong kung kinakailangan. Ngunit paano kung ang isang batang wala pang isang taong gulang ay kailangang masuri?




Ang mga magulang ay kailangang bumili ng bag para sa pagkolekta ng ihi sa pinakamalapit na parmasya. Ito ay isang espesyal na plastic bag na idinisenyo upang mangolekta ng ihi mula sa maliliit na bata. Ang kolektor ng ihi ay nakakabit sa balat na may espesyal na hypoallergenic na pandikit (na inilapat na sa mga gilid ng bag) at iniwan hanggang sa unang pag-ihi sa umaga.

Sa mga kaso kung saan ang materyal ay kailangang kolektahin nang mapilit, at walang kolektor ng ihi, maaari kang gumamit ng bagong plastic bag. Ito ay pinutol sa magkabilang panig at nakabalot sa perineum, tulad ng isang lampin. Pagkatapos ng pagdumi, ang sample ay maingat na ibinubuhos sa isang sterile na lalagyan.

Sinusubukan ng ilang mga magulang na tanggalin ang materyal mula sa isang disposable diaper o wet diaper. Ito ay ganap na imposibleng gawin. Sa pamamaraang ito ng pagkolekta ng likido, ang pagsusuri ay maglalaman ng mga particle ng selulusa, lint at iba pang mga dayuhang sangkap.

Tulad ng isang may sapat na gulang, ang isang bata ay kailangang sumailalim sa lahat ng kinakailangang mga pamamaraan sa kalinisan bago mangolekta ng ihi. Ang ihi sa umaga ay kinakailangan para sa pagsusuri. Siyempre, hindi malamang na makolekta mo nang eksakto ang average na bahagi ng likido. Samakatuwid, kapag tinutukoy ang pag-aaral sa maliliit na bata, ang isang bahagyang nakataas na antas ng bakterya ay isang katanggap-tanggap na pamantayan.

Tandaan na ang paghahanda para sa pagsusuri sa ihi ay mahalaga. Ang kapabayaan ay maaaring magresulta sa mga maling resulta ng pagsusulit at, bilang resulta, maling iniresetang paggamot. Ito ay maaaring humantong sa malubhang problema sa kalusugan, kaya naman mahalagang maging matiyaga kapag kumukuha ng pagsusuri sa ihi.

Ang isang pangkalahatan o pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa ihi ay inireseta upang matukoy ang katayuan ng kalusugan ng pasyente bilang bahagi ng tinatawag na pangunahing diagnosis o sa panahon ng isang preventive na pagsusuri - isang medikal na pagsusuri.

Ang araw bago ang pagsusulit

Sa araw bago magsumite ng sample ng ihi para sa pagsusuri, hindi inirerekomenda na ubusin ang mga pagkain na naglalaman ng mga sangkap na may mataas na kulay. Ito ay mga carrots, beets, blackberry, blueberries, at iba't ibang citrus fruits. Huwag magpakasawa sa maanghang at maaalat na pagkain.

Ang pag-inom ng mga gamot ay maaari ding humantong sa mga maling resulta ng pagsusuri, kaya ipinapayong iwasan ang paggamit ng mga ito. Bilang karagdagan, dapat mong maunawaan na ang mataas na pisikal na aktibidad kaagad bago ang pagsusuri ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga pormasyon ng protina sa ihi, kaya maghintay ng kaunti sa mga ehersisyo sa umaga.

Sampol ng ihi para sa pangkalahatang pagsusuri - kung paano maghanda ng tama?

Bago mangolekta ng isang sample, kailangan mong magsagawa ng masusing kalinisan ng genital area - sa simpleng mga termino, hugasan ang iyong sarili. Kung hindi ito gagawin, ang mga third-party na microorganism ay maaaring pumasok sa sample at ang mga resulta ng pag-aaral ay magiging hindi kaalaman.

Ang kakaibang sistema ng reproductive ng isang babae ay nagsasangkot ng buwanang daloy ng regla, kung saan ang antas ng mga leukocytes sa ihi ay tumataas, na nangangahulugang hindi ito nagkakahalaga ng pagsasagawa ng pananaliksik sa panahong ito.

Ang isa pang salik na maaaring masira ang mga resulta ay ang isang kamakailang pamamaraan ng cytoscopy (mekanikal na pagsusuri gamit ang isang espesyal na instrumento). Pagkatapos ng naturang pamamaraan, ang isang pasyente ay maaaring magsumite ng ihi para sa pagsusuri lamang pagkatapos ng 5-7 araw.

Mga detalye na gagawing nagbibigay-kaalaman ang pagsusuri sa ihi hangga't maaari

Ang pinakamahusay na mga resulta ay ipinapakita ng mga sample na nakolekta sa umaga sa isang walang laman na tiyan - ihi na naipon sa pantog sa panahon ng pagtulog. Kung sa ilang kadahilanan ay hindi posible na kumuha ng gayong sample mula sa pasyente, ang susunod ay kinukuha ng hindi bababa sa dalawang oras pagkatapos ng unang pag-ihi sa umaga.

Para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, maaari kang kumuha ng sample sa anumang yugto ng pag-ihi - kapwa sa simula, sa gitna o sa dulo, ngunit karamihan sa mga eksperto ay naniniwala na ito ay pinakamahusay na kunin ang tinatawag na gitnang bahagi. May ginawa itong ganito:

• Nagsisimula silang umihi sa banyo;
• Humigit-kumulang sa gitna ng proseso - pagkatapos ng 2 - 4 na segundo (para sa bawat organismo nang paisa-isa) isang lalagyan ay inilalagay at ang kinakailangang dami ng likido ay nakolekta;
• Alisin ang lalagyan at i-flush ang natitirang ihi sa banyo.

May mga eksperto na tiyak na nagsasabi na ang isang mataas na kalidad na pag-aaral ay posible lamang kung ang pasyente ay naghahanda ng isang sample ng lahat ng ihi na inilabas mula sa katawan sa isang pagkakataon. Nag-apela sila sa pangalan - pangkalahatang pagsusuri, na nangangahulugang ang sample ay dapat ding pangkalahatan. Ang tunog butil sa naturang mga pahayag ay medyo halata. Sa kasong ito, kailangan mong maghanda ng isang mas malaking lalagyan at alisan ng tubig ang lahat ng ihi sa umaga dito. Pagkatapos nito, ang ihi ay halo-halong at isang bahagi, humigit-kumulang 100 ML, ay ibinuhos sa isang lalagyan ng parmasyutiko, na dapat isumite sa laboratoryo. Gayunpaman, mayroong ilang mga patakaran na hindi dapat balewalain:

• Ang lalagyan kung saan isinasagawa ang paunang koleksyon ay dapat na sterile at tuyo;
• Hindi bababa sa 5 hanggang 6 na oras ang dapat dumaan sa pagitan ng nakaraang pag-ihi at ang paghahatid ng sample para sa pagsusuri;
• Ang mga kaldero, pato at sisidlan ng silid ay hindi dapat gamitin bilang mga lalagyan ng pagtanggap. Kahit na sila ay isterilisado, ang mga sedimentary phosphate ay nananatili sa ilalim, na tumutugon sa sariwang ihi, na nabubulok ito;
• Kung hindi mo nais na magdala ng isang malaking garapon sa laboratoryo para sa pagsubok, kailangan mong ibuhos ang bahagi ng sample sa isang plastic na lalagyan, pagkatapos iling ang mga nilalaman. Ito ay kinakailangan upang ang bahagi ng mala-kristal na sediment at mga nabuong elemento, na mahalaga para sa mga resulta ng pag-aaral, ay manatili sa sample.

Bakit ganito ang kahirapan?

Ang ihi ay ginawa ng tisyu ng bato, pagkatapos ay pumapasok sa pantog sa pamamagitan ng mga ureteric canal at naipon doon, pagkatapos nito ay pinalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng urethra. Ang prosesong ito ay nakasalalay sa rate ng pagsasala ng glomeruli, samakatuwid ang iba't ibang mga yugto ng pag-ihi ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang kemikal at bacterial na komposisyon ng ihi. Ang bawat isa sa mga phase na ito ay may sariling mga katangian, natatangi sa kanila, na nagbibigay-daan sa iyo upang mas malinaw na matukoy ang estado ng katawan at masuri ang posible o umiiral na mga problema sa kalusugan.

Paunang pagsubok ang ihi ay nagpapahiwatig ng mga problema sa mas mababang ureter - ang urethra. Kung ang pagsusuring ito ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo at/o mga puting selula ng dugo, maghanda na marinig mula sa isang espesyalista ang tungkol sa mga nagpapaalab na proseso sa urethra.

Gitnang sample maaaring magbunyag ng mga problema sa itaas na daanan ng ihi. Nalalapat ito sa mga bato at yuriter.

Huling subok maaaring magbigay ng komprehensibong impormasyon tungkol sa kondisyon ng pantog.

Kung ang isang pangkalahatang pagsusuri ay nagpapakita ng mga resulta na naiiba sa karaniwan, ito ay maaaring magpahiwatig hindi lamang ng ilang mga kaguluhan sa pisyolohiya ng pasyenteng pinag-aaralan, kundi pati na rin ang mga pagkakamali sa paghahanda at hindi tamang koleksyon ng sample para sa pananaliksik. Samakatuwid, sa ganitong mga kaso, ang doktor ay nagpapaliwanag nang detalyado kung paano kunin ang sample nang tama at nagrereseta ng isang paulit-ulit na pagsubok. Kung nagbibigay ito ng pareho, nakakadismaya na mga resulta, maaaring mag-order ng iba pang pag-aaral. Kung ang isang pangkalahatang pagsusuri ay nagpapakita, halimbawa, ang pagkakaroon ng protina, ang isang pagsusuri ay inireseta upang matukoy ang dami nito sa pang-araw-araw na ihi. Upang gawin ito, kinakailangan upang kolektahin ang lahat ng ihi na pinalabas sa araw.

Ang isa pang karaniwang pagsusuri ay ang tinatawag na pamamaraan. Isinasagawa ito kapag ang mga selula ng dugo - mga leukocytes, mga pulang selula ng dugo at mga cast - ay nakita sa ihi sa dami na naiiba sa karaniwan. Ang gitnang ihi lamang ang angkop para sa naturang pag-aaral. Kung paano kolektahin ito ay inilarawan sa itaas.

Paano makatipid

Kung mas maaga mong isumite ang iyong sample para sa pagsubok, mas magiging maaasahan ang mga resulta. Ito ay dahil sa mga proseso ng natural na pagkasira ng cellular na istraktura ng sample at ang paglaganap ng bakterya, na nangyayari nang mas mabilis mas mataas ang temperatura ng kapaligiran. Sa temperatura ng silid, ang imbakan ay hindi pinapayagan, ngunit sa refrigerator, sa temperatura na + 5 ° C, ang sample ay maaaring itago nang hindi bababa sa dalawang oras nang walang makabuluhang pagbabago sa mga pisikal na katangian nito. Gayunpaman, dapat itong isipin na ang paglamig, bagaman sa kaunting lawak, ay maaari pa ring makaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta ng pananaliksik, kaya subukang magpadala ng isang sariwang sample sa laboratoryo.

MGA PANGUNAHING KINAKAILANGAN PARA SA PAGHAHANDA NG PASYENTE PARA SA PAGSUSURI NG IHI

1. Ang pasyente ay nangongolekta ng ihi nang nakapag-iisa (maliban sa mga bata at mga pasyenteng may malubhang karamdaman).
2. Kinakailangan na magsagawa ng wastong pagkolekta ng ihi, obserbahan ang mga panuntunan sa kalinisan nang maingat hangga't maaari.
3. Hindi ka dapat mangolekta ng ihi sa panahon ng regla. Pagkatapos ng cystoscopy, ang isang pagsusuri sa ihi ay maaaring magreseta nang hindi mas maaga kaysa sa 5-7 araw mamaya.
4. Preliminary toilet ng panlabas na genitalia:

sa mga kababaihan - ang isang sterile cotton swab na binasa ng maligamgam na tubig na may sabon ay ginagamit upang linisin ang panlabas na ari (ginagamot ang labia sa pamamagitan ng paggalaw ng pamunas sa harap at pababa); pinatuyo ng malinis na tela, na dati ay pinaplantsa ng mainit na bakal.

sa mga lalaki - ang panlabas na pagbubukas ng urethra ay nililinis ng maligamgam na tubig at sabon, pagkatapos ay hinugasan ng maligamgam na tubig at pinatuyo ng malinis na napkin, na dati ay pinaplantsa ng mainit na bakal

• Pangkalahatang pagsusuri ng ihi

Para sa pangkalahatang pagsusuri, gamitin ang unang bahagi ng ihi sa umaga (ang nakaraang pag-ihi ay dapat na hindi lalampas sa 2 am).

Palikuran ang panlabas na ari.

Para sa lalaki Kapag umiihi, ganap na hilahin pabalik ang balat at bitawan ang panlabas na pagbubukas ng yuritra. Babae kumalat ang labia.

Ibuhos ang unang ilang mililitro ng ihi sa banyo. Ipunin ang buong bahagi ng ihi sa umaga sa isang tuyo at malinis na lalagyan habang malayang umiihi.

Ibuhos ang 40-50 mililitro ng kabuuang dami ng ihi sa isang espesyal na lalagyan at isara nang mahigpit ang takip. Hindi ka maaaring kumuha ng ihi mula sa isang sisidlan o palayok. Ang nakolektang ihi ay dapat na maihatid kaagad sa laboratoryo. Pinapayagan na mag-imbak ng ihi sa refrigerator (sa +2º +4° C), ngunit hindi hihigit sa 1.5 oras.

• 24 na oras na pagkolekta ng ihi

Mangolekta ng ihi sa loob ng 24 na oras na may normal na regimen sa pag-inom (1.5-2 litro bawat araw):

Sa 6-8 ng umaga, alisan ng laman ang pantog (ibuhos ang bahaging ito ng ihi).

Sa loob ng 24 na oras, ipunin ang ihi malinis na sisidlan na may kapasidad na hindi bababa sa 2 litro. Sa panahon ng pagkolekta, ang lalagyan na may ihi ay dapat na naka-imbak sa isang malamig na lugar (ang pinakamainam sa refrigerator sa ibabang istante sa +4º +8° C), na pinipigilan ito mula sa pagyeyelo.

Kolektahin ang huling bahagi ng ihi nang eksakto sa parehong oras noong nagsimula ang koleksyon noong nakaraang araw.

Sukatin ang dami ng ihi at ibuhos ang 50-100 ml sa isang malinis na lalagyan. Siguraduhing isulat sa lalagyan ang dami ng ihi na nakolekta bawat araw.

• Urinalysis ayon kay Nechiporenko

Kolektahin ang ihi sa umaga (kaagad pagkatapos matulog) gamit ang 3-glass sample na paraan: simulan ang pag-ihi sa banyo, kolektahin ang gitnang bahagi sa isang lalagyan para sa pagsusuri sa laboratoryo, at tapusin sa banyo. Ang pangalawang bahagi ng ihi ay dapat mangibabaw sa dami. Maghatid ng katamtamang bahagi ng ihi sa laboratoryo sa isang espesyal na lalagyan. . Iulat ang oras ng pagkolekta ng ihi sa registrar.

Pinapayagan na mag-imbak ng ihi sa refrigerator (sa t +2° +4°), ngunit hindi hihigit sa 1.5 oras.

FUNCTIONAL TESTS

• Pagsusuri ng ihi ayon kay Zimnitsky

Kolektahin ang ihi sa loob ng 24 na oras sa karaniwang rate ng pag-inom (1.5-2 litro bawat araw), na isinasaalang-alang ang dami ng likidong lasing bawat araw.

Sa alas-6 ng umaga, walang laman ang iyong pantog (ibuhos ang bahaging ito ng ihi).

Tuwing 3 oras sa araw, kolektahin ang ihi sa magkakahiwalay na lalagyan, na nagpapahiwatig ng oras ng pagkolekta at ang bilang ng bahagi.

Kabuuang 8 servings:

1 serving - mula 6-00 hanggang 9-00 am, 2 servings - mula 9-00 hanggang 12-00,

3 bahagi - mula 12-00 hanggang 15-00, 4 na bahagi - mula 15-00 hanggang 18-00,

Ika-5 bahagi - mula 18-00 hanggang 21-00, ika-6 na bahagi - mula 21-00 hanggang 24-00,

Ika-7 bahagi - mula 24-00 hanggang 3-00, ika-8 bahagi - mula 3-00 hanggang 6-00.

Ihatid ang buong nakolektang dami ng ihi sa 8 lalagyan sa laboratoryo.

• pagsubok ni Rehberg(creatinine ng dugo, 24 na oras na creatinine sa ihi)

Bago isagawa ang pagsubok, kinakailangan upang maiwasan ang pisikal na aktibidad, ibukod ang malakas na tsaa, kape, at alkohol.

Kinokolekta ang ihi sa buong araw: ang unang bahagi ng ihi sa umaga ay ibinubuhos sa banyo, ang lahat ng kasunod na bahagi ng ihi na inilabas sa araw, gabi at umaga na bahagi ng susunod na araw ay kinokolekta sa isang lalagyan, na nakaimbak sa refrigerator (t +4° +8° C) sa buong panahon ng koleksyon (ito ay isang kinakailangang kondisyon).

Matapos makumpleto ang pagkolekta ng ihi, sukatin ang mga nilalaman ng lalagyan, siguraduhing ihalo ito at agad na ibuhos ito sa isang espesyal na lalagyan, na dapat ihatid sa laboratoryo.

Iulat ang dami ng araw-araw na ihi sa nars ng paggamot.

Pagkatapos nito, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat upang matukoy ang creatinine.

BIOCHEMISTRY NG URI

Kapag naghahanda para sa isang biochemical urine test, bigyang pansin kung anong uri ng ihi ang kailangang kolektahin (isang beses o araw-araw) para sa bawat uri ng pagsusuri. Sa itaas ay ang mga patakaran para sa pagkolekta ng pang-araw-araw at isang beses na ihi.

• Pagkolekta ng ihi para sa pagpapasiya ng oxalate

Ang materyal para sa pag-aaral ay iisang ihi lamang. Upang gawin ito, gamitin ang unang bahagi ng ihi sa umaga (ang nakaraang pag-ihi ay dapat na hindi lalampas sa 2 am).

Ang buong bahagi ng ihi sa umaga ay kinokolekta kaagad pagkatapos matulog na may libreng pag-ihi, at ang unang ilang mililitro ng ihi ay inilalabas sa banyo upang alisin ang mga desquamated na selula mula sa urethra.

Lalaki Kapag umiihi, dapat nilang ganap na bawiin ang fold ng balat at palabasin ang panlabas na pagbubukas ng urethra. Babae dapat ikalat ang labia.

Kolektahin ang ihi sa isang espesyal na lalagyan, isara ang takip at agad na ihatid sa laboratoryo. Hindi ka maaaring kumuha ng ihi mula sa isang sisidlan o palayok. Maaaring maimbak ang ihi sa refrigerator (sa +2°+4°C), ngunit hindi hihigit sa 1.5 oras.

PAG-AARAL NG IHI PARA SA HORMONES

• Urinalysis para sa catecholamines

Bago ang regular na pagkolekta ng ihi upang matukoy ang mga catecholamines, ang mga paghahanda na naglalaman ng rauwolfia, theophylline, nitroglycerin, caffeine, at ethanol ay hindi dapat gamitin sa loob ng 3 araw. Kung maaari, huwag uminom ng iba pang mga gamot, pati na rin ang mga pagkaing naglalaman ng serotonin (tsokolate, keso at iba pang mga produkto ng pagawaan ng gatas, saging), at huwag uminom ng alak. Iwasan ang pisikal na aktibidad, stress, paninigarilyo, pananakit, na nagiging sanhi ng pagtaas ng physiological sa catecholamines.

Una, ang isang preservative - pulbos mula sa isang lalagyan na nakuha sa laboratoryo - ay ibinubuhos sa ilalim ng isang malinis na lalagyan kung saan ang ihi ay kokolektahin. Ang unang bahagi ng ihi ay ibinubuhos sa banyo, ang oras ay nabanggit at ang ihi ay kinokolekta sa isang lalagyan na may preservative nang eksakto sa araw, ang huling pag-ihi sa lalagyan ay dapat na 24 na oras mula sa oras na naitala (halimbawa, mula sa 8:00 am hanggang 8:00 am sa susunod na araw).

Posibleng mangolekta ng ihi sa loob ng 12, 6, 3 oras o isang bahagi, mas mabuti sa araw. Sa pagtatapos ng panahon ng koleksyon, sukatin ang kabuuang dami ng ihi na ilalabas bawat araw, ihalo ito, ibuhos ang ilan sa isang espesyal na ibinigay na lalagyan at agad na dalhin ito para sa pagsusuri. Kapag nagsusumite ng materyal, siguraduhing tandaan ang oras ng koleksyon at ang kabuuang dami ng ihi.

• Mga kahulugan ng DPID sa ihi

Mag-ipon ng ihi bago mag-10 am. Kolektahin at ihatid ang 1st o 2nd morning urine sample sa laboratoryo.

KOLEKSYON NG IHI PARA SA MICROBIOLOGICAL STUDIES

• Kultura ng ihi (na may pagsusuri sa sensitivity ng antibiotic)

Kolektahin ang ihi sa isang sterile na lalagyan: ANG UNANG 15 ml ng URI AY HINDI GINAMIT PARA SA PAGSUSURI! Kolektahin ang susunod na 3-10 ml sa isang sterile na lalagyan at i-screw ang takip nang mahigpit.

Ihatid ang biomaterial sa laboratoryo sa loob ng 1.5-2 oras pagkatapos ng koleksyon. Pinapayagan na iimbak ang biomaterial sa refrigerator sa t +2 +4° C nang hindi hihigit sa 3-4 na oras. Kung naihatid sa laboratoryo nang mas huli kaysa sa tinukoy na oras, ang mga resulta ng kultura ng ihi ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan. Ang pagkolekta ng ihi ay dapat isagawa bago magsimula ang paggamot sa gamot at hindi mas maaga kaysa sa 5 araw pagkatapos ng kurso ng paggamot.