बच्चों में अवसाद एक भावात्मक विकार है जो मनोदशा में तेज गिरावट के साथ आता है; बच्चा खुशी महसूस नहीं कर पाता और नकारात्मक सोच विकसित करता है। चिंता भी बढ़ जाती है, बच्चे के लिए पहले से अज्ञात भय और भय प्रकट होते हैं, और सामाजिक अनुकूलन के साथ समस्याएं प्रकट होती हैं। दैहिक लक्षण सिरदर्द, ख़राब पाचन और सामान्य अस्वस्थता के रूप में भी ध्यान देने योग्य हैं। इस लेख में अपने बच्चे को अवसाद से बाहर निकालने के तरीके के बारे में और पढ़ें।

सामान्य जानकारी

सबसे पहले, मैं इस प्रश्न को समझना चाहूंगा कि अवसाद क्या है और इसकी उत्पत्ति क्या है। यह शब्द स्वयं लैटिन भाषा से हमारे पास आया और इसका अनुवाद "दबाव", "दबाना" है। यह समस्या काफी आम है और हर साल मदद मांगने वाले माता-पिता की संख्या बढ़ रही है। बच्चे में अवसाद एक वर्ष या उससे भी अधिक समय बाद हो सकता है। प्रारंभिक अवसादग्रस्तता की स्थिति से पता चलता है कि समान समस्याएं एक किशोर और फिर एक वयस्क दोनों को परेशान करेंगी। विशेषज्ञों ने कहा कि यह बीमारी मौसमी है, क्योंकि इसकी घटना का मुख्य चरम तब होता है

मुख्य कारण

उपचार के तरीकों और रोकथाम के तरीकों के बारे में बात करने से पहले, मैं बच्चों में अवसाद के कारणों पर प्रकाश डालना चाहूंगा। वे प्रत्येक आयु अवधि के लिए भिन्न हैं। जब कोई बच्चा 2 वर्ष का होता है, तो अवसाद के निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:

1. सीएनएस घाव. ऐसा भावात्मक विकार मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान का परिणाम हो सकता है, जो कई विकृति के कारण हो सकता है: जन्म श्वासावरोध, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया या अन्य अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, न्यूरोइन्फेक्शन।
2. वंशानुगत प्रवृत्ति. जिन बच्चों के निकटतम रिश्तेदारों को किसी प्रकार की मानसिक बीमारी या तंत्रिका संबंधी समस्याएं हैं, वे विशेष रूप से अवसाद के प्रति संवेदनशील होते हैं। अगर आप ऐसे तथ्यों से वाकिफ हैं तो आपको अपने डॉक्टर को इस बारे में जरूर बताना चाहिए।
3. कठिन पारिवारिक रिश्ते. बहुत कुछ परिवार के माहौल पर निर्भर करता है। छोटे बच्चों के लिए अपनी माँ के साथ अलगाव या उसकी भावनात्मक दूरी (शराब, नशीली दवाओं की लत) को सहना बहुत मुश्किल होता है। लगातार घोटालों की स्थिति में रहने वाले या अपने माता-पिता से हिंसा का सामना करने वाले बच्चे अक्सर उदास महसूस करते हैं और अवसादग्रस्त स्थिति में आ जाते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि छोटे बच्चों में अवसाद बहुत कम होता है, और यदि होता है, तो इसका कारण पारिवारिक रिश्ते हैं।

प्रीस्कूलर में अवसाद के कारण

5 साल के बच्चे में अवसाद इस तथ्य की पृष्ठभूमि में प्रकट हो सकता है कि वह समाज से परिचित हो जाता है, और परिवार के बाहर उसके समाजीकरण की सक्रिय प्रक्रिया शुरू हो जाती है। इस उम्र में या इससे थोड़ा पहले, बच्चे किंडरगार्टन में जाना शुरू करते हैं, जहां वे नए बच्चों, दिनचर्या और नियमों से परिचित होते हैं। इस उम्र में, कारण जैविक हो सकते हैं या नई टीम में पैर जमाने में बच्चे की असमर्थता से प्रभावित हो सकते हैं।

1. परवरिश शैली। कुछ माता-पिता अपने बच्चे पर पूर्ण नियंत्रण स्थापित करते हैं, वह लगातार संरक्षकता में रहता है, और वे हिंसा का उपयोग करते हैं और कुछ बच्चों के प्रति आक्रामक व्यवहार करते हैं। इस सब की पृष्ठभूमि में, विक्षिप्तता का स्तर बढ़ जाता है और निस्संदेह, अवसाद उत्पन्न होता है।
2. सामाजिक संबंध। जब कोई बच्चा किंडरगार्टन जाता है, तो वह खुद को एक नई टीम में पाता है, और उसे संचार का ऐसा अनुभव कभी नहीं हुआ। साथियों के साथ संवाद करने में समस्याएँ हो सकती हैं, या बच्चा शिक्षक के निर्देशों का पालन नहीं करना चाहेगा। यह सब शिशु की भावनात्मक स्थिति पर छाप छोड़ता है।

प्राथमिक विद्यालय के एक छात्र में अवसाद

जहां तक ​​स्कूली उम्र के बच्चों का सवाल है, उपरोक्त सभी कारण वही रहते हैं और उनमें नए कारण जुड़ जाते हैं। इस उम्र में बच्चा स्कूल जाता है और फिर से खुद को एक नई टीम में पाता है। स्कूल में, बच्चों की माँगें बहुत अधिक होती हैं, काम का बोझ बढ़ जाता है, और माता-पिता एक नए छात्र से बहुत अधिक माँग कर सकते हैं। बच्चे की स्थिति को विशेष रूप से कठिन बनाने वाली बात यह है कि वह उस चीज़ का सामना नहीं कर पाता जो वयस्क उससे चाहते हैं। इसके परिणामस्वरूप, उसे न केवल अवसाद हो सकता है, बल्कि उसके आत्म-सम्मान में भी उल्लेखनीय गिरावट आ सकती है।

अवसाद का वर्गीकरण

बच्चों में अवसाद के कई वर्गीकरण हैं। सबसे पहले, मैं उन अवस्थाओं पर प्रकाश डालना चाहूँगा जो उनकी अवधि और अभिव्यक्तियों की पूर्णता में भिन्न हैं। यहाँ मुख्य अंश हैं:

• अवसादग्रस्तता प्रतिक्रिया
• निराशा जनक बीमारी
• अवसादग्रस्तता सिंड्रोम.

इसके अलावा, अवसाद को उसके पाठ्यक्रम की प्रकृति से अलग किया जाता है: एक गतिशील रूप, जो बच्चे की गंभीर सुस्ती, धीमी गति से कार्यों और एकरसता के साथ-साथ एक चिंताजनक रूप की विशेषता है। दूसरे में, आप बच्चे में कई भय और भय के उद्भव को देख सकते हैं, वह आरामदायक नींद खो देता है, उसे अक्सर बुरे सपने आते हैं, बच्चा बहुत अधिक रोने लगता है।

यदि आप रूसी मनोरोग मैनुअल की ओर रुख करते हैं, तो आप वहां निम्नलिखित वर्गीकरण पा सकते हैं:

1. चिंता विकार जो किसी (आमतौर पर माँ) से अलग होने के कारण होता है।
2. फ़ोबिक विकार. यदि बच्चे में कुछ ऐसे डर हैं जो इस उम्र के लिए विशिष्ट नहीं हैं, तो इसका निदान किया जा सकता है।
3. सामाजिक चिंता विकार। जब कोई बच्चा किसी नई टीम में शामिल होता है या किसी अपरिचित स्थिति में होता है, तो उसे गंभीर चिंता का अनुभव हो सकता है, जिसकी पृष्ठभूमि में हम अवसाद देखते हैं।
4. भावनाओं और व्यवहार के मिश्रित विकार। पहले से उल्लिखित चिंता और भय के अलावा, ध्यान देने योग्य व्यवहार संबंधी गड़बड़ी भी जुड़ जाती है। बच्चा पीछे हट सकता है और अत्यधिक आक्रामक हो सकता है; उसके लिए किसी भी सामाजिक मानदंड का अस्तित्व समाप्त हो जाता है।

बचपन के अवसाद के लक्षण

बच्चों में अवसाद के लक्षणों को पहचानना मुश्किल होता है क्योंकि इन्हें छुपाया जा सकता है। छोटे बच्चे अभी तक समझ नहीं पाते हैं कि उनके साथ क्या हो रहा है, उनका मूड क्यों खराब हो गया है और तदनुसार, वे इसके बारे में शिकायत नहीं कर सकते हैं। अवसाद की उपस्थिति दैहिक लक्षणों और स्पष्ट रूप से प्रकट चिंता से निर्धारित की जा सकती है।

दैहिक संकेतों को नज़रअंदाज़ करना कठिन है। बच्चे का वजन तेजी से कम होना शुरू हो सकता है, भूख कम हो सकती है और नींद में गंभीर गड़बड़ी हो सकती है, कब्ज या दस्त देखा जा सकता है, बच्चे को सिर, पेट, विभिन्न मांसपेशियों और जोड़ों में विभिन्न दर्द की शिकायत हो सकती है और हृदय गति बहुत बढ़ जाती है। यदि बच्चा पहले से ही किंडरगार्टन जाता है, तो वह लगातार थकान की शिकायत कर सकता है और आराम करने और सोने की इच्छा व्यक्त कर सकता है। स्कूली बच्चे ध्यान आकर्षित करने के लिए तरह-तरह की बीमारियों का दिखावा करने लगते हैं।

जहाँ तक भावनात्मक स्थिति का सवाल है, चिंता निश्चित रूप से यहाँ ही प्रकट होती है। बच्चा सारा दिन तनावग्रस्त रहता है और शाम होते-होते उसके सारे डर तीव्र होने लगते हैं और रात में अपने चरम पर पहुँच जाते हैं। चिंता की उपस्थिति की व्याख्या करना लगभग असंभव है, क्योंकि स्वयं बच्चा भी इसका कारण नहीं जानता है। बहुत छोटे बच्चे बहुत चिल्लाते हैं और किसी भी कारण से रोना शुरू कर देते हैं; वे विशेष रूप से अपनी माँ के चले जाने या अपने सामान्य वातावरण में बदलाव या नए लोगों के आने से परेशान होते हैं।

किंडरगार्टन में अनुकूलन के साथ गंभीर समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, और यह समस्या काफी आम है। क्योंकि उन्हें लगता है कि उनकी मां उन्हें हमेशा के लिए वहां ले गईं और कभी वापस नहीं ले जाएंगी. लेकिन जैसे ही उन्हें एहसास होने लगता है कि वे केवल कुछ समय के लिए यहां रह रहे हैं, एक नया डर पैदा होता है कि माँ आज उसे ले जाना भूल जाएंगी। उम्र के साथ, डर दूर नहीं होता, बल्कि और तीव्र हो जाता है, जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है और उसकी कल्पनाशक्ति तेजी से काम करने लगती है। वह अपने माता-पिता की मृत्यु, युद्ध या दुर्घटनाओं के बारे में सोचने लगता है। ऐसे समय में फोबिया विकसित होता है, जो व्यक्ति को जीवन भर परेशान करता है। यह दुखद अवसाद से ग्रस्त किसी बच्चे का चित्र हो सकता है।

स्कूली बच्चों के लिए चीजें और भी कठिन हो जाती हैं क्योंकि वे जीवन में रुचि खोने लगते हैं। पढ़ने, स्कूल जाने और कक्षा में और आँगन में साथियों के साथ संवाद करने की इच्छा गायब हो जाती है। वे तेजी से बोरियत की शिकायत करते हैं। बच्चा अधिक रोना शुरू कर देता है और माता-पिता और परिचितों के प्रति असभ्य हो सकता है। इस सब की पृष्ठभूमि में, स्कूल में कुसमायोजन देखा जा सकता है, जब बच्चों में किसी शैक्षणिक संस्थान में जाने या पाठ सीखने की कोई इच्छा नहीं होती है। इसके परिणामस्वरूप ख़राब शैक्षणिक प्रदर्शन और सहपाठियों के साथ संवाद करने में समस्याएँ आती हैं।

संभावित जटिलताएँ

बचपन के अवसाद की जटिलताएँ व्यापक रूप से भिन्न हो सकती हैं। लगभग पचास प्रतिशत मामलों में, अतिरिक्त व्यवहार संबंधी और मनोदशा संबंधी विकार प्रकट होते हैं। और पचास प्रतिशत से अधिक रोगियों में चिंता विकार विकसित हो जाता है। अधिकांश मरीज़ स्थायी रूप से गंभीर व्यवहार संबंधी विकारों से ग्रस्त रहते हैं, लगभग बीस प्रतिशत में डिस्टीमिया विकसित होता है और लगभग तीस प्रतिशत में मादक द्रव्यों पर निर्भरता होती है। लेकिन डिप्रेशन के सबसे खतरनाक नतीजे - आत्महत्या - के सामने ये सब छोटी बातें हैं। आधे से अधिक बीमार बच्चे आत्महत्या के बारे में सोचते हैं और उनमें से आधे को इन योजनाओं का एहसास होता है। और अफसोस, हर दूसरा प्रयास "सफलतापूर्वक" समाप्त होता है।

समय पर निदान से ही इन सब से बचा जा सकता है।

निदान

आइए जानें जब बच्चा उदास हो तो मां को क्या करना चाहिए और किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए। निदान कई विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है: एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक मनोचिकित्सक और एक बाल रोग विशेषज्ञ। जब तक बच्चा चार साल का नहीं हो जाता, तब तक वे बहिष्करण विधि का उपयोग करते हैं, रोगी की आनुवंशिकता और उसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति की जाँच करते हैं। अधिक उम्र में, डॉक्टर पहले से ही बच्चे की भावनात्मक स्थिति में दिलचस्पी लेंगे; विशेषज्ञ उन सामाजिक कारणों की पहचान करेंगे जो बच्चे की स्थिति को समान रूप से प्रभावित कर सकते हैं। उपायों का एक पूरा सेट है, जिसके बाद आप सटीक निदान स्थापित कर सकते हैं:

1. बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श. विशेषज्ञ को रोगी की पूरी जांच करनी चाहिए और माता-पिता से बात करनी चाहिए, जिसके बाद बच्चे को दैहिक रोगों का पता लगाने के लिए सभी परीक्षणों से गुजरना पड़ता है।
2. संकीर्ण विशेषज्ञों से अपील करें. यदि बाल रोग विशेषज्ञ, अपनी ओर से, कोई असामान्यता नहीं देखता है, तो बच्चे को अन्य विशेषज्ञों के पास भेजा जाता है ताकि सर्जन, त्वचा विशेषज्ञ और अन्य डॉक्टर दैहिक रोगों को पूरी तरह से खारिज कर सकें।
3. किसी न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श. यह विशेषज्ञ एक पूर्ण परीक्षा भी आयोजित करता है और कई अध्ययन निर्धारित करता है: अल्ट्रासाउंड, मस्तिष्क का एमआरआई, ईईजी। इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर उभरते अवसाद का जैविक आधार स्थापित करना संभव होगा।
4. मनोचिकित्सक से परामर्श. सभी दैहिक विकारों को दूर करने के बाद ही रोगी मनोचिकित्सक के पास जा सकता है जो बच्चे के व्यवहार की जांच करेगा और उसकी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं का मूल्यांकन करेगा। उनका कार्य अवसाद के मनोवैज्ञानिक कारणों का पता लगाना है और उनकी टिप्पणियों के साथ-साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ के निष्कर्ष के आधार पर एक सटीक निदान स्थापित करना है।
5. नैदानिक ​​मनोविज्ञानी। बच्चे के साथ काम करने वाला अंतिम व्यक्ति मनोवैज्ञानिक होता है। जब बच्चा पहले से ही चार साल का हो जाए, तो आप सुरक्षित रूप से विभिन्न परीक्षणों और तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं। में विशेष रूप से प्रभावशाली है इस मामले मेंड्राइंग परीक्षणों पर विचार किया जाता है, जिनकी सहायता से आप आलंकारिक सामग्री की व्याख्या कर सकते हैं। अक्सर, मनोवैज्ञानिक ऐसे परीक्षणों का उपयोग करते हैं जैसे: "घर। पेड़। व्यक्ति।", "अस्तित्वहीन जानवर", "मेरा परिवार", रोसेनज़वेग परीक्षण।

एक बच्चे में अवसाद का उपचार

दवा और बाल मनोचिकित्सा का उपयोग करके अवसाद का इलाज किया जा सकता है। समानांतर में, सामाजिक पुनर्वास उपाय भी किये जा सकते हैं। व्यापक दृष्टिकोण में शामिल हैं:

• अवसादरोधी दवाओं का उपयोग. अक्सर, विशेषज्ञ चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। उनकी कार्रवाई का पहला परिणाम कुछ हफ्तों के बाद देखा जा सकता है; उनका व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। ये उपाय शांत कर सकते हैं, दर्द से राहत दे सकते हैं, घबराहट की सभी अभिव्यक्तियों को दूर कर सकते हैं और कई फोबिया से राहत दिला सकते हैं।
• संज्ञानात्मक व्यावहारजन्य चिकित्सा। इस प्रकार की थेरेपी एक मनोवैज्ञानिक द्वारा की जाती है, जहां वह बच्चे को अपनी भावनाओं और भावनाओं को व्यक्त करना सिखाता है, विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके हर संभव तरीके से बच्चे का समर्थन करता है, और अपने छोटे रोगी के मूड और व्यवहार को बदलने की कोशिश करता है। यह विधि विश्राम पर आधारित है और साँस लेने के व्यायाम का उपयोग करती है। प्रक्षेपी तकनीकों का प्रयोग भी बहुत प्रभावशाली है। इसमें न केवल ड्राइंग, बल्कि मॉडलिंग और फेयरीटेल थेरेपी भी है।
• पारिवारिक मनोचिकित्सा. ऐसी कक्षाओं के दौरान, विशेषज्ञ न केवल बच्चे के साथ, बल्कि उसके माता-पिता के साथ भी काम करता है। कक्षाओं का उद्देश्य परिवार में सामंजस्यपूर्ण संबंधों को बहाल करना और परिवार के सदस्यों को "सामान्य भाषा" खोजने में मदद करना है। यहां माता-पिता को अपने बच्चे को समझना सीखना चाहिए, कठिन परिस्थिति में उसकी मदद करने में सक्षम होना चाहिए और उसके शीघ्र स्वस्थ होने के लिए सब कुछ करना चाहिए।

रोकथाम के तरीके

अगर बच्चे को पहले भी डिप्रेशन हो चुका है तो इसके दोबारा होने का खतरा रहता है। पच्चीस प्रतिशत बच्चे एक वर्ष के भीतर फिर से अवसाद से पीड़ित होते हैं, चालीस प्रतिशत दो साल के बाद दोबारा अवसाद से पीड़ित होते हैं, और सत्तर प्रतिशत बच्चे पांच साल के बाद दोबारा अवसाद से पीड़ित होते हैं। बचपन में अवसाद का अनुभव करने वाले लगभग चालीस प्रतिशत वयस्कों में द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार का निदान किया जाता है।

समय पर रोकथाम से पहले एपिसोड का जोखिम कम हो जाएगा और पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलेगी। शुरुआत करने वाली पहली चीज़ है परिवार में अनुकूल माहौल बनाना, परिवार के सदस्यों के बीच भरोसेमंद रिश्ते बनाए रखना, बच्चे के प्रयासों में हर संभव तरीके से उसका समर्थन करना और उसके मामलों में भाग लेना। विशेषज्ञों से मिलना न भूलें ताकि वे बच्चे की भावनात्मक स्थिति पर नज़र रख सकें। यदि आवश्यक हो, तो आपको आवश्यक दवाएं लेनी चाहिए। स्वयं उपचार निर्धारित करना या रद्द करना सख्त वर्जित है, भले ही बाह्य रूप से रोग के कोई लक्षण दिखाई न दें।

बच्चों की मनोवैज्ञानिक समस्याएँ

30.11.2016

स्नेज़ना इवानोवा

बच्चों में अवसाद कोई दुर्लभ घटना नहीं है। कई माता-पिता अपना सिर पकड़ लेते हैं और नहीं जानते कि क्या करना चाहिए जब उन्हें अपने प्यारे बच्चे में अवसाद के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।

आम धारणा है कि बच्चे दर्दनाक घटनाओं का सामना आसानी से कर लेते हैं। दरअसल, उनका मानस काफी लचीला होता है और इसलिए वे शायद ही कभी लंबे समय तक अनुभवी वस्तु पर टिके रहते हैं। हालाँकि, और छोटा बच्चाविशेषकर पाँच से सात वर्ष की आयु तक पहुँचने वाले लोग अवसाद से पीड़ित हो सकते हैं। अवसाद के विकास के कई कारण हैं।

बच्चों में अवसाद कोई दुर्लभ घटना नहीं है। कई माता-पिता अपना सिर पकड़ लेते हैं और नहीं जानते कि क्या करना चाहिए जब उन्हें अपने प्यारे बच्चे में अवसाद के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। जीवन की आधुनिक लय, निरंतर तनाव की उपस्थिति, परिवार में तनावपूर्ण स्थिति जहां बच्चा बड़ा हो रहा है - यह सब उसके व्यक्तिगत विश्वदृष्टि को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। प्रीस्कूलर अक्सर अंधेरे के डर या इस डर से पीड़ित होते हैं कि उनके माता-पिता उन्हें प्यार करना बंद कर देंगे।

हालाँकि अवसाद किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन आमतौर पर इसका कोई अच्छा कारण होता है। अवसाद के कारण आमतौर पर परिवार के भीतर लंबे समय तक तनाव, माता-पिता के तलाक या अन्य भावनात्मक उथल-पुथल से जुड़े होते हैं। अक्सर, बच्चे में अवसाद के लक्षण देखभाल करने वाली माँ और पिता को बहुत परेशान करते हैं; वे अपने बच्चे को मानसिक शांति पाने में मदद करना चाहते हैं। एक बच्चे में अवसाद विकसित होने के स्पष्ट कारण क्या हो सकते हैं? आइए इसे जानने का प्रयास करें!

घर सजाने का सामान

बच्चों में अवसाद तब हो सकता है जब वे अपने निकटतम लोगों के बीच असहज महसूस करते हैं। जिस परिवार में अक्सर झगड़े होते रहते हैं, वहां बच्चा अनावश्यक, अप्रिय और अवांछित महसूस करता है।उसकी यह धारणा भी हो सकती है कि उसके माता-पिता को उसके पैदा होने पर पछतावा है। ऐसा बच्चा लगातार अपनी तुच्छता के विचारों से ग्रस्त रहता है, और इस धारणा को बदलने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के साथ बहुत काम करना होगा। घर का वातावरण वर्तमान घटनाओं को समझने की क्षमता को सीधे प्रभावित करता है। अगर बच्चे को पर्याप्त ध्यान, प्यार और स्नेह नहीं दिया जाए तो अवसाद का विकास दूर नहीं है।

किशोरावस्था

यदि यह स्पष्ट यौवन के समय के साथ आता है, तो इसे अक्सर आदर्श मान लिया जाता है। तथ्य यह है कि तेरह से सोलह वर्ष की आयु अवधि में बढ़ी हुई चिंता, संदेह, बाधा या, इसके विपरीत, आक्रामकता की विशेषता होती है। इस समय बच्चे का ध्यान पूरी तरह से अपनी भावनाओं पर केंद्रित होता है। वह सिर्फ इसलिए नाखुश महसूस कर सकता है क्योंकि वह अपने साथियों से किसी तरह अलग है। एक युवक या लड़की जो कुछ भी घटित होता है उसका सावधानीपूर्वक विश्लेषण करता है। इसी तरह अपना सत्य खोजने की जरूरत पैदा होती है। जो समस्याएँ किशोरों को चिंतित करती हैं वे वयस्कों के लिए दूर की कौड़ी और महत्वहीन लगती हैं। शायद ऐसा इसलिए है क्योंकि वयस्क भूल गए हैं कि उन्होंने स्वयं किशोरावस्था के संकट का अनुभव कैसे किया था? अवसाद उन लोगों के लिए एक आम साथी है जिनका कोई दोस्त नहीं है और जिन्हें कोई नहीं समझता है।

अध्ययन का स्थान परिवर्तन

डिप्रेशन होने का दूसरा कारण अक्सर पढ़ाई की जगह में बदलाव भी होता है। यदि माता-पिता अचानक अपना अपार्टमेंट बेचकर दूसरे शहर चले जाते हैं, तो बच्चे को उनका अनुसरण करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। अक्सर किसी नाबालिग से कोई नहीं पूछता कि क्या वह स्कूल या दोस्तों को छोड़ना चाहता है। भाग्य की इच्छा से, उसे अपना सामान्य सामाजिक दायरा बदलना होगा। परिस्थितियाँ इसी तरह विकसित होती हैं, और वे ही माता-पिता के आगे के कार्यों को निर्धारित करती हैं। बदली हुई परिस्थितियों के अनुकूल ढलने पर बच्चा दुखी महसूस करता है और उसमें अवसाद विकसित हो जाता है।यह सबसे अच्छा है कि कभी भी चीजों में जल्दबाजी न करें और अपने बच्चे को कम से कम स्कूल वर्ष पूरा करने दें। प्रक्रिया के बीच में इसे तोड़ने से अक्सर अवसाद से भी अधिक गंभीर परिणाम होने का खतरा होता है।

सहकर्मी रिश्ते

जब किसी बच्चे को बच्चों के समूह में स्वीकार नहीं किया जाता है, तो यह मानस को बहुत आहत करता है. ऐसे में वह घबराया हुआ, चिड़चिड़ा और बेकाबू हो सकता है। साथियों के साथ रिश्ते हर व्यक्ति के लिए बहुत महत्वपूर्ण होते हैं। बचपन में कोई भी असफलता एक अपूरणीय त्रासदी की तरह लगती है। एक बच्चा केवल इसलिए स्वयं को असफल मानना ​​शुरू कर सकता है क्योंकि उसे समझ नहीं आता कि टीम उसे दूर क्यों धकेल रही है। यहां डिप्रेशन कोई कारण नहीं है, बल्कि वर्तमान स्थिति को स्वयं समझने का एक तरीका है।

सीखने की समस्याएँ

किसी बच्चे में अवसाद का एक सामान्य कारण स्कूल के कुछ विषयों में महारत हासिल करने में कठिनाई हो सकता है। जब कोई चीज़ लंबे समय तक काम नहीं करती है, तो निराशा घर कर लेती है और कार्य करने और अपने गहरे सपनों को साकार करने की इच्छा गायब हो जाती है। एक बच्चा, जो किसी कारण से, अध्ययन की जा रही सामग्री में अच्छी तरह से महारत हासिल नहीं कर पाता है, वह अपने साथियों के बीच बहिष्कृत महसूस करता है। उसका आत्म-सम्मान तेजी से गिरता है, वह सबसे अच्छे तरीके से व्यवहार नहीं करना शुरू कर देता है। सीखने में समस्याएँ लंबे समय तक अवसाद का कारण हो सकती हैं। खासकर तब जब बच्चा अपने माता-पिता को आने वाली कठिनाइयों के बारे में नहीं बताता, बल्कि सब कुछ अपने तक ही सीमित रखना पसंद करता है।

अवसाद को नज़रअंदाज़ करना कठिन है। वह खुद को इतनी स्पष्टता से अभिव्यक्त करती है कि दूसरों को निश्चित रूप से संदेह होगा कि कुछ गलत है। डिप्रेशन के लक्षण आमतौर पर इससे पीड़ित व्यक्ति के प्रियजनों में स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। लक्षण स्वयं यह सोचने की आवश्यकता का संकेत देते हैं कि बच्चे के साथ क्या हो रहा है और उसकी मदद कैसे की जा सकती है। डिप्रेशन के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन लक्षण लगभग एक जैसे ही होते हैं। इसके अलावा, यह बच्चों और वयस्कों दोनों पर लागू होता है।

मूड पृष्ठभूमि में कमी

अवसादग्रस्त बच्चे को खुश करना असंभव है। उन्हें देखकर यह आभास होता है कि वह पूरी तरह से अपने भीतर की दुनिया पर केंद्रित हैं। वह अक्सर अन्य बच्चों से अलग हो जाता है और बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। अत्यधिक उदास, एकांतप्रिय बच्चे को शिक्षकों और शिक्षकों का ध्यान आकर्षित करना चाहिए, लेकिन वास्तव में ऐसा हमेशा नहीं होता है। लगातार डिप्रेशन रहना डिप्रेशन का मुख्य लक्षण है।बच्चों के साथ क्या हो रहा है, इसके प्रति वयस्कों को बेहद सावधान रहने की जरूरत है। अपने बच्चे को कष्ट न होने दें. निम्न पृष्ठभूमि वाला मूड कार्य करने के प्रति स्पष्ट अनिच्छा में प्रकट होता है। बच्चा सुस्त, उदासीन हो जाता है और अन्य बच्चों के साथ बातचीत करने से इंकार कर देता है। वह चिड़चिड़ा और यहां तक ​​कि आक्रामक भी हो सकता है और बहुत पीछे हटने वाला हो सकता है। पसंदीदा खिलौने खुशी देना बंद कर देते हैं, और वह तेजी से महसूस करने लगता है कि किसी को उसकी जरूरत नहीं है।

नींद और भूख संबंधी विकार

यदि कोई बच्चा खराब खाता है और यहां तक ​​​​कि अपने पसंदीदा व्यंजनों को भी मना कर देता है, तो यह लक्षण उसके मानस में किसी प्रकार की परेशानी की उपस्थिति का संकेत देता है। नींद में खलल चिंता विकार का संकेत हो सकता है।आमतौर पर इस समय बच्चा अधिक रोना-पीटना और उदासीन हो जाता है और तरह-तरह के भय से ग्रस्त हो जाता है। आदतन हरकतें अब उसे डर का कारण बन सकती हैं। वयस्क हमेशा बच्चे के प्रति इतने चौकस नहीं होते हैं, वे हमेशा बदले हुए व्यवहार का कारण तुरंत निर्धारित नहीं कर सकते हैं। अवसाद का एक स्पष्ट लक्षण भूख में इस हद तक कमी होना है कि आपको बच्चे को लगभग जबरदस्ती दूध पिलाना पड़ता है। यदि कोई प्रीस्कूलर अपने कमरे में अकेले सोने से डरता है, तो यह भी एक विकार का संकेत देता है।

अचानक वजन में बदलाव

अगर किसी बच्चे का वजन अचानक कम हो जाए या इसके विपरीत उसका वजन बढ़ जाए तो यह उसके शरीर में परेशानी का लक्षण है। कभी-कभी ऐसी अभिव्यक्तियाँ प्रतिरक्षा में कमी का संकेत दे सकती हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में, बच्चे में वास्तव में अवसाद विकसित हो जाता है। वजन में कोई भी तेज उतार-चढ़ाव किसी न किसी हद तक मनोवैज्ञानिक कारणों से होता है।आमतौर पर, एक गंभीर सदमे की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बच्चे में लगातार अवसादग्रस्तता की स्थिति विकसित होती है। वह सिरदर्द से पीड़ित हो सकता है और रात में बुरे सपने देख सकता है।

शारीरिक बीमारियाँ

यदि कोई बच्चा अक्सर बीमार रहता है, तो माता-पिता को दो बार सोचना चाहिए। यहाँ तक कि सामान्य सर्दी भी बिना स्पष्ट कारण के ऐसे ही प्रकट नहीं हो सकती। आप बच्चे की कमजोर प्रतिरक्षा द्वारा अपनी खुद की निष्क्रियता को उचित ठहरा सकते हैं, हालांकि, इस मामले में भी, समस्या पर काम करने की जरूरत है: बच्चे को शारीरिक रूप से मजबूत करें, सख्त करने का सहारा लें और उचित पोषण को सामान्य करें। लगातार प्रकट होने वाली शारीरिक बीमारियाँ अवसाद का संकेत दे सकती हैं।अपने बच्चे के प्रति चौकस रहें, उसे अपने ही डर में जीने न दें। किसी बच्चे के मानस को आघात पहुंचाना काफी आसान है, लेकिन परिणामों को सुधारना कहीं अधिक कठिन हो जाता है।

बच्चों में अवसाद का उपचार

बच्चों में अवसाद चिंता का एक गंभीर कारण है। पारंपरिक उपचार यहां पर्याप्त नहीं है, जैसा कि शारीरिक बीमारियों के मामले में होता है। गर्मजोशी और सच्ची देखभाल को जोड़ना जरूरी है। फिर भी, बच्चे को यथासंभव लापरवाह रहना चाहिए और जीवन का आनंद लेना चाहिए। किसी बच्चे का बार-बार दुखी होना या बहुत अधिक आत्म-लीन होना गलत है। सभी लक्षणों की पुष्टि होने के बाद उपचार शुरू करने की सलाह दी जाती है। माता-पिता का दिल हमेशा आपको बताएगा कि क्या सही करना है। नीचे दिया गया हैं प्रभावी सिफ़ारिशेंइससे बच्चे को विकार से निपटने में मदद मिलेगी।

एक मनोवैज्ञानिक से परामर्श

परेशानी की इस अभिव्यक्ति का उपचार किसी विशेषज्ञ के परामर्श से किया जाना सबसे अच्छा है। तथ्य यह है कि माता-पिता स्वयं बच्चे के विकास की कई बारीकियों को नहीं जानते या समझ नहीं पाते हैं: उम्र से संबंधित संकटों का समय, उनके पाठ्यक्रम की ख़ासियतें, आदि। मनोवैज्ञानिक आपको बताएगा कि बच्चे के साथ सबसे अच्छा संपर्क कैसे बनाया जाए, आपको किस चीज़ पर पूरा ध्यान देना चाहिए। एक नियम के रूप में, मनोवैज्ञानिक के पास जाने के बाद, बच्चे अधिक संतुलित हो जाते हैं और दुनिया को अधिक सकारात्मक रूप से देखना शुरू कर देते हैं।

दवा सहायता

इसकी आवश्यकता उन मामलों में हो सकती है जहां अधिक गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है और प्रक्रिया नियंत्रण से बाहर होने लगी हो। दवा उपचार केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही किया जाना चाहिए।स्व-नुस्खे से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। यहां किसी बच्चे पर प्रयोग अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे उसके भविष्य के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर असर पड़ सकता है। एक नियम के रूप में, दवा सहायता का सहारा अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है, जब प्रभाव के अन्य सभी तरीकों का पहले ही प्रयास किया जा चुका हो।

कला चिकित्सा

मनोचिकित्सा में इस पद्धति ने स्वयं को अच्छी तरह साबित कर दिया है। यदि आप बच्चे को कागज पर अपनी भावनाओं को पूरी तरह से व्यक्त करने की अनुमति देते हैं तो उपचार बहुत प्रभावी होगा। एक नियम के रूप में, इस विकल्प को लागू करने में कठिनाई नहीं होती है, आमतौर पर बच्चे किसी वयस्क के अनुरोध पर कुछ बनाने से इनकार नहीं करते हैं। कला चिकित्सा जुनूनी भय, संदेह और रोग संबंधी स्थितियों से छुटकारा पाने का एक शानदार तरीका है।रंगीन पेंसिलों और कागज की एक शीट की मदद से, बच्चा खुद को उन परेशान करने वाली छवियों से मुक्त करने में सक्षम होगा जो पहले उसके दिमाग में रहती थीं। यह याद रखने योग्य है कि बच्चों में अवसाद एक वयस्क के गलत रवैये के कारण होता है। जब किसी बच्चे में ध्यान और प्यार की कमी होती है, तो वह जो चाहता है उसे अलग-अलग तरीकों से हासिल करना सीखता है। कला चिकित्सा कई छिपे हुए कारकों को उजागर कर सकती है जिन पर लंबे समय से माता-पिता का ध्यान नहीं गया है।

अनुकूल परिस्थितियां

बच्चे को डिप्रेशन से बचाने के लिए सबसे पहले आपको घर में उचित माहौल बनाना होगा। बच्चे को दुनिया की हर चीज़ से सुरक्षित महसूस करना चाहिए।यह अच्छा है अगर आपके बेटे या बेटी के पास अपना स्थान है। एक व्यक्तिगत कमरा आपको व्यक्तिगत सीमाओं को परिभाषित करने और अपने बच्चे को कल्याण की भावना देने की अनुमति देता है। साथ ही, बच्चे को यह महसूस होना चाहिए कि परिवार उससे प्यार करता है और उसे वैसे ही स्वीकार करता है जैसे वह वास्तव में है। यह बहुत दुर्लभ है, क्योंकि बहुत से लोग अपने रिश्तेदारों को "रीमेक" करने का प्रयास करते हैं। सबसे अच्छा इलाज शांत, शांत वातावरण होगा। आदर्श विकल्प यह होगा कि आप अपने सामान्य वातावरण को कुछ समय के लिए बदल दें। यदि धन अनुमति देता है, तो आप अपने बच्चे के साथ कहीं जा सकते हैं: किसी सेनेटोरियम, शिविर, यात्रा या रिसॉर्ट में। आपको और आपके बच्चे को बहुत सारे सकारात्मक प्रभाव प्राप्त होंगे।

इस प्रकार, बच्चों में अवसाद एक ऐसी स्थिति है जिसमें आवश्यक रूप से सुधार की आवश्यकता है। उपचार प्यार और पूर्ण स्वीकृति पर आधारित होना चाहिए, तभी इससे वास्तव में ठोस लाभ होंगे।

अवसाद उन भावात्मक विकारों में से एक है जो हमारे समय में मात्रात्मक रूप से लगातार बढ़ रहा है। इस स्थिति में शास्त्रीय रूप से रोगसूचक संकेतों का एक त्रय शामिल है: हाइपोथाइमिया (मनोदशा में कमी), ब्रैडीसाइकिया (कठिन सहयोगी विशेषताओं के साथ धीमी सोच, कभी-कभी किसी दर्दनाक स्थिति पर अपराधबोध या निर्धारण की भावना होती है) और मोटर गतिविधि में कमी।

डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुसार, वर्तमान में लगभग 350 मिलियन लोग अवसाद से पीड़ित हैं (और यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह केवल निदान किए गए मामलों को संदर्भित करता है जब रोगी डॉक्टर से मदद मांगता है)। कई शोधकर्ता ध्यान देते हैं कि अवसाद वर्तमान में "युवा होता जा रहा है" और अब इसे एक अलग श्रेणी में माना जाता है बच्चों में अवसाद.

किस उम्र में बच्चे में अवसाद प्रकट हो सकता है और इसके कारण क्या हैं?

बचपन के अवसाद की घटना का अध्ययन करने का विषय बीसवीं सदी की शुरुआत में क्रेपेलिन द्वारा खोजा गया था, जिन्होंने विशेष रूप से नोट किया था कि निदान किए गए अवसाद के सभी मामलों में से 1.5% रोगियों के जीवन के पहले 10 वर्षों में होते हैं। हालाँकि, क्रेपेलिन ने अपने कार्यों में बचपन के अवसाद की अभिव्यक्ति की सटीक तस्वीर का वर्णन नहीं किया, और बाद में छोटे बच्चों (3 वर्ष तक) में अवसादग्रस्तता की अभिव्यक्तियों की विशेषताओं पर वैज्ञानिक डेटा सामने आया। (वी.वी. कोवालेव, 1985)।

अर्थात्, बचपन में अवसाद दुनिया भर के मनोचिकित्सकों द्वारा देखी गई एक बहुत ही वास्तविक घटना है। एक नियम के रूप में, ऐसे बच्चे निष्क्रिय, सुस्त होते हैं, अपने परिवेश में रुचि नहीं दिखाते हैं, उन्हें भूख कम लगती है, चेहरे पर दर्द की अभिव्यक्ति होती है और उनकी गतिविधियों में नीरस और लयबद्ध गतिविधियां होती हैं। विदेशी साहित्य में (मटजेस्क, लैंगमेयर, 1984), बचपन के अवसाद के लक्षण (उनकी उपस्थिति) अक्सर बच्चे के मानसिक अभाव, उसकी माँ या अन्य महत्वपूर्ण वयस्कों से उसके अलगाव से जुड़े होते हैं, उदाहरण के लिए, किसी विशेष संस्थान में उसकी नियुक्ति के कारण या परिवार में उसके प्रति अनुचित रवैया। इसलिए, किसी बच्चे को अवसाद से बाहर निकालने के लिए, सबसे पहले, उसकी जीवन स्थिति को बदलना और जल्द से जल्द इलाज शुरू करना आवश्यक है।

यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सूचीबद्ध संकेत बाह्य रूप से अभिव्यक्तियों के समान लग सकते हैं प्रारंभिक बचपन का ऑटिज्म(आरडीए पूरी तरह से हमारा, घरेलू शब्द है; शब्द "ऑटिज़्म" विश्व अभ्यास में मान्यता प्राप्त है; यह परिस्थिति चिकित्सा श्रेणियों से नहीं, बल्कि इस तथ्य से जुड़ी है कि घरेलू चिकित्सा में वर्गीकरण के संदर्भ में एक समस्या है और वयस्कों के संबंध में ऑटिज्म शब्द की परिभाषा)। इसलिए, बचपन के अवसाद की उपरोक्त अभिव्यक्तियों को ऑटिज्म या ऑटिज्म विकारों के स्पेक्ट्रम के साथ भ्रमित न करें, क्योंकि इसमें बहुत महत्वपूर्ण और स्पष्ट अंतर हैं।

लैंगमेयर और माटेजेस्क ने इस पर ध्यान दिया "बच्चे, जो पहले मुस्कुराते थे, मधुर थे, सहज रूप से सक्रिय थे और पर्यावरण के साथ मैत्रीपूर्ण, मुक्त संचार में थे, स्पष्ट रूप से रोने, उदास या भयभीत हो जाते हैं; संवाद करने की कोशिश करते समय, वे किसी वयस्क से सख्ती से चिपक जाते हैं, ध्यान देने की मांग करते हैं, सक्रिय रूप से खेलना बंद कर देते हैं। ।”एक ऑटिस्टिक बच्चा बहुत ही कम (गंभीर मामलों में - कभी भी एक महत्वपूर्ण वयस्क के साथ संपर्क पर जोर नहीं देता है, कभी-कभी उसके स्पर्श (शारीरिक) स्पर्श पर तीव्र और नकारात्मक प्रतिक्रिया करता है, और ऐसी अभिव्यक्तियाँ अक्सर बहुत कम उम्र में ही स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य होती हैं और यह स्थिति एक ऑटिस्टिक बच्चे का किसी भी तरह से बाहरी कारकों से कोई लेना-देना नहीं है, यानी ऑटिज्म का कारण किसी भी तरह से मां से अलगाव, दर्दनाक अनुभव आदि नहीं है।

कैसे बचपन के अवसाद के लक्षण क्या हैं?बचपन में?

प्रसन्नता में कमी, उत्सुकता, उदास मन, अशांति, पहल की कमी, उदास चेहरे की अभिव्यक्ति, प्रियजनों से अलग होने के बारे में अत्यधिक चिंता, भय, बुरे सपने। दैहिक पक्ष से: पाचन, हृदय प्रणाली, थर्मोरेग्यूलेशन, नींद में खलल और भूख की स्वायत्त शिथिलता के लक्षण।

स्वाभाविक रूप से, कोई भी चौकस और जिम्मेदार माता-पिता, अपने बच्चे के व्यवहार में बदलाव को देखते हुए और उसके लिए असामान्य लक्षण देखकर, सोचेंगे और स्थिति से निपटने का प्रयास करेंगे। यदि आप देखते हैं कि आप स्वयं अपने बच्चे की मदद नहीं कर सकते हैं, तो जल्द से जल्द योग्य विशेषज्ञों से संपर्क करना उचित होगा। बचपन के अवसाद की समस्या से मनोचिकित्सकों, मनोचिकित्सकों और, सहायक कड़ी के रूप में, मनोवैज्ञानिकों द्वारा निपटा जाता है।

इस स्थिति के विभेदक निदान की कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि अक्सर अवसाद की अभिव्यक्तियाँ बचकानी सनक की तरह दिखती हैं; परिवार में, बच्चा अशिष्ट व्यवहार कर सकता है, अवज्ञाकारी हो सकता है, या शारीरिक शिकायतें पेश कर सकता है। अर्थात्, रोगसूचक स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है, अभिव्यक्तियाँ बहुत विविध हैं, और नैदानिक ​​​​तस्वीर कई विकारों से भरी हो सकती है, जो अक्सर खंडित और सिन्ड्रोमिक अपूर्ण होती हैं। (इओवचुक एन.एम.) यहीं पर निदान करने में कठिनाई होती है।

नाकाफी माता-पिता की मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक साक्षरता:इनमें से कई अभिव्यक्तियाँ अक्सर माता-पिता की टिप्पणियों और तिरस्कार का विषय बन जाती हैं, जो समझ में आता है, क्योंकि एक स्कूली बच्चा लगातार सोफे पर लेटा रहता है, टीवी स्क्रीन पर अलग से देखता है या पूर्वस्कूली बच्चे जो अपनी माँ पर चिल्लाते हैं, अक्सर ऐसा रोकने की इच्छा पैदा करते हैं दंड, उपदेश या तिरस्कार द्वारा व्यवहार, जो केवल स्थिति को बढ़ाता है, और बच्चे के आंतरिक अनुभवों को असहनीय बना देता है।

बाल आत्महत्याओं के आँकड़ों से यह स्थिति और भी धुंधली हो गई है, जिनकी संख्या के मामले में, दुर्भाग्य से, हम लंबे समय से दुनिया के सभी देशों में अग्रणी रहे हैं। दुनिया में ऐसे बहुत कम देश हैं जहां 5 से 14 साल की उम्र के बच्चों में आत्महत्या के कारण मृत्यु दर प्रति 100 हजार बच्चों में 1 से अधिक होगी। रूस में यह आंकड़ा 2 गुना ज्यादा है यानी प्रति 100 हजार बच्चों पर 2 बच्चे। यह ध्यान दिया गया है कि उनमें से एक बड़ा प्रतिशत ऐसे बच्चों का है जो अवसादग्रस्त विकारों से पीड़ित हैं। यह समस्या विशेष रूप से युवावस्था की अवधि के दौरान तीव्र होती है, क्योंकि किशोरों में अवसाद आत्मघाती इरादों या आत्मघाती व्यवहार के कृत्यों का लगातार कारण होता है।

बच्चों में डिप्रेशन होने पर क्या करें, बच्चों में डिप्रेशन का इलाज?

यदि आपको थोड़ा सा भी संदेह हो कि आपके बच्चे को अवसाद है, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। जितनी जल्दी निदान किया जाएगा और उपचार निर्धारित किया जाएगा, दुखद परिणाम घटित होने की संभावना उतनी ही कम होगी। यह याद रखना चाहिए कि समय पर निदान किए गए अधिकांश अवसादग्रस्त विकारों का आधुनिक तरीकों से सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह यहाँ अत्यंत महत्वपूर्ण है व्यापक निदान, पारिवारिक स्थिति के मनोवैज्ञानिक विश्लेषण और बच्चे के चारित्रिक व्यक्तित्व लक्षणों (मनोवैज्ञानिक प्रश्नावली, प्रक्षेपी तरीके, आदि) के निर्धारण से लेकर मस्तिष्क संरचनाओं (ईईजी, एमआरआई, तंत्रिका परीक्षण, आदि) के कामकाज पर शोध के साथ-साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों से परामर्श। जटिल निदान के परिणामों और कई विशेषज्ञों के समन्वित कार्य से सामान्यीकृत डेटा विकार के विकास की एक समग्र तस्वीर का सही ढंग से निर्माण करना संभव बनाता है, साथ ही एक सक्षम उपचार योजना तैयार करना और बच्चे को जल्द से जल्द अवसाद से बाहर लाना संभव बनाता है। यथासंभव प्रभावी ढंग से।

अक्सर, केवल अनुभवी विशेषज्ञों से समय पर संपर्क ही बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को सुरक्षित रख सकता है।

हमारा क्लिनिक बच्चों में अवसाद के उपचार में व्यापक अनुभव वाले डॉक्टरों - बाल मनोचिकित्सकों, मनोचिकित्सकों, न्यूरोलॉजिस्ट और मनोवैज्ञानिकों को नियुक्त करता है। हम इस तरह के काम की जिम्मेदारी से अच्छी तरह वाकिफ हैं, और इसलिए हम बच्चों के निदान, उपचार और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के साथ-साथ माता-पिता की मनोवैज्ञानिक और चिकित्सा शिक्षा के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ इसकी गुणवत्ता सुनिश्चित करते हैं। केवल इसी तरह से बच्चे और उसके परिवार को खुशी और संतुष्टिपूर्ण जीवन बहाल किया जा सकता है। बचपन के अवसाद का इलाज संभव है। संपर्क करें!

• बचपन के अवसाद के लक्षण
• बचपन के अवसाद का उपचार

हम वयस्कों के संबंध में अवसाद शब्द का उपयोग करने के आदी हैं (हम इसके बारे में पहले ही लिख चुके हैं)। अवसाद से कैसे निपटें). हालाँकि, एक अर्थ में, इसका उपयोग बच्चों के बारे में बात करते समय भी किया जा सकता है। वयस्क कैसे समझ सकते हैं कि बच्चे की आत्मा में क्या चल रहा है? कभी-कभी, बच्चों के लिए व्यक्तिगत दुःख से बचना अधिक कठिन होता है: वे यह नहीं बता सकते कि वास्तव में उनके साथ क्या हो रहा है।

बच्चों में अवसाद बिल्कुल भी "सिर्फ एक खराब मूड" नहीं है और न ही बचपन की भावनाओं का सामान्य विस्फोट है। यदि कोई बच्चा लंबे समय तक उदास रहता है, या उसकी स्थिति में आक्रामकता देखी जाती है, तो यह संदेहास्पद है। यदि अन्य नकारात्मक कारक अप्रत्याशित रूप से प्रकट होने लगते हैं जो उसके संचार, रुचियों, पढ़ाई (रोना, "वापसी", भूख न लगना) को प्रभावित करते हैं - यह सब प्रारंभिक अवसाद के काफी संभावित संकेत हैं, और आपको निश्चित रूप से इस बारे में बाल मनोवैज्ञानिक से परामर्श करना चाहिए।

डिप्रेशन एक ऐसी समस्या है जिसे ठीक करने की जरूरत है। लेकिन अधिकांश मामलों में परामर्श का परिणाम अनुकूल होता है। डॉक्टरों के मुताबिक, जिन बच्चों के माता-पिता भी इस बीमारी से पीड़ित हैं, उनमें अवसाद की आशंका सबसे ज्यादा होती है। बेकार परिवारों के बच्चे, उदाहरण के लिए जहां माता-पिता बहुत व्यस्त हैं और अपने बच्चों को समय नहीं देते हैं, जोखिम में हैं।

मौसमी जलवायु उतार-चढ़ाव के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता के कारण भी बचपन का अवसाद हो सकता है। ऐसे प्रकारों को माता-पिता और डॉक्टर दोनों आसानी से पहचान लेते हैं। उनका उपचार दवा के नियम को बदलकर और शरीर को मजबूत करने वाली दवाओं का उपयोग करके किया जाता है।

कभी-कभी अवसाद कुछ जीवन कारकों, बीमारी या आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होता है।

मामले का अध्ययन

6 साल की कात्या की दादी एक मनोवैज्ञानिक से मिलने आईं। दादी ने शिकायत की कि कात्या हर समय उदास रहती थी। लड़की अपने साथियों के साथ बहुत कम खेलती थी। मनोवैज्ञानिक ने उससे अपने परिवार का चित्र बनाने को कहा। लड़की ने शीट के एक कोने में खुद को और दूसरे में अपने माता-पिता को चित्रित किया। दादी ने समझाया: माता-पिता व्यवसायी हैं, उनके पास बच्चे की चिंता करने का समय नहीं है। मनोवैज्ञानिक ने माता-पिता के साथ लंबी बातचीत की, नतीजा यह निकला कि उन्हें समझ नहीं आ रहा था कि बच्चे के साथ क्या हो रहा है।

अमेरिकी चिकित्सा आँकड़े बताते हैं कि 2.5% बच्चे अवसाद से पीड़ित हैं, और कम उम्र में, 10 साल तक, लड़कों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है, और 16 साल के बाद - लड़कियों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है।

बचपन के अवसाद के लक्षण

एक बच्चे में अवसाद की मुख्य अभिव्यक्तियाँ मानी जाती हैं:

• भय जो बिना किसी स्पष्ट कारण के उत्पन्न होते हैं;
• असहायता की भावना;
• अचानक मूड में बदलाव;
• नींद की समस्याएँ जैसे अनिद्रा, लगातार उनींदापन, या लगातार बुरे सपने;
• थकान महसूस कर रहा हूँ;
• एकाग्रता की समस्या;
• भारी चिंताजनक विचार.

अवसाद के लक्षणों का एक अन्य समूह इसकी दैहिक अभिव्यक्तियाँ हैं: सिरदर्द या पेट दर्द की शिकायतें जो उचित दवाएँ लेने पर भी दूर नहीं होती हैं। चक्कर आना, ठंड लगना, धड़कन के साथ घबराहट की अभिव्यक्तियाँ, अक्सर गंभीर भय के साथ भी खतरनाक होती हैं।

अधिकतर, ऐसी अभिव्यक्तियाँ उदासीनता या लगातार बढ़ी हुई चिंता के साथ होती हैं।

माता-पिता और वयस्क भी गैर-मानक व्यवहार पर ध्यान देते हैं जो पहले बच्चे की विशेषता नहीं थी: पसंदीदा खेलों से इनकार, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, चिंता की अभिव्यक्तियाँ, शाम और रात में तेज होना।

छोटे बच्चों में, मोटर गतिविधि संबंधी विकार, खराब स्वास्थ्य की शिकायतें और बार-बार रोना अधिक स्पष्ट होता है। अधिक उम्र में अशांति और उदासी के साथ-साथ चिड़चिड़ापन, अन्यमनस्कता और सुस्ती भी आती है।

10 साल की स्कूली छात्रा आन्या की मां एक मनोवैज्ञानिक के पास गईं। उसने कहा कि आन्या को किसी भी चीज़ में दिलचस्पी नहीं थी, उसने अपना होमवर्क करना बंद कर दिया था, वह अक्सर घर पर रोती थी और सवालों के जवाब नहीं देती थी। मनोवैज्ञानिक ने आन्या से कहा कि वह जो सपने देखती है उसे बनाएं। उसने गैजेट्स की आकृतियाँ बनाना शुरू किया: एक टैबलेट, एक स्मार्टफोन, एक कंप्यूटर। यह पता चला कि लड़की को अपने सहपाठियों से बहुत ईर्ष्या थी: उनके पास "अच्छे" गैजेट थे, जिनसे वह वंचित थी। हालाँकि, माँ इस विषय पर लड़की से बात नहीं करना चाहती थी और उसे सब कुछ समझा नहीं सकती थी ताकि लड़की शांत हो जाए। लेकिन उसके सहपाठियों ने खुशी-खुशी आन्या को "भिखारी" कहकर चिढ़ाया, जिससे लड़की को बहुत बुरा लगा।

आत्मा वयस्कों और बच्चों दोनों को चोट पहुँचाती है

एक बच्चे में अवसाद के लक्षणों को पहचानना काफी मुश्किल है, सबसे पहले, क्योंकि वे कम स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, और दूसरी बात, बच्चे के लिए अपने अनुभवों के बारे में विस्तार से बात करना मुश्किल है। इसलिए, बचपन का अवसाद लगभग हमेशा छिपा रहता है।

एक बच्चे के लिए जिम्मेदार वयस्कों को हमेशा याद रखना चाहिए कि बचपन में अवसाद हमेशा खराब स्वास्थ्य की शिकायतों के साथ होता है: दर्द, सुस्ती, उपस्थिति में बदलाव। इससे बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ या सर्जन को दिखाया जाता है, जो कारण की पहचान करने की कोशिश करते हैं, और जब यह पता चलता है कि बीमारी की कोई शारीरिक प्रकृति नहीं है, तो बच्चे को मनोवैज्ञानिक के परामर्श के लिए भेजा जाता है।

अवसाद अक्सर तथाकथित "हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकारों" के रूप में व्यक्त किया जाता है: जब एक बच्चा शिकायत करता है कि उसे एक गंभीर घातक बीमारी है और वह अपनी स्थिति का वर्णन करने के लिए भयावह चिकित्सा शब्दों का उपयोग करता है, जो संयोग से कहीं सुना जाता है, उदाहरण के लिए, एड्स, कैंसर। बच्चे अक्सर चिंता के लक्षण दिखाते हैं, और यदि पहली बार में चिंता व्यर्थ है, तो बाद में बच्चा चिंता करना शुरू कर देता है और कुछ विशिष्ट चीजों से डरने लगता है: खो जाना, अपनी माँ को खो देना, कि उसकी माँ उसके लिए बगीचे में नहीं आएगी, कि बाढ़ या युद्ध शुरू हो जाएगा.

किशोरों में अवसाद के लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं, जो अक्सर उनकी अपनी अरुचि और हीनता के बारे में विचारों में प्रकट होते हैं। उदासीनता और इच्छाशक्ति की हानि तब ध्यान देने योग्य होती है जब एक किशोर जोरदार गतिविधि करने में सक्षम नहीं होता है और अपनी उम्र के लिए असामान्य गतिविधियों के साथ समय को "बर्बाद" करता है, उदाहरण के लिए, बिना सोचे-समझे खिलौना कार चलाना। बच्चा आसानी से अपना होमवर्क करना शुरू नहीं कर पाता है, जबकि वह खुद को आलसी होने और इच्छाशक्ति की कमी के लिए डांटता है। किशोर कुछ अप्रिय कक्षाओं को छोड़ना शुरू कर देता है, और बाद में पूरी तरह से स्कूल भी छोड़ सकता है।

बच्चे के लिए ज़िम्मेदार वयस्क अक्सर उसके चरित्र और व्यवहार में ऐसे बदलावों को आलस्य या बुरी संगति के प्रभाव के रूप में व्याख्या करते हैं और अनुशासनात्मक उपाय लागू करते हैं, जिस पर किशोर अक्सर आक्रामकता के साथ प्रतिक्रिया करता है।

मामले का अध्ययन

13 वर्षीय डेनिला के पिता एक मनोवैज्ञानिक के पास गए क्योंकि उनका लड़का अक्सर घर पर बोर होता था। उस आदमी ने अपने बेटे को अकेले पाला; उसकी माँ अपने नए पति के साथ विदेश चली गई। मेरे पिता को ऐसा लगा कि अगर वे ढेर सारे अत्याधुनिक गैजेट खरीद लें, तो लड़के के लिए इतना ही काफी होगा। हालाँकि, एक मनोवैज्ञानिक के साथ बातचीत में, यह पता चला कि लड़का अपने रिश्तेदारों के साथ भावनात्मक संबंधों की कमी से पीड़ित था: किसी को भी उसमें कोई दिलचस्पी नहीं थी...

बचपन के अवसाद का उपचार

आपको बच्चे की मानसिक स्थिति को अधिक संवेदनशीलता के साथ व्यवहार करने की ज़रूरत है, जो चीज़ उसे परेशान कर रही है उसके बारे में उससे खुलकर लेकिन शांति से बात करें। यदि परेशान करने वाले लक्षण 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। निदान करने के लिए, व्यक्तिगत साक्षात्कार जैसे तरीके बहुत उपयोगी होते हैं - स्वयं बच्चे के साथ और उसके माता-पिता दोनों के साथ।

बचपन के अवसाद के इलाज का मुख्य तरीका मनोवैज्ञानिक सत्र हैं; यदि अवसाद लंबे समय तक रहता है, तो अवसादरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। इस संबंध में, वयस्कों और बच्चों में अवसाद के इलाज के तरीके अलग नहीं हैं। हालाँकि, अवसाद का इलाज करने के लिए, एक बाल मनोचिकित्सक पहले मनोचिकित्सा सत्र निर्धारित करेगा, या, उदाहरण के लिए, बच्चों के लिए प्ले थेरेपी। और केवल यह सुनिश्चित करने के बाद कि यह पर्याप्त प्रभाव नहीं ला रहा है, वह अवसादरोधी दवाएं लिखता है। शांत वातावरण वाले परिवारों में बचपन के अवसाद का जोखिम काफी कम होता है, जहां बच्चे, उसकी मनोदशा और इच्छाओं का सम्मान किया जाता है। एक उदास बच्चे को प्रभावित करने के लिए दृढ़ता और साथ ही, अत्यधिक शुद्धता, साथ ही भावनात्मक सहानुभूति की आवश्यकता होती है।

एक मनोवैज्ञानिक की सलाह कि बच्चे को अवसाद से निपटने में कैसे मदद करें?

वयस्क हमेशा यह स्पष्ट रूप से समझने में सक्षम नहीं होते हैं कि बच्चे की स्थिति कितनी गंभीर है, क्योंकि वे बच्चों की समस्याओं को अपने "वयस्क" दृष्टिकोण से देखते हैं। हालाँकि, जिन बच्चों को सबसे सामान्य भार का सामना करना मुश्किल लगता है उनका प्रतिशत इतना छोटा नहीं है। भले ही किसी वयस्क को यह लगे कि बच्चे की समस्याएँ महत्वहीन हैं, फिर भी वे स्वयं बच्चे के लिए दुर्गम लग सकती हैं। यह मत सोचिए कि आप ठीक-ठीक समझते हैं कि बच्चा इस समय क्या महसूस कर रहा है, उसके डर को गंभीरता से लें:

1. सक्षम होना जरूरी है अपनी भावनाओं को प्रबंधित करेंऔर व्यवहार. चूँकि कारण हमेशा माता-पिता के लिए स्पष्ट नहीं होते हैं, वे अवसाद से पीड़ित बच्चे की स्थिति के लिए दोषी महसूस कर सकते हैं, और, न चाहते हुए भी, ऐसी स्थिति को बच्चे को "प्रसारित" कर देते हैं। परिणामस्वरूप, उसे ग़लत समझा जाएगा। दरअसल, इस अवस्था में बच्चे के साथ संवाद करना बहुत मुश्किल होता है, इसलिए पारिवारिक चिकित्सा का एक कोर्स करने की सलाह दी जाती है।
2. हर दिन अपने बच्चे के साथ कुछ समय अकेले बिताएं, बच्चे को यह समझना चाहिए कि आप बिना किसी आलोचना के उसकी बात सुनने के लिए हमेशा तैयार हैं।
3. खेल खेलने से न केवल शारीरिक, बल्कि मानसिक रूप से भी आपका स्वास्थ्य बेहतर होगा। यदि बच्चा कमज़ोर है, तो आप पार्क या स्विमिंग पूल में सैर से शुरुआत कर सकते हैं। जैसा कि आधुनिक शोध से पता चलता है, सर्वोत्तम उपायएरोबिक्स बचपन के अवसाद का इलाज है। यह एक ही समय में हर्षित संगीत, विविध गति और तेज़ लय है। यह सब बच्चे को अवसाद से उबरने में मदद करेगा।
4. आहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। चमकीले रंग वाली सब्जियाँ और फल, जैसे संतरे और गाजर, अवसाद से लड़ने में अच्छी मदद करते हैं। एक "एंटीडिप्रेसिव" आहार में केले और चॉकलेट शामिल होने चाहिए, जिनमें एंडोर्फिन होते हैं, साथ ही थायमिन युक्त खाद्य पदार्थ: एक प्रकार का अनाज, नट्स और फलियां। सर्दियों में धूप सेंकना और मल्टीविटामिन लेना जरूरी है।
5. परिवार खुश रहे. आप एक-दूसरे को उपहार दे सकते हैं, संयुक्त खेल या हास्य प्रतियोगिताओं का आयोजन कर सकते हैं, मेहमानों को आमंत्रित कर सकते हैं, मज़ेदार संगीत का आनंद ले सकते हैं। क्या आप जानते हैं कि अतीत के एक प्रसिद्ध डॉक्टर ने क्या कहा था? जब कोई सर्कस शहर में आता है, तो यह उसके निवासियों के स्वास्थ्य के लिए कई फार्मेसियों के खुलने से कम महत्वपूर्ण नहीं है: बच्चे को आनंद दें।
6. आपको सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए कि आपका बच्चा वास्तव में क्या पढ़ता है और आक्रामक टेलीविजन कार्यक्रम देखने को सीमित करना चाहिए। बच्चे के कमरे के इंटीरियर में बदलाव करने की सिफारिश की जाती है, जिससे इसे उज्जवल और अधिक आनंददायक बनाया जा सके।
7. अवसाद से निपटने का एक प्रभावी तरीका रेत थेरेपी है।
8. जापानी लगातार मुस्कुराते रहते हैं - यह आदत जापानी बच्चों में बचपन से ही विकसित हो जाती है। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि न केवल खुशी और मौज-मस्ती ही मुस्कुराहट का कारण बनती है, बल्कि मुस्कुराहट से मूड में भी सुधार होता है - रिफ्लेक्सिवली। अपने बच्चों को मुस्कुराना सिखाएं.

मामले का अध्ययन

छोटी झुनिया को एक मनोवैज्ञानिक के पास ले जाया गया क्योंकि लड़का बहुत चिड़चिड़ा था। माता-पिता ने कहा कि वे तलाक लेने जा रहे हैं - और लड़के को इसके बारे में पता चला। मनोवैज्ञानिक ने 11 वर्षीय झेन्या को अपने परिवार का चित्र बनाने के लिए कहा। यह पता चला कि तस्वीर में लड़के के पिता का रंग निश्चित रूप से "काला" है। बच्चे ने परिवार के पुरुष के प्रति अपनी माँ के नकारात्मक दृष्टिकोण को अपनाया और बहुत परेशान था। मनोवैज्ञानिक ने परिवार में तलाक की प्रक्रिया को पूरा करने में मदद की ताकि जेन्या ने माता-पिता दोनों के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखा।

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हम में से प्रत्येक, और बच्चे भी अपवाद नहीं हैं, कम से कम कभी-कभी, उदासी की अवधि (खराब मूड, उदासी या उदासी की अवधि) का अनुभव किया है। अवसाद, जो एक मानसिक विकार है, बाहरी संकेतअवधि, पुनरावृत्ति की आवृत्ति और लक्षणों की गहराई में उदासी से भिन्न होता है।

अवसाद एक मानसिक विकार है जिसे कई रूपों और लक्षणों (लंबे समय तक उदास मनोदशा, गतिविधियों में रुचि की कमी, सोचने में रुकावट, अनुचित भय, विभिन्न शारीरिक लक्षण जैसे अनिद्रा, भूख न लगना आदि) में व्यक्त किया जा सकता है।

लंबे समय से यह माना जाता था कि बच्चे, वयस्कों के विपरीत, अवसाद का अनुभव नहीं कर सकते, कम से कम लंबे समय तक नहीं। हाल के शोध से पता चलता है कि दीर्घकालिक अवसाद बच्चों और किशोरों के लिए भी उतना ही समस्याग्रस्त है जितना कि वयस्कों के लिए।

3-5% बच्चों और 10-20% किशोरों में गंभीर और दीर्घकालिक अवसाद हो सकता है। मुख्य कठिनाई ऐसी स्थितियों (परिवर्तनशीलता, अस्थिरता, बच्चे पर कई बाहरी कारकों की एक साथ कार्रवाई के कारण अभिव्यक्तियों की विविधता) का निदान करने में है।

बच्चों में अवसाद, "उदास, उदासी, उदास" मनोदशाओं के विपरीत, एक आत्म-सीमित विकार नहीं है और माता-पिता को यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि यह उम्र के साथ गायब हो जाएगा। अवसाद दोबारा उभर सकता है और इससे बच्चे की सामान्य स्थिति और स्वास्थ्य में उल्लेखनीय गिरावट आ सकती है, जिससे बचपन में अवसाद एक बहुत ही खतरनाक बीमारी बन जाती है।

अवसादग्रस्तता लक्षण, अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, अवसादग्रस्तता विकार

रोजमर्रा की जिंदगी में, एक बच्चे में "अवसाद" कई अलग-अलग स्थितियों को संदर्भित करता है।

अवसादग्रस्तता लक्षण.उदाहरण के लिए, एक बच्चा दुखी है और दुखी महसूस करता है। ज्यादातर मामलों में, ऐसे लक्षण अस्थायी होते हैं, जल्दी ठीक हो जाते हैं, विशिष्ट घटनाओं से उत्पन्न होते हैं और गंभीर मानसिक विकारों के संकेत नहीं होते हैं। अवसादग्रस्त लक्षणों को "अवसादग्रस्तता विकार" रोग के वास्तविक लक्षणों से अलग किया जाना चाहिए।

अवसादग्रस्तता सिंड्रोम.कई अवसादग्रस्त लक्षणों की एक साथ उपस्थिति (उदाहरण के लिए, उदासी की मनोदशा, गतिविधियों में रुचि कम होना, साइकोमोटर गड़बड़ी, आदि)। सिंड्रोम को अन्य विकारों के साथ जोड़ा जा सकता है (उदाहरण के लिए, सक्रियता विकार, ध्यान अभाव विकार)। अवसादग्रस्तता सिंड्रोम केवल एक अवसादग्रस्तता लक्षण की तुलना में अधिक गंभीर स्थिति है, लेकिन अगर इसकी अवधि और गहराई मानक से अधिक हो तो इसे एक बीमारी माना जाता है।

अवसादग्रस्तता विकार (वास्तव में "अवसाद")।यह तब होता है जब अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, अपनी गहराई और अवधि के कारण, बच्चे के शरीर की सामान्य स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट की ओर ले जाता है।

बच्चों में अवसाद (अवसादग्रस्तता विकार) के कारण

बच्चों में अवसाद आमतौर पर कई कारकों के संयोजन के कारण होता है। औपचारिक रूप से, कई कारणों की पहचान की जा सकती है।

संक्रामक रोग।अवसाद एक संक्रामक रोग (एआरवीआई, तीव्र टॉन्सिलिटिस, आदि) की जटिलता हो सकता है।

आनुवंशिक प्रवृतियां।नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, यदि माता-पिता को अवसादग्रस्तता विकार हैं, तो बच्चे में इसके होने का जोखिम 15% तक पहुँच जाता है। इसके अलावा, आनुवंशिक कारक मनोसामाजिक कारकों के कारण अवसाद के खतरे को काफी बढ़ा देते हैं।

मस्तिष्क में कार्यात्मक विकार. कई अध्ययनों से पता चलता है कि एक बच्चे में अवसाद मस्तिष्क में जैव रासायनिक परिवर्तनों के कारण हो सकता है - न्यूरोट्रांसमीटर (सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड, आदि) की संतुलन एकाग्रता में कमी। माना जा रहा है कि तथाकथित की कार्रवाई. एंटीडिप्रेसेंट न्यूरोट्रांसमीटर के मूल संतुलन सांद्रता की बहाली से जुड़ा है।

मनोसामाजिक कारक.इन कारकों में शामिल हैं: डर के माहौल में बच्चे का पालन-पोषण करना (दंड की धमकियाँ, असहायता की निरंतर भावना), माता-पिता में से किसी एक को जल्दी खोना, परिवार का टूटना, अन्य बच्चों के साथ संघर्ष और कई अन्य कारण जो लगातार तनावपूर्ण स्थितियों का कारण बनते हैं। तनावपूर्ण स्थितियों का न्यूरोबायोलॉजिकल परिणाम, विशेष रूप से, रक्त में "तनाव" हार्मोन (कोर्टिसोल) की एकाग्रता में कई गुना वृद्धि है, जो एक बच्चे में अवसाद के विकास के साथ भी देखा जाता है।

उपरोक्त के अतिरिक्त वहाँ है कई अन्य कारक, जो स्वतंत्र रूप से या (अधिक बार) संयोजन में बच्चों में अवसादग्रस्तता सिंड्रोम या अवसादग्रस्तता विकार के विकास को जन्म देता है। उदाहरण के लिए, यदि बच्चे का शरीर जलवायु परिस्थितियों में परिवर्तन के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील है, तो तथाकथित "शीतकालीन" अवसाद।

अवसाद के लक्षण और बच्चे की उम्र

बच्चों और वयस्कों में अवसाद के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, तथाकथित के बजाय "सामाजिक वापसी" से बच्चे को आक्रामकता के विस्फोट का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, एकाग्रता की कमी, सीखने में कठिनाई और अध्ययन से इनकार जैसे संकेत अवसाद और ध्यान घाटे विकार दोनों का संकेत दे सकते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अवसाद के लक्षण प्रत्येक आयु अवधि के लिए अलग-अलग होते हैं (हालांकि सामान्य लक्षण होते हैं)।

1.5-2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अवसाद के बारे में बहुत कम जानकारी है। यू छोटे बच्चेभावनात्मक रूप से ठंडे पारिवारिक माहौल में (मातृ देखभाल की कमी, लगाव बनाने के अवसर की कमी), अवसादग्रस्तता विकार (उदासीनता, अलगाव, नींद की गड़बड़ी, वजन में कमी, आदि) के समान लक्षण देखे जा सकते हैं।

आमतौर पर, छोटे बच्चों में अवसाद के लक्षण बड़े बच्चों (जिन्हें अवसाद कहा जाता है) से भिन्न होते हैं। उम्र से संबंधित लक्षण).

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों मेंसबसे स्पष्ट लक्षण हैं भय का बढ़ना, शारीरिक बीमारियों की शिकायत, स्वभाव और व्यवहार संबंधी समस्याओं की तीव्र और अचानक अभिव्यक्तियाँ (आक्रामकता, "विद्रोह" की अवधि, आदि)।

बड़े बच्चों मेंलक्षण मुख्य रूप से आत्मविश्वास की कमी, अपराधबोध की भावना, निराशा और हर चीज के प्रति उदासीनता में व्यक्त होते हैं।

किशोरों मेंसबसे विशिष्ट लक्षण उनींदापन की भावना और भूख न लगना, आत्म-अपमान की अभिव्यक्ति और आत्महत्या के विचार हैं।

अवसाद के विशिष्ट (उम्र से संबंधित) लक्षणों के अलावा भी होते हैं सामान्य लक्षण, किसी भी उम्र की विशेषता, जिसकी अवधि (कई सप्ताह) और लगभग दैनिक घटना एक बच्चे में अवसाद का संकेत दे सकती है:
- उदासी की निरंतर स्थिति (निराशा);
- अपराधबोध और बेकार की निरंतर भावना, आत्मविश्वास की कमी;
- निराशा के प्रति कम प्रतिरोध (निराशा की स्थिति में मनोवैज्ञानिक स्थिति, लक्ष्य प्राप्त करने में विफलता), रोने या क्रोध में व्यक्त;
- हमारे आस-पास की दुनिया में लंबे समय तक रुचि की कमी, आनंद की अवधि की कमी, ऊर्जा की कमी (सुस्ती);
- "सामाजिक वापसी" (उदाहरण के लिए, सामाजिक संपर्कों की संख्या को सीमित करने की इच्छा);
- अनिद्रा या, इसके विपरीत, बढ़ी हुई उनींदापन;
- भूख में कमी या वृद्धि;
- लगातार थकान महसूस होना;
- समस्याओं के रचनात्मक समाधान में कठिनाइयाँ, उन्हें हल करने से बचने की इच्छा;
- नशीली दवाओं का दुरुपयोग, आत्महत्या के विचार;
- ध्यान कम हो गया और निर्णय लेने की क्षमता कम हो गई।

बच्चों में अवसाद के लक्षण और लक्षण कई और विविध हैं, इसलिए अवसाद का निदानऊपर सूचीबद्ध कई लक्षणों की दृढ़ता और अवधि के आधार पर।

बच्चों में अवसाद का उपचार

यदि अवसाद की स्थिति में कोई बच्चा कम से कम आंशिक रूप से अपनी स्थिति की असामान्य प्रकृति से अवगत है और इससे बाहर निकलना चाहता है (यानी) प्रेरित), तो सबसे अच्छी चिकित्सा शारीरिक गतिविधि (लंबी सैर, खेल आदि) है।

दीर्घकालिक अवसादग्रस्तता विकार के उपचार में, कई मौलिक रूप से भिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।

मनोचिकित्सा पद्धतियाँ (मनोसामाजिक चिकित्सा)।तरीके बच्चे की उम्र (उपचार सत्र बच्चे या किशोर मनोवैज्ञानिकों द्वारा आयोजित किए जाते हैं), सूक्ष्म सामाजिक वातावरण (पारिवारिक चिकित्सा) पर निर्भर करते हैं। मुख्य लक्ष्य बच्चे के आत्म-सम्मान को मजबूत करना, भावनाओं को व्यक्त करने, समस्याओं को हल करने, विभिन्न मौजूदा स्थितियों को सक्रिय रूप से प्रभावित करने और सामाजिक रिश्तों के अनुकूल होने की क्षमता विकसित करना है।

फाइटोथेरेप्यूटिक तरीके।अवसाद के हल्के रूपों के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, करंट पत्ती के अर्क के साथ उपचार)।

प्रकाश चिकित्सा.प्रकाश चिकित्सा पद्धतियों की प्रभावशीलता मस्तिष्क के बढ़े हुए नियामक कार्य से जुड़ी है।

दवा के तरीके (अवसादरोधी दवा उपचार)।अवसादग्रस्त विकारों के गंभीर रूपों के लिए और ऐसे मामलों में जहां अन्य तरीके अप्रभावी हैं, उपयोग किया जाता है। बच्चों के इलाज के लिए, वयस्कों के लिए समान मनो-सक्रिय दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन एक अलग खुराक में (जो एक बाल मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है)।

उपयोग की सम्भावना एंटीडिप्रेसन्टबच्चों के इलाज के लिए यह अभी भी विवादास्पद है, लेकिन आंकड़े बताते हैं कि इस प्रकार की दवा किशोरों में गंभीर अवसाद के कम से कम 50% मामलों में मदद करती है। कुछ प्रकार के अवसादरोधी दवाओं को 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। लेकिन सामान्य सिफारिश यह है कि एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार की अवधि को सीमित किया जाए और यदि अन्य प्रकार के उपचारों का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है तो एंटीडिपेंटेंट्स को बाहर रखा जाए।

वर्तमान में बच्चों में अवसाद की व्यापकता(बचपन की सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक) बढ़ती जा रही है। इसके अलावा, अवसाद के लक्षण दिखाने वाले बच्चों की औसत आयु में भी कमी आई है। इसके कारण अक्सर स्पष्ट और सर्वविदित हैं - जीवन की तेज़ गति, कई परिवारों का बढ़ता अलगाव, बच्चे के साथ संचार के लिए आवंटित समय में कमी, आदि। ऐसी स्थिति में, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि माता-पिता, यदि किसी बच्चे में अवसादग्रस्तता के लक्षण और संदेह दिखाई दें, तो तुरंत बाल रोग विशेषज्ञों (बच्चों, किशोरों, पारिवारिक मनोवैज्ञानिकों, बाल मनोचिकित्सकों) से संपर्क करें। जब कोई बच्चा अत्यधिक उदास हो यह काम अपने आप नहीं कर सकताइस अवस्था से बाहर निकलें और अवसाद उसके स्वास्थ्य और उसके संपूर्ण भावी जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा।